Cirugía antirreflujo
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Tengo una hernia hiatal grado i y esofagitis 2 savary miller muchos médicos me han dicho que primero haga un tratamiento específico para el reflujo y posteriormente ver si se hace la cirugía por funduplicatura u otra. Mi pregunta es tengo una cirugía de vesícula en puerta pero no me quiero arriesgar a hacer las dos al
Mismo tiempo podría “aguantar” y no hacerme las dos y ver cómo evoluciona la enfermedad por reflujo? Y ya después de ser necesario hacer la cirugía
Mismo tiempo podría “aguantar” y no hacerme las dos y ver cómo evoluciona la enfermedad por reflujo? Y ya después de ser necesario hacer la cirugía
Buen día.
Es muy importante que la indicación de cirugía para el reflujo sea hecha correctamente y con evidencia objetiva de que usted se puede beneficiar de la misma. Para eso debe realizarse una manometría y en su caso también una pHmetria, considerando también el tiempo que lleva con reflujo, la severidad de los síntomas y lo que ha llevado de tratamiento hasta ahora.
Aclarar el reflujo y tratarlo médicamente como prueba antes de decidir operar es lo correcto; se puede hacer en un lapso de 6 a 8 semanas. Sobre el realizar o no las dos cirugías -vesícula y reflujo- en un solo evento es una decisión que se debe tomar de acuerdo a su perfil de riesgo y los antecedentes relacionados con la vesícula biliar y los resultados de lo anteriormente comentado para el reflujo.
Para tener mejores resultados, sea cual sea la decisión que se tome, es muy importante no precipitarse y tener confianza en el tratamiento.
Es muy importante que la indicación de cirugía para el reflujo sea hecha correctamente y con evidencia objetiva de que usted se puede beneficiar de la misma. Para eso debe realizarse una manometría y en su caso también una pHmetria, considerando también el tiempo que lleva con reflujo, la severidad de los síntomas y lo que ha llevado de tratamiento hasta ahora.
Aclarar el reflujo y tratarlo médicamente como prueba antes de decidir operar es lo correcto; se puede hacer en un lapso de 6 a 8 semanas. Sobre el realizar o no las dos cirugías -vesícula y reflujo- en un solo evento es una decisión que se debe tomar de acuerdo a su perfil de riesgo y los antecedentes relacionados con la vesícula biliar y los resultados de lo anteriormente comentado para el reflujo.
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Si usted tiene indicación para ambas cirugías, llevarlas a cabo en un mismo procedimiento es una alternativa. Hemos operado pacientes como usted en una sola intervención sin mayores complicaciones evitando ir a quirófano en dos ocasiones con los gastos y con las molestias que esto implica. Hacer un procedimiento y posteriormente el otro también es buena alternativa. Saludos
Muchas ocasiones la colecistectomía contribuye a mejorar los síntomas del reflujo, no es necesario realizar los dos procedimientos al mismo tiempo y al menos que los hallazgos endoscópicos muestren alguna patología agregada, no hay una contraindicación para seguir tratamiento medico y tener una conducta expectante, en cuanto a la hernia y esofagitis. Con gusto puedo valorarte y tomamos una decisión. Saludos!
Creo depende de la experiencia y criterio de l médico pero es un problema no complejo pero requiere mucho criterio y SIse pueden realizar ambas cirugías simultáneamente con mismo riesgo, reitero depende quien oo haga. Sugiero valoración por gastrocirujano de confianza y experimentado, vea opiniones y resultados y CURESE.
Lo primero es determinar fehacientemente la indicación de funduplicatura, completaría su protocolo con una manometría. En caso de que si requiera ambos procedimientos, yo consideraría hacerlos en un solo tiempo quirúrgico, evita someterse a dos eventos quirúrgicos, y a dos riesgos anestésicos.
Que tal
claro que se puede realizar los dos procedimientos en la misma intervencion
claro dependera de las indicaciones por parte del medico
ademas de la habilidad de cada cirujano
claro que se puede realizar los dos procedimientos en la misma intervencion
claro dependera de las indicaciones por parte del medico
ademas de la habilidad de cada cirujano
Expertos
Jorge Luis Medina López
Cirujano general, Especialista en medicina crítica y terapia intensiva, Médico general
Morelia
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