Preguntas de pacientes (14)

Los pterigiones en general crecen por irritación ocular como por ejemplo por los rayos solares. La cirugía en si es una agresión al ojo ya que su ojo no sabe si usted se cayo y se corto o bien fue un medico que lo corto, el cuerpo sabe que tiene una herida en el ojo y hay que sanarla así que genera una respuesta inflamatoria para ello. Como en cualquier enfermedad, un paciente joven tiene mucha más respuesta inflamatoria que un anciano, por ello un joven tiene más probabilidad de tener una recidiva. En lo particular cuando opero un paciente muy joven utilizo medicamentos antiinflamatorios previos y post quirúrgicos, ademas siempre uso membrana amniótica para recubrir el defecto que queda en la conjuntiva ocular y la misma siempre la fijo con un pegamento tisular ya que eso produce menos inflamación y menos molestias que las suturas convencionales y así menos probabilidad de recidiva aun que nada puede asegurar que no vuelva a crecer.

Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, como cualquier otra cirugía, después de la misma el paciente puede presentar inflamación del parpado. Se usa un aparato para abrir los parpados durante la cirugía, además de la manipulación durante la misma y el tiempo quirúrgico, todos son factores que pueden ocasionar esta inflamación. Normalmente dejamos unas gotas posterior a la cirugía las cuales contienen antibiótico y también antiinflamatorio. La tendencia es que día tras día vaya mejorando, si eso no pasa consulte a su oftalmólogo de confianza para ver y asegurarse de que todo esté bien.
Le dejo un cordial saludo y espero que se recupere pronto.

Hola, mucho gusto.
El lubricante como tal no es un medicamento especifico para la blefaritis y si para el síndrome de ojo seco que en algunos pacientes puede estar ocasionado por la blefaritis así que en muchas ocasiones si es parte del tratamiento. Sin embargo es muy importante la otra parte del tratamiento ya que por si solo no le resolverá su problema. Normalmente el paciente debe realizarse compresas tibias 3 a 4 veces al día, masaje de las glándulas de meibomio, aseo del borde palpebral, en algunas ocasiones antibiótico y antiinflamatorio en gotas además del lubricante. Le recomiendo realizar una valoración para un manejo adecuado y alivio completo de su sintomatologia. Saludos y bendiciones.

Hola, mucho gusto.
Las lesiones predisponentes de la retina como los agujeros ocasionados por tracción vítrea, miopías altas etc... aún que estén fotocoaguladas requieren bastante cuidado en lo que se refiere al impacto ocular, llamese impacto también el hecho de saltar como en deportes como basquet o voley, clavados, box, peleas etc... Le sugiero que siga haciendo deportes pero los que no tengan alto impacto ni riesgo de trauma ocular. No fuiste especifico en la causa del agujero, si eres miope alto o porque pero sea cual sea la razón debes evitar cualquier tipo de impacto. Con respecto a lo demás aspectos de su vida incluyendo su vida sexual mientras no haya impacto ocular puede tener una vida normal.
Saludos.

Hola, mucho gusto.
Las lesiones maculares suelen ocasionar disminución de la agudeza visual (visión) en su campo central. Normalmente mientras mas tiempo pasa de la lesión peor es el pronostico para el restablecimiento de la visión. En primer lugar habría que corroborar el diagnostico porque puede ser una coincidencia el trauma y la baja visual y que el problema sea otro. Lo más recomendado es hacer una valoración clínica completa así como estudios complementares como OCT (tomografia de la retina) y/o Fluorangiografia retiniana (en caso necesario) para establecer bien el diagnostico, el tratamiento y el pronostico.
Saludos y bendiciones.

Hola, mucho gusto.
En mi caso particular yo siempre uso recubrimiento con mis pacientes, en este caso membrana amniótica (amnios) y lo fijo con un pegamento especial, no con suturas. Ambas cosas suben mucho el precio de la cirugía ya que tanto la membrana como el pegamento hay que comprarlo de empresas que los producen, sin embargo es mi técnica de elección ya que hacer un auto injerto (quitar la conjuntiva del mismo ojo) produces otra herida y consecuentemente más inflamación aun que 0 costo extra y también usar hilos (suturas) produce más inflamación ocular y la inflamación ocular también esta relacionada con recidiva del Pterigión así que todo lo que pueda utilizar para tener un mejor resultado eso hago aun que eso involucre un incremento del costo. Si quieres un auto con los mejores estándares de seguridad costara mas caro que uno que no tenga seguridad, así mismo en las cirugías, mientras mejores los productos mas costosos. Saludos y bendiciones.

