Preguntas de pacientes (32)

  • Por que una persona de 86 años no duerme cuando toma queatepina y un 1/4 de mirtazapina al contrario

    Por que una persona de 86 años no duerme cuando toma queatepina y un 1/4 de mirtazapina al contrario le produce alucinaciones

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    Hola, los trastornos del sueño son frecuentes conforme envejecemos pero no son parte normal del envejecimiento. La somnolencia es un efecto secundario común de la quetiapina (que es un antipsicótico) y también de la mirtazapina (que es un antidepresivo), especialmente cuando se toma a dosis bajas como la está tomando. Algunos casos de alucinaciones visuales y auditivas han sido reportados con el uso de la mirtazapina, aunque no es un efecto frecuente. Sería conveniente en su caso, llevar a cabo una valoración geriátrica integral, para poder implementar el mejor tratamiento (farmacológico o no) para Usted. Es importante siempre considerar sus hábitos del sueño y dietéticos, sus enfermedades y medicamentos que toma, su ánimo y memoria, por lo que el consejo de un experto será de mucha utilidad.


  • Estoy estreñido tengo 80 años sirve para el estreñimiento el producto sinuberase

    Estoy estreñido tengo 80 años sirve para el estreñimiento el producto sinuberase

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    Hola, el Sinuberase contiene esporas de bacilos, que son probióticos que buscan restaurar la flora intestinal; pueden ayudar un poco en casos de estreñimiento, diarrea y distensión abdominal.
    Sin embargo, hay otras recomendaciones clave para el manejo del estreñimiento, que incluyen en primer lugar incrementar el consumo de líquidos (agua natural), fibra dietética y la actividad física.
    Sugiero acuda a valoración con un Geriatra, para que se revisen los medicamentos que está tomando (algunos pueden contribuir al estreñimiento) y proporcionarle si se necesita, una opción de laxante adecuada para Usted.


  • Mi madre (81 anos) toma pioglitazona de 15 mg y tiene ligeros dolores de cabaza todos los dias a par

    Mi madre (81 anos) toma pioglitazona de 15 mg y tiene ligeros dolores de cabaza todos los dias a partir de que empezo a tomar este medicamento. Que deberia de hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    Hola, el dolor de cabeza de su mamá sí puede estar asociado a la toma del medicamento. Existen otras opciones de medicamentos más seguras para tratar la diabetes en personas mayores. Sugiero acuda a valoración con un Geriatra para realizar una revisión y optimización de los medicamentos que toma, con el fin de buscar los mayores beneficios, con los menores riesgos posibles.


  • Tengo 67 años y la ginecóloga me dice que debo de dejar de tomar tibolona.por el riesgo de una embol

    Tengo 67 años y la ginecóloga me dice que debo de dejar de tomar tibolona.por el riesgo de una embolia.me siento muy bien tomándola y no tengo colesterol alto.es muy riesgoso?o es solo pori edad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    La tibolona es una terapia hormonal, que ayuda al control de los síntomas de la menopausia e idealmente se toma por periodos menores a 2-5 años. Sin embargo, el tomarlo por tiempo prolongado, incrementa el riesgo de efectos secundarios significativos, que incluyen la formación de trombos, con mayor riesgo a mayor edad. La recomendación de su ginecóloga es valiosa, considere la suspensión del medicamento, en caso de que reaparezcan los síntomas que la llevaron a tomarlo en primer lugar, existen otras alternativas más seguras que pueden serle de utilidad.


  • Que tipo de análisis debo realizar a una persona de la tercera edad diabetica que se siente debil

    Que tipo de análisis debo realizar a una persona de la tercera edad diabetica que se siente debil

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    Hola, también sugiero acudir a una valoración con un especialista en personas mayores (geriatra), para dirigir los estudios y posible tratamiento a la causa sospechada.
    La debilidad y/o fatiga, son síntomas que pueden deberse a múltiples causas, especialmente en personas con enfermedades como la diabetes. Entre las causas que deben buscarse y descartarse, se encuentran los medicamentos que toma, infecciones, alergias, las cardiovasculares (como falla cardíaca, arritmias, descontrol de la presión arterial), las respiratorias (como el EPOC y el síndrome de apnea-hipopnea del sueño), las del sistema nervioso central (incluyendo depresión, ansiedad e insomnio), las endocrinas (como el hipotiroidismo y la insuficiencia suprarrenal) y la inactividad física.


  • Tengo diarrea muy líquida 5 evacuaciones diarias en promedio desde hace 3 días. Me diagnosticaron ga

    Tengo diarrea muy líquida 5 evacuaciones diarias en promedio desde hace 3 días. Me diagnosticaron gastroenteritis aguda y me recetaron lomotil, buscapina y Loperamida, con esta última la noche del primer día tuve mucho dolor y no podía evacuar, así que la suspendí. Que me podría aconsejar? Tengo 60 años y estoy tomando electrolitos después de cada evacuación. Cuánto sería normal que durara con la diarrea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    Hola, en el caso de las gastroenteritis agudas, se espera una resolución tras 3-5 días. Es importante que siga comiendo e hidratándose, ya que con las evacuaciones el cuerpo pierde líquido y pueden presentarse complicaciones, especialmente en personas mayores. Opciones para ello: vida suero oral, electrolitos; sopas y caldos, arroz, pollo o pescado, frutas y verduras que no le generen más distensión ni que tengan efecto laxante (como la papaya). Evite el consumo de bebidas deportivas, gasificadas y dietéticas, irritantes como el café, alimentos grasosos, condimentos y picantes, lácteos y alimentos procesados, al menos hasta que haya resuelto el cuadro.
    También recomiendo acudir a revaloración médica si la diarrea dura más de una semana o si presenta: señales de deshidratación (piel y boca secas, poca orina, debilidad, confusión), dolor abdominal fuerte y persistente, fiebre, evacuaciones con moco o sangre o muy oscuras.


