Preguntas de pacientes (29)

Hola

Gracias por compartir tu caso. Por lo que describes, es probable que la zona haya sufrido una cicatriz por quemadura que afectó los folículos pilosos, impidiendo que el cabello vuelva a crecer con normalidad.

En estos casos, el tratamiento depende de si aún existen folículos viables o si la piel ya es cicatricial (fibrosa). Para saberlo con certeza, se requiere una valoración dermatoscópica o con tricoscopía, que permite evaluar si hay folículos activos.

Si la zona está completamente cicatrizada y sin folículos, el trasplante capilar sí puede ser una opción, pero debe realizarlo un especialista con experiencia en alopecias cicatriciales o trasplantes en piel quemada, ya que el resultado depende mucho de la vascularidad de la zona.

Mientras tanto, hay tratamientos que pueden ayudar a estimular los cabellos residuales si aún hay algunos vivos, como bioestimulantes con plasma rico en plaquetas o factores de crecimiento.

Te recomiendo agendar una valoración presencial para definir con precisión si eres candidato(a) a trasplante o a tratamiento médico previo.

Un saludo cordial,
Dra. Denise Fernández Samar
Dermatóloga – Tricología y Salud Capilar

Hola! Quiero tranquilizarte respecto a tu duda: **es prácticamente imposible que un niño se contagie de herpes genital por usar un baño público**.

El virus del herpes se transmite principalmente **por contacto directo piel con piel**, especialmente durante relaciones sexuales. **No vive mucho tiempo fuera del cuerpo**, así que no sobrevive en superficies como los asientos del baño o los pisos del baño.

Entiendo que puede ser preocupante si notas alguna lesión en la zona genital de tu hijo, pero si llegara a presentarse algo así, lo más importante es **evaluarlo con cuidado y descartar otras causas más comunes**, como irritaciones, infecciones por hongos o bacterias.

Si en algún caso sospechamos que pudiera tratarse de herpes, es fundamental revisar bien el contexto, porque en niños pequeños **esto no se contagia de manera espontánea ni casual**, y requeriría una valoración médica completa.

Estoy aquí para ayudarte en lo que necesites. Cualquier cosa que notes, no dudes en consultarme.

Un abrazo,
**Dra. Denise Fernández Samar**
Dermatóloga

Si estás en tratamiento con isotretinoína, es muy importante saber lo siguiente sobre la pastilla del día después:

1. Sí, la pastilla del día después sigue teniendo efecto
La isotretinoína no interfiere con el mecanismo de acción de la anticoncepción de emergencia, como el levonorgestrel (Plan B) o el acetato de ulipristal (Ella). Por lo tanto, si tomas la pastilla del día después, seguirá siendo efectiva, siempre y cuando la tomes dentro del tiempo recomendado (idealmente dentro de las primeras 72 horas después de la relación sin protección, o hasta 5 días con ulipristal).

2. Pero debes tener extrema precaución
La isotretinoína es altamente teratogénica, lo que significa que puede causar defectos congénitos graves si quedas embarazada durante el tratamiento o poco después. Por eso:

Nunca debe haber embarazo mientras tomas isotretinoína.

Hola, gracias por compartir tu caso. Para poder recomendarte la mejor opción es necesario valorar la cicatriz directamente, ya que cada tejido responde distinto al tratamiento con esteroides y láser.

En algunos casos podemos mejorar el aspecto con protocolos combinados que incluyen láseres fraccionados, micropunciones (microneedling) o bioestimulantes que ayudan a remodelar la cicatriz. El plan depende mucho de cómo se vea clínicamente.

Te recomiendo agendar una cita de valoración para poder diseñar un tratamiento personalizado y seguro para ti.

Como dermatóloga y tricóloga te desaconsejo raparte el cabello. Cortarlo al ras no va a curar la situación; antes se pensaba que esto ayudaba en problemas infecciosos del cuero cabelludo, pero hoy sabemos que no es útil y no resuelve la causa.

Lo más probable es que se trate de una enfermedad inflamatoria o descamativa del cuero cabelludo (no necesariamente infecciosa), y para definir el diagnóstico es necesario valorarte en consulta.

Así que, sea cual sea el diagnóstico, raparse no es la solución. Existen múltiples tratamientos que pueden ayudarte de forma segura y eficaz.

Hola
Con mucho gusto yo te puedo atender. Soy dermatóloga y tricóloga en la Ciudad de México, y aplico mesoterapia con dutasterida de forma segura y personalizada.

Por tu edad y el patrón del acné, sí es importante hacer una evaluación completa. No es lo mismo tener acné en la adolescencia —cuando los cambios hormonales son esperados— que a los 36 años, donde puede haber causas hormonales subyacentes que deben estudiarse.

