Preguntas de pacientes (27)

Te aconsejo te realices una colposcopia dos meses después de la relación sexual de riesgo

Existen quistes funcionales por anovulación a lo que se le llama síndrome de ovario poliquístico y esos se tratan con medicamento no son quirúrgicos. Otros quistes de mayor tamaño pueden ser realmente tumoraciones que requieran cirugía por lo que debes acudir con el ginecólogo y realizar un estudio de ultrasonido pélvico o endovaginal para ver la naturaleza de los quistes.

El sangrado escaso es normal durante los primeros 21 días del tratamiento, puede quitarse unos días y volver otros más, solo en caso de hemorragia merece atención para coagular los vasos sangrantes.

Un buen tratamiento debe eliminar todas las lesiones, pero se requiere una valoración o androscopia con peneoscopia para determinar que ya no tiene lesiones, en ese caso ya puede tener vida sexual sin riesgo de contagiar. El uso del Efudix es un tratamiento auxiliar que en lo personal no recomiendo. Cuando se presentan recurrencias de las verrugas es mejor el Imiquimod y tratamientos para reforzar el sistema inmunológico

El virus del papiloma humano tiene dos manifestaciones dependiendo del tipo de virus. Cuando son de alto riesgo oncogénico o de producir cáncer generalmente son lesiones no visible a simple vista y se requiere de apliación de ácido acético al 5 % bajo visión colposcópica se localizan. En cambio las lesiones ocasionadas por los virus de bajo riesgo oncogénico o de menor capacidad para provocar el cáncer se manifiestan en forma de condilomas acuminados o verrugas. En ambos casos el mejor tratamiento es la fotovaporización con láser CO2 sin riesgos cuando es realizada por un médico experto.

Son los cambios que siente la mujer cuando deja de producir los estrógenos y por lo tanto deja de menstruar le llamamos menopausia y tienen cambios del estado de ánimo, resequedad vaginal y de la piel, depertar nocturno y bochornos.

Pero también tienen síntomas por la baja producción de testosterona, sulfato dehidroepiandrosterona y tiroides que producen síntomas los cuales médicos bien entrenados en tratamiento de hormonas bio idénticas pueden identificar y tratar ya que no solo los síntomas son por falta de estrógenos.

La histeroscopia en mi clínica tiene un costo de 5 mil pesos para la extracción del diu, pero si requiere anestesia el costo es mayor

El cono de cérvix es un tratamiento para Displasia severa de cérvix o cáncer in situ pero no tiene relación con los tumores llamados miomas.

Yo también considero mejor tratar la Cistis previo urocultivo para que se de el antibiótico adecuada y ya resuelto el problema se aplica el dispositivo intra uterina, además de la incomodidad en abdomen bajo se evita el riesgo de bacteremia proveniente del vejiga por manipulación de la misma

Es conveniente sea valorada nuevamente para determinar si las lesiones que le observaron son realmente ocasionadas por el virus del papiloma humano. En cuanto al estudio de su esposo con PCR puede ser negativo de las zonas donde tomaron la muestra y tener ese margen de error, por lo que se recomienda sea tomada la muestra de las lesiones o posibles lesiones asociadas al virus del papiloma humano, previo estudio de androscopia con peneoscopia para tomar la muestra de mejor forma. En ocasiones las pruebas de PCR y captura de híbridos no son sensibles a todos los tipos del vph.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El papanicolaou es un método para selección de pacientes con riesgo de cáncer cérvico uterino pero no es un método diagnóstico ya que tiene un error de hasta el 50% cuando las lesiones son pequeñas es más fácil que no se detecten. Por lo que siempre se aconseja realizar una colposcopia por experto para dar seguimiento a pacientes con antecedente de lesiones por virus del papiloma humano. Las pruebas PCR pueden ser positivas y no haber lesiones que preocupen y por tanto no se deben tratar las pacientes, solo nos sirven para seleccionar a las pacientes que requiere estudio de colposcopia con biopsia dirigida si se encuentran lesiones.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días. Es necesario que te realices una androscopia con peneoscopia para asegurarte el diagnóstico y determinar la mejor opción de tratamiento. Es posible que se trate de condilomas acuminados o verrugas ya que es una infección de transmisión sexual muy frecuente. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Una lesión de bajo grado en cérvix correlacionada con displasia leve o neoplasia intraepitelial de cérvix grado uno, que es totalmente visible y tienes una colposcopia satisfactoria porque podemos observar el canal endocervical y no se tiene duda de que la lesión descrita se introduzca al canal y sea de mayor gravedad son las condiciones para realizar un tratamiento más conservador que el cono como es una fotovaporización con láser CO2 y esto tendrá menor sangrado y más rápida recuperación. Se requiere más experiencia para realizar el tratamiento con láser.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Una displasia leve del cérvix regularmente evoluciona al paso de los años dependiendo del sistema inmunológico del paciente, por lo que es necesaria una valoración colposcópica para determinar si hubo un avance en la gravedad y extensión de la displasia.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Para una fotovaporización con láser CO2 de las lesiones displásicas del cérvix se debe estar seguro que no existen lesiones no visibles en canal endocervical y que podamos observar ese canal sin lesiones para ofrecer un tratamiento más conservador como lo es el láser.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El estudio para diagnosticar infecciones por vph en el varón es la androscopia o peneoscopia y si quieres saber el tipo de virus de la misma biopsia se hace PCR o hibridación in situ. Acude a clínica de displasias y colposcopia que atienda hombres. Si lo deseas con gusto te podemos ayudar.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Los condilomas acuminados en ano generalmente se asocian a virus del papiloma humano de bajo riesgo pero afectan la calidad de vida y puedes contagiar a otras personas, por lo que recomiendo sean tratados de inmediato, una forma segura es la fotovaporización con láser CO2, con gusto te podemos ayudar en la clínica de displasias solo concreta una cita.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La Cervicitis crónica se asocia a eversión glandular o "úlcera" que en realidad es un ectropiòn o tejido del epitelio columna que no resiste el ph vaginal y las pacientes reciben muchos tratamientos sin controlar el padecimiento, en estos casos existe una zona de tejido llamada metaplasia la cual es muy susceptible de ser infectada por el virus del papiloma humano, pero para saber la causa de la infección se toman cultivos y se realiza Colposcopia, en caso de encontrar ectropiòn este debe ser tratado mediante fotovaporizaciòn con laser CO2 sin riesgos para la fertilidad o la paciente si es realizado por experto. Al mismo tiempo se trata la infecciòn por kph

El riesgo del NIC 3 es alto, por lo que se requiere recibir tratamiento, se debe confirmar que no exista un cáncer microinvasor mediante una buena bolposcopia con biopsia, en caso de que no sea visible totalmente la lesión se debe realzar un cono de cérvix y si se descarta ca micro invasor o invasor no requiere la histerectomìa porque es un sobre tratamiento, La infección por vph requiere mejorar sus sistema inmune para evitar recurrencias, las cuales pueden ser en cervix, vagina o vulva. Por lo que la histerectomía no evita la recurrencia. Soliicite atención en clínica de displasias con colposcopista experto para que no sea sobre tratada y le apoyen mejorando sus sistema inmunológico. Si lo desea con gusto la atenderemos.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes.
Sí, puede haber una variación de pocas horas sin perder efectividad anticonceptiva. Cuando sean más de doce horas agregar uso de preservativo hasta el siguiente ciclo.
Espero que mi respuesta le sea útil.
Saludos cordiales y muchas gracias por la confianza.