Técnica histeroscópica utilizada para resecar formaciones tumorales musculares del utero, denominadas miomas. Debe realizarse con medios de distensión líquidos para evitar embolias gaseosas. Si no se utiliza electrocirugía o ésta es de tipo bipolar, se pueden utilizar medios de distensión líquidos -suero salino, solución de glicina al 3%, dextrano-. .Si la electrocirugía es de tipo monopolar debe realizarse siempre la histeroscopia con glicina o dextrano. Según el tipo de histeroscopio quirúrgico que se utilice a veces es preciso dilatar el orificio cervical interno para introducir el aparato a través de éste. Con frecuencia la histeroscopia quirúrgica se hace con anestesia epidural, raquídea o general. Se puede hacer de forma ambulatoria si la lesión es especialmente pequeña, con poco riesgo de complicaciones y la anestesia no supone un inconveniente para el alta o con ingreso mínimo de 24-48 horas. En ocasiones es conveniente suspender las reglas durante 2 a 4 meses como preparación del endometrio. En otras ocasiones no hace falta preparar el endometrio, sino que simplemente se esté en la primera fase del ciclo. Mediante la histeroscopia se pueden tratar patologías como pólipos endometriales, miomas submucosos, se pueden resecar tabiques uterinos o liberar en el . Se pueden producir complicaciones con más frecuencia que en la histeroscopia diagnóstica. Además de la creación de la falsa vía o de la perforación uterina, otra complicación puede ser la intravasación de glicina a la circulación sanguínea, con lo que se produce una hiperhidratación, aumenta el líquido en la sangre, disminuyendo el sodio. Si es mucha la cantidad de glicina que pasa a la sangre, la complicación puede ser seria y puede conllevar edema cerebral. Para ello siempre se calcula durante la intervención lo que entra de glicina en la circulación de la paciente. Si existe mucha cantidad, se suspende la intervención y se pide una analítica. El tratamiento es sencillo. Las quemaduras si se utiliza electrocirugía en zonas que no debe intervenirse son otra de las posibles complicaciones. Lo importante de estas quemaduras es que posteriormente se pueda producir una perforación del útero donde se ha producido la quemadura. También son posibles los riesgos de y ocasionalmente pueden producirse hemorragias importantes, según el tipo de intervención.Técnica histeroscópica utilizada para resecar formaciones endometriales. Debe realizarse con medios de distensión líquidos para evitar embolias gaseosas. Si no se utiliza electrocirugía o ésta es de tipo bipolar, se pueden utilizar medios de distensión líquidos -suero salino, solución de glicina al 3%, dextrano-. .Si la electrocirugía es de tipo monopolar debe realizarse siempre la histeroscopia con glicina o dextrano. Según el tipo de histeroscopio quirúrgico que se utilice a veces es preciso dilatar el orificio cervical interno para introducir el aparato a través de éste. Con frecuencia la histeroscopia quirúrgica se hace con anestesia epidural, raquídea o general. Se puede hacer de forma ambulatoria si la lesión es especialmente pequeña, con poco riesgo de complicaciones y la anestesia no supone un inconveniente para el alta o con ingreso mínimo de 24-48 horas. En ocasiones es conveniente suspender las reglas durante 2 a 4 meses como preparación del endometrio. En otras ocasiones no hace falta preparar el endometrio, sino que simplemente se esté en la primera fase del ciclo. Mediante la histeroscopia se pueden tratar patologías como pólipos endometriales, miomas submucosos, se pueden resecar tabiques uterinos o liberar adherencias en el síndrome de Asherman. Se pueden producir complicaciones con más frecuencia que en la histeroscopia diagnóstica. Además de la creación de la falsa vía o de la perforación uterina, otra complicación puede ser la intravasación de glicina a la circulación sanguínea, con lo que se produce una hiperhidratación, aumenta el líquido en la sangre, disminuyendo el sodio. Si es mucha la cantidad de glicina que pasa a la sangre, la complicación puede ser seria y puede conllevar edema cerebral. Para ello siempre se calcula durante la intervención lo que entra de glicina en la circulación de la paciente. Si existe mucha cantidad, se suspende la intervención y se pide una analítica. El tratamiento es sencillo. Las quemaduras si se utiliza electrocirugía en zonas que no debe intervenirse son otra de las posibles complicaciones. Lo importante de estas quemaduras es que posteriormente se pueda producir una perforación del útero donde se ha producido la quemadura. También son posibles los riesgos de endometritis y ocasionalmente pueden producirse hemorragias importantes, según el tipo de intervención.

Dr. Ignacio Reyes Urrutia
Ginecólogo
Ciudad de México
Teniendo en cuenta su edad y las dimensiones de los miomas, si su estado general está en riesgo de presentar deterioro por.ejemplo anemia, lo mas recomendable es realizar una histerectomía,…

Dr. José Antonio Tapia Payares
Ginecólogo
Santiago de Querétaro
Hola, en estos casos la cirugía tiene que ser abierta y de preferencia entrar con una incisión media por el tamaño del mioma.

Dra. Mercedes del Pilar Alvarez Goris
Ginecólogo
Magdalena Contreras
Existe una cirugía que se llama miomectomia en el cual se retira solamente el mioma, dejando el utero.
Se tiene que hacer una valoración previa

 Sandra Aguilera Cervantes
Ginecólogo
Tepatitlán de Morelos
Hola. Si se puede hacer cirugía para quitar solo los miomas, depende de su localización incluso podría hacerse con histeroscopia que es una cirugía ambulatoria y sin heridas, o por laparoscopia…

Se quita el mioma de la matriz. Si es vía abdominal (como una cesárea) se quita el mioma completo.
Si es por histeroscopia (vía vaginal, como un papanicolau sin cicatrices en la…

Buen día, los miomas generan aumento en el sangrado si están cerca de la parte interna de la matriz (endometrio). La principal causa de la reducción de sangrado es por reducción de estrógenos…

Dr. David Zarate Saenz
Ginecólogo
Veracruz
Hola buen día. Si se puede hacer sin problema. La mejor vía es por laparoscopia o histeroscopia que son procedimientos de mínima invasion

Saludos

Dr. Giovanni Luis Tafelov Vindas
Ginecólogo
Naucalpan de Juárez
Hola, depende totalmente de si fue posible eliminar totalmente el o los miomas. Los miomas tienen pobre respuesta al manejo hormonal, sin embargo hay nuevos medicamentos que ayudan a…

Dra. Yanet Huerta Reyero
Ginecólogo
Gustavo A Madero
Se requiere valoración y ver el tamaño de los miomas y localización

Dr. Giovanni Luis Tafelov Vindas
Ginecólogo
Naucalpan de Juárez
Los miomas que son susceptibles de quitar por via histeroscopia son los que afectan la cara interna del útero únicamente, los que estn por fuera requieren otro tipo de cirugía que puede…