En estos casos, la dermatóloga es quien debe hacer la primera valoración, y si encontramos datos que sugieran un desequilibrio hormonal, trabajamos en conjunto con endocrinología (quienes son los más indicados para estudiar alteraciones hormonales en adultos).

Y sí: es posible tratar el acné hormonal sin anticonceptivos. Existen tratamientos dermatológicos muy efectivos que no requieren hormonas, y la elección depende del diagnóstico, tus síntomas y tus objetivos.

Con gusto te puedo valorar y, si es necesario, armar un tratamiento interdisciplinario para lograr que tu piel mejore y tú te sientas bien con ella.

Es completamente normal . Los tratamientos dermatológicos requieren más tiempo para mostrar mejoras visibles; dos semanas es muy poco. Un ejemplo sería como ir al gimnasio: en dos semanas no se ven “cuadritos”, pero con constancia los resultados llegan.

En cuanto al acné, es importante revisar tu caso en específico, ya que en ocasiones los tratamientos pueden generar un “efecto de purga” inicial con más brotes antes de mejorar.

Actualmente existen tratamientos muy efectivos para la alopecia androgenética, incluso en etapas avanzadas. A los 38 años todavía estás en un muy buen momento para intervenir y obtener excelentes resultados, siempre y cuando seas constante.

Los tratamientos se eligen de acuerdo con el grado de avance de la alopecia y tu perfil de salud. Algunas de las opciones más utilizadas incluyen:

Minoxidil, ya sea en forma tópica (en loción o espuma) o en pastillas (oral). Este medicamento ayuda a estimular el crecimiento del cabello y a frenar su caída.

Antiandrógenos, como finasteride o dutasteride, que disminuyen el impacto hormonal sobre los folículos.

Suplementos nutricionales y productos tópicos que complementan el tratamiento y mejoran la salud del cuero cabelludo.

También se pueden considerar opciones como la terapia con láser de baja intensidad, la mesoterapia capilar o, en casos específicos, el trasplante capilar.

Con el enfoque adecuado, los resultados pueden ser muy satisfactorios y naturales.

Si estás buscando la guía de una dermatóloga tricóloga, con muchísimo gusto te recibo en consulta para evaluar tu caso de manera personalizada y acompañarte en tu tratamiento.

Podría tratarse desde una reacción alérgica hasta una complicación posterior a la cirugía. Es importante que te valore tu dermatólogo(a) de confianza para revisar la piel, descartar infección u otras causas y brindarte el tratamiento adecuado.
Soy dermatóloga oncóloga y tricóloga, por lo que puedo ayudarte a evaluarlo y orientarte en el manejo más indicado.

Entiendo perfectamente tu preocupación, tanto por el diagnóstico como por el costo del tratamiento. La alopecia areata y la seborrea pueden tratarse, y SÍ existen alternativas más accesibles que pueden funcionar muy bien dependiendo de la gravedad del caso.

Hay tratamientos de bajo y mediano costo que muchas veces son mas que suficientes, sobre todo en etapas iniciales o cuando la respuesta del organismo es favorable.

En casos resistentes a los tratamientos convencionales, a veces se requieren tratamientos biotecnológicos costosos, pero no todos los pacientes los necesitan. Y en caso de que llegara a ser tu caso podríamos valorar alternativas para conseguirlos.

Lo más importante es hacer una valoración médica personalizada para encontrar la mejor estrategia según tus necesidades, tu salud general y tus posibilidades económicas. Con gusto puedo orientarte y acompañarte en este proceso.

El clonazepam y la desvenlafaxina no están directamente relacionados con causar acné en la mayoría de los casos. No son medicamentos típicamente asociados con brotes, como lo son algunos esteroides, anticonceptivos o ciertos antiepilépticos.

Sin embargo, cada cuerpo reacciona distinto, y el estrés emocional o los cambios hormonales que están presentes en algunas condiciones psiquiátricas también pueden influir en el acné. Es decir, a veces no es el medicamento en sí, sino el contexto general (estrés, ansiedad, falta de sueño, cambios hormonales) lo que lo empeora.

Lo ideal es que sigas tu tratamiento psiquiátrico como te lo indicaron —la salud mental es prioritaria— y al mismo tiempo trabajemos en controlar tu acné con un enfoque dermatológico que no interfiera con tus otros tratamientos.

Con gusto te puedo valorar para armar un plan seguro, que cuide tanto tu piel como tu salud integral.

Hola, lo que describes es muy común y, aunque puede ser desesperante, tiene tratamiento. Es posible que se trate de un efluvio telógeno crónico, una condición donde el cabello se cae constantemente y, aunque vuelve a salir, no logra crecer del todo antes de volver a caerse.

Aunque este diagnóstico es frecuente, valdría la pena descartar otras causas mediante una exploración física y algunos estudios de laboratorio.