Hola, mucho gusto.
Los costos de cualquier procedimiento son muy variables según muchos factores. Técnica, hospital, cirujano etc
Yo mismo tengo diferentes costos para la misma cirugía. Por ejemplo una cirugía de Vía Lagrimal en un hospital que esta subsidiado cobran al rededor de 12 mil, mientras que en otro que voy cobran 24 y en otro estado que voy en uno 25 y en otro estado 28 mil. Depende mucho del cirujano, la experiencia, que tanta demanda tiene el cirujano. Lo que le recomiendo es que NO busque el cirujano por el costo. Busque su cirujano por la experiencia, referencias que tengas, vaya a la consulta y es importante como se sienta con el trato en la consulta, como lo explica todo y la confianza que eso le genere y si esta satisfecho con la atención pague lo que cobre el cirujano. Busque un sub-especialista en estrabismo, no oftalmólogo general. Si buscas escoger un médico por el precio de su trabajo le aseguro que nunca estará satisfecho con su trabajo. Saludos y bendiciones.

Hola, felicidades por su cirugía.
Seria bueno saber que usaron como recubrimiento, si membrana amniotica (amnios) o bien su propria conjuntiva, lo que llamamos auto injerto. En lo particular siempre uso amnios, aún que eso sube el costo de la cirugía genera menos inflamación al ojo del paciente, por eso es mi recubrimiento de elección y siempre lo pego con Tissel, nunca uso suturas. En realidad 4 días es muy pronto para que valores el resultado de la cirugía, por el momento lo que es importante es seguir las instrucciones de su oftalmólogo, poner las gotas sobre todo antibiótico y anti inflamatorio. Si el amnios o conjuntiva quedan con ligera invasión a cornea se podrá recortar más adelante así que no se espante ni se preocupe por eso. Sugiero que este tranquila, seguramente su oftalmólogo dejara saber cualquier irregularidad que encuentre en el proceso y cualquier duda lo ideal es hacer una exploración oftalmológica para obtener una segunda opinión. Saludos y bendiciones.

Hola, imagino que como paciente a usted le gustaría recibir una respuesta exacta a esta pregunta. Sin embargo no la hay. El trasplante corneal es una entidad muy compleja, por mejor que haya sido su cirugía, así como la cornea perfecta que Dios le puso cuando nació se opaco, esta también puede opacarse. Por esta razón los pacientes de trasplante corneal son pacientes que deben tener un acompañamiento de por vida con su oftalmólogo. El mejor consejo que le puedo dar es que no se desprenda de su Dr. y siga todas sus recomendaciones, se que las gotas son un fastidio pero ellas pueden ser la diferencia entre el éxito y el fracaso de su cirugía. Cada día los riesgo van disminuyendo pero siempre hay que estar pendiente. Le dejo un saludo y le animo para que siga adelante con su tratamiento.

Hola mucho gusto.
Como en cualquier otra cirugía en otras partes del cuerpo, la cirugía ocular también tiene su periodo critico de recuperación posterior a la cirugía. Es normal que a los 5 días posteriores a la cirugía este inflamado (rojo) su ojo. Existen factores externos que pueden exacerbar esa irritación como el uso de suturas y también factores intrínsecos como su propria respuesta inflamatoria, la misma cirugía con la misma técnica con el mismo cirujano en pacientes diferentes pueden generar respuestas inflamatorias diferentes. Así que le recomiendo estar tranquila y usar el tratamiento que le receto su medico y seguramente está muy bien en un par de semanas.
Saludos y bendiciones.

Hola, como esta usted.
Es muy complicado decirle en realidad lo que tiene sin poder hacerle una revisión.
Lo que si le puedo decir es que no es normal tener coloración café o negra sobre la esclera (parte blanca del ojo). Si se tratara de vasos sanguíneos mas bien se debería ver rojiza, como inflamadito pero no café. Muchos cirujanos usamos un medicamento que se llama Mitomicina C en la cirugía de Pterigión (carnosidad) y en algunos pacientes ese medicamento puede ocasionar un adelgazamiento de la esclera permitiéndose notar la coloración café de la uvea (cama café interna a la esclera) lo que no es para nada bueno así que le recomiendo acudir con su oftalmólogo para una revisión y esperemos no sea nada de eso y que todