Preguntas de pacientes (74)

Buen día, lo que comenta es una de las complicaciones más frecuentes de cualquier cirugía sea abierta o laparoscópica. Habrá que valorar la reparación de esa hernia y evitar futuras complicaciones tales como aumento de su tamaño, dolor o estrangulación, para ello deberá acudir con su cirujano tratante o de confianza, no se alarme. Estoy a sus órdenes.

Buen día, el Seronex es más bien un antiemético y procinético, es decir inhibe las náuseas e influye en la motilidad intestinal, por lo que difícilmente tendrá un efecto verdadero en la disminución de la producción de gases. Por el contrario, el Imodium disminuye el tiempo del tránsito intestinal, es decir, le ayudará a disminuir el número de evacuaciones al día y aumentar su consistencia. Por lo que es importante determinar en primera instancia si la diarrea que presenta es de tipo infeccioso o no y en base a eso adecuar el tratamiento,

Buen día, le sugiero acuda con un gastroenterólogo, pues los síntomas que menciona, deben ser interrogados de manera más específica además de ser complementados con una adecuada exploración física para llegar al diagnóstico y correcto tratamiento. Estoy a sus órdenes.

Buen día, es probable que su médico le haya dado tratamiento para una gastritis, sin embargo, es importante hacer un diagnóstico certero cuando el paciente solo presenta ardor en el pecho, pues existen otras causas del mismo. Una endoscopía podrá confirmar el diagnóstico, sin embargo, también depende del tiempo que ha tomado el tratamiento, pues al menos 4 a 6 semanas deberá seguir con el pantoprazol, así como tomarlo adecuadamente 40 minutos antes de los alimentos para su correcta absorción y funcionamiento. Recomiendo acuda con un especialista para esclarecer sus dudas. Estoy a sus órdenes.

Buen día, Ninguno de los medicamentos que menciona, tiene una indicación específica, por lo que recomiendo acuda con un especialista para un adecuado interrogatorio y exploración física, pues ante todo hay que diagnosticar la causa de la diarrea y demás síntomas para dar un tratamiento adecuado, es importante que no se automedique o podría empeorar el cuadro. Estoy a sus órdenes.

El postoperatorio dependerá de si fue una cirugía abierta o laparoscópica, pues la segunda se sabe lleva un menor tiempo de recuperación, así como de complicaciones. De igual manera depende del grado de apendicitis y los hallazgos durante la cirugía. Una cirugía limpia, con un apéndice no perforado, por lo general no conlleva mas de un día de hospitalización y la recuperación es bastante rápida en el lapso de una semana cuando se retiren los puntos, sin embargo, si fue una cirugía difícil con un apéndice complicado, perforado, o con liquido libre que requirió lavado de cavidad, es probable que la estancia hospitalaria se prolongue para continuar tratamiento antibiótico intravenoso, así como vigilancia. Con respecto a complicaciones mas frecuentes, estas están relacionadas con la infección de la herida, hernias postquirúrgicas, abscesos que se formen dentro del abdomen, etc. Deberá avisar a su cirujano tratante si presenta dolor abdominal, fiebre o datos de inflamación en la herida.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día, la cisaprida es un procinético, es decir, acelera el vaciamiento gástrico y aumenta la motilidad intestinal, los eventos adversos más frecuentes reportados, suelen ser dolor de cabeza, dolor abdominal, diarrea, aumento en los ruidos intestinales. Es probable que los síntomas que mencionas no se relacionen con el medicamento, habrá que interrogar más a fondo para determinar si la causa es otra. Estoy a tus órdenes.

Los síntomas que comenta no están relacionados con gastritis o colitis, sin embargo, puede ser falta de aseo bucal o en caso de inmunocompromiso habrá que descartar una candidiasis oral, por lo que recomiendo acuda a revisión. Saludos.

Por el tiempo de evolución del cuadro, la colonoscopia no está indicada si no hasta 6 semanas posterior a un cuadro de diverticulitis aguda por el riesgo de perforación. En dado caso, una Tomografia de abdomen contrastada, documenta el episodio de diverticulitis, y puede estadificar la enfermedad para valorar futuras complicaciones y dar un tratamiento adecuado, sea médico o quirúrgico. Continúa con las indicaciones que te ha dado tu cirujano y coméntale tu preocupación para que pueda orientarte adecuadamente acerca de lo que sigue.

Buen día, algunas de las complicaciones relacionadas pueden ser, infección de la herida quirúrgica, sobretodo del puerto de donde se extrajo la pieza quirúrgica (apéndice) de no haberse extraído en un contenedor, sin embargo el riesgo es mucho menor comparado con el de la cirugía abierta. Otro es sangrado inadvertido del sitio de inserción de los trócares. Formación de un absceso intrabdominal que dependerá mucho de la gravedad del cuadro apendicular. Formación de hernias en los sitios de inserción de los trocares, que aunque también son menos frecuentes con la Laparoscopía, existen en menor porcentaje. Acércate a tu cirujano para que te oriente al respecto y te confianza de que en caso de que se presenten, podrá manejarlas adecuadamente.

Buen día. Al igual que como se había mencionado previamente, consideró por el momento innecesario realizarte un estudio invasivo como es la colonoscopia, la cual está indicada hasta 6 semanas posterior a un cuadro de diverticulitis aguda por el riesgo de perforación. Sin embargo, para tener un diagnóstico confirmatorio y una clasificación de la gravedad de la enfermedad, así como para valorar el tamaño del absceso y en base a eso dar el tratamiento adecuado e inclusive valorar complicaciones, debe realizarse una Tomografia contrastada. Saludos.

Buen día, la cicatrización completa de la hernia depende de varios factores tales como si hubo infección, un adecuado cierre de la pared abdominal, síntesis de colageno y nutrición del paciente. La capa que da la mayor fuerza tensil en la pared abdominal es la aponeurosis, y ésta, para el 2ndo mes, tiene ya una resistencia importante de la herida, 50-60%, sin embargo, la cicatrización al 90% puede llegar a tardar hasta un año, por lo que es recomendable no hacer esfuerzos ni cargar peso mayor a 3kg los primeros meses. Para estas alturas, es probable que no tengas problema con cargar a tu bebé, pero evita esfuerzos y peso excesivo para evitar futuras hernias.

Si el medicamento le fue indicado como coadyuvante para alguna enfermedad hepática como cirrosis o esteatosis (hígado graso) una alternativa puede ser Livermed.

El Ivexterm es ivermectina y no tiene interacciones medicamentosas con los fármacos que ya toma, es cierto que los 2 medicamentos que menciona no son comunes y en el caso de la paciente, debe identificarse con precisión si existen contraindicaciones para el uso concomitante con otras sustancias, pero en el caso de ivermectina no influye.