Con un enfoque adecuado y personalizado, este tipo de caída puede mejorar mucho.
Con gusto te puedo valorar como dermatóloga tricóloga y acompañarte en el proceso para recuperar la salud de tu cabello.

Si después de 6 meses y medio de tratamiento con Micropal (que contiene adapaleno y clindamicina) sigues presentando brotes, puede ser una señal de que el tratamiento no está siendo suficiente para ti.

Micropal es un buen tratamiento, especialmente para casos leves a moderados, pero todo depende del tipo y la causa del acné. No es lo mismo tratar un acné aislado que uno asociado a factores hormonales, como el síndrome de ovario poliquístico (SOP), u otras alteraciones internas.

También influye la genética, el tipo de piel y hasta el estilo de vida. En algunos casos, simplemente se requiere ajustar el tratamiento o agregar algo más potente para lograr un buen control.

Te entiendo perfecto, tener acné es muy frustrante. Yo también lo viví de joven y por eso me apasiona ayudar a pacientes con acné y acompañarlos en el proceso. Me encanta ver cómo poco a poco su piel mejora y su confianza también.

Con gusto te puedo valorar para revisar tu caso a fondo y encontrar una solución más efectiva para ti.

Entiendo tu preocupación; la caída del cabello puede deberse a distintas causas, y no todos los casos se tratan de la misma forma. Es importante hacer una valoración médica para identificar si hay algún déficit nutricional, antecedentes de enfermedades, estrés, cirugías recientes o algún otro factor que esté influyendo.

Si tu diagnóstico fuera un efluvio telógeno, por ejemplo, suele ser una condición transitoria y autolimitada, pero puede prolongarse si hay algo que lo esté perpetuando (como deficiencias o alteraciones hormonales).

La buena noticia es que, en muchos casos, sí es posible detener la caída y favorecer el crecimiento del cabello. Pero es fundamental tener un diagnóstico claro para indicarte el tratamiento más adecuado.

Si te parece bien, podemos agendar una cita para valorar tu caso a profundidad.

Quedo atenta,
Dra. Denise Fernández – Dermatología y Tricología

Hola
El acné, en personas con tendencia genética, sí puede desencadenar cicatrices tipo queloide. El tratamiento existe, pero no es inmediato: normalmente se requieren varios meses y múltiples aplicaciones para mejorar su aspecto.

Disponemos de diferentes opciones (inyecciones, láseres, crioterapia, entre otros), y la elección depende del tipo y extensión de la cicatriz. Lo importante es hacer una valoración para decidir cuál es el mejor plan en tu caso.

No te preocupes, el suplemento de zinc no va a provocarte acné, al contrario, en dermatología lo usamos como apoyo en el tratamiento del acné porque ayuda a controlar la inflamación, regular la producción de grasa en la piel y mejorar la respuesta inmunológica.

Si llegaran a aparecer brotes nuevamente, es más probable que se deban a otros factores como cambios hormonales, el proceso de pérdida de peso, el estrés o ajustes en la dieta, pero no por el zinc en sí.

Estoy al pendiente de ti para cualquier cosa que necesites o si notas algún cambio en tu piel

Un abrazo,
Dra. Denise Fernández Samar

El hipotiroidismo puede contribuir a la caída del cabello, aunque existen otros factores que también conviene evaluar. Cuando la causa se trata de forma adecuada, es posible que el cabello se recupere totalmente.
Si deseas una valoración, soy dermatóloga y tricóloga experta en estos temas, y con gusto puedo atenderte para identificar la causa y ofrecerte el tratamiento más efectivo.

Sí, claro que se puede recuperar cabello después de una caída causada por problemas tiroideos. Lo más importante es que tu endocrinóloga logre estabilizar tu función tiroidea, ya que los desequilibrios hormonales (como pasar de hipertiroidismo a hipotiroidismo) pueden causar una caída intensa, pero generalmente reversible.

Es completamente normal que el cuerpo tarde un poco en recuperarse, pero con paciencia y el apoyo adecuado, el cabello suele mejorar mucho.

Si deseas acelerar la recuperación o reforzar el crecimiento, con gusto te puedo valorar y darte un tratamiento complementario para mejorar la salud capilar.

En casos como el tuyo, lo ideal es iniciar con un dermatólogo. Yo solicito estudios de laboratorio para descartar causas hormonales; si se detecta alguna alteración, se trabaja en conjunto con el endocrinólogo para un manejo integral.
Si los estudios son normales, significa que el origen está principalmente en la piel y podemos tratarlo directamente.
Soy dermatóloga oncóloga y tricóloga, y con gusto puedo ayudarte a identificar la causa y ofrecerte el tratamiento más adecuado.