Este procedimiento se indica cuando existe un desgaste articular (pérdida de cartílago) en el tobillo, ya sea por inestabilidad crónica, como consecuencia de una fractura antigua, o simplemente un proceso degenerativo. Consiste en fusionar la tibia y peroné con el astrágalo para evitar el movimiento normal del tobillo, ya que al hacerlo, se retira también el dolor. Evidentemente un efecto secundario, es una modificación en la marcha, ya que al no poder movilizar el tobillo, se tiene que elevar un poco la pierna para poder caminar después.