  • Avo Pluss puede reemplazar al Piascledine tengo artrosis a la columna tengo 76 años

    Avo Pluss puede reemplazar al Piascledine tengo artrosis a la columna tengo 76 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    Recomiendo acuda a valoración médica por un especialista para que reciba un tratamiento adecuado para su artritis de columna. Los medicamentos que está tomando pueden servir como auxiliares en algunos pacientes con afecciones leves, aunque no siempre logran disminuir la inflamación y/o el dolor, efecto que puede lograrse con otras opciones apropiadas.


  • Mi madre tiene 104 años y ya no quiere consumir alimentos, solo algunos líquidos y está muy delgadit

    Mi madre tiene 104 años y ya no quiere consumir alimentos, solo algunos líquidos y está muy delgadita ya. Toma geriaplus. Puedo darle Ensure y Geriaplus? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    Hola, sí puede proporcionarle el Ensure como suplemento alimenticio combinado con el que ya toma, aunque coincido con la opinión de la Dra. Gamboa, hay opciones de mejor calidad y que sea atendida por un médico Geriatra puede serle de mucha utilidad. A través de una valoración geriátrica completa pueden encontrarse factores potencialmente corregibles y asociados a baja ingesta, pérdida de peso y desnutrición.


  • Una sepsis puede entrar en coma asi llego mi mama al hospital le pusieron el tubo de respiracion per

    Una sepsis puede entrar en coma asi llego mi mama al hospital le pusieron el tubo de respiracion pero se lo sacaron al dia siguiente ella tenia 90 y pienso que debieron dejarle mas tiempo Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    Buenas tardes. La sepsis es una condición grave, desarrollada cuando una infección ocasiona daño a diferentes órganos del cuerpo. El 30% de los pacientes que cursan con sepsis fallecen en el hospital, cifra que incrementa al 50% en aquellos con choque séptico (la infección es tan grave que la presión arterial disminuye, comprometiendo así el flujo sanguíneo de órganos vitales). El pronóstico difiere según cada paciente, dependiendo de factores que incluyen edad, enfermedades y estado de salud previo, entre otros. Probablemente su mamá cursó con falla respiratoria, que requirió intubación orotraqueal como parte del manejo, que involucra además administración de soluciones intravenosas y antibióticos. En estos escenarios tan complejos, siempre se busca beneficiar y no dañar al paciente, lo que en ocasiones implica modificar terapias, manteniendo una buena y clara comunicación para tomar decisiones, en conjunto con los pacientes y sus familiares.


  • Mi madre toma quetiapina con risperidona pero esta muy rígida y ya no puede caminar

    Mi madre toma quetiapina con risperidona pero esta muy rígida y ya no puede caminar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    Ambos medicamentos pueden ocasionar rigidez, que a su vez puede limitar la movilidad. Puede serle de mucha utilidad una valoración geriátrica integral, para llevar a cabo una revisión completa, realizar los ajustes farmacológicos pertinentes y evaluar otros factores que pueden contribuir a que no pueda caminar.


  • Tuve COVID, PERDI TODA LA MASA MUSCULAR. TOMO ENCHURE ADVANCE,. ME HE RECUPERADO ALGO. TENGO 81 AÑOS

    Tuve COVID, PERDI TODA LA MASA MUSCULAR. TOMO ENCHURE ADVANCE,. ME HE RECUPERADO ALGO. TENGO 81 AÑOS. PUEDO SEHUIR TOMÁNDOLO??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    Hola, muchas personas que enfermaron de COVID-19 (especialmente los que tuvieron casos graves y los mayores de 75 años) tuvieron sarcopenia, que se caracteriza por la disminución o pérdida de la masa, fuerza y funcionamiento muscular. El Ensure Advance es un suplemento que le aporta calorías y proteína extras, pero no sustituye una alimentación adecuada y saludable, que junto a la actividad física multicomponente (que involucra actividad aeróbica, anaeróbica, balance, equilibrio y flexibilidad) son parte crucial para su recuperación. Sugiero acuda con un geriatra para que reciba un tratamiento y seguimiento adecuado para Usted.


  • Por favor a que edad se considera ser evaluado por un geriatra

    Por favor a que edad se considera ser evaluado por un geriatra

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Leonor Sánchez Mendoza

    Buenas tardes, puesto que las personas envejecemos de forma distinta, no hay una recomendación universal respecto a la edad a partir de cuándo acudir con un geriatra. En general, las personas que obtienen mayores beneficios de ser atendidas por un geriatra, que tiene experiencia en personas mayores son aquellas mayores de 60-65 años, con más de 2-3 enfermedades crónicas, que toman más de 3-5 fármacos, con problemas como pérdida de peso y/o desnutrición, debilidad, fatiga, balance, equilibrio, caídas, dolor, alteraciones del ánimo (depresión, ansiedad) y memoria, entre otras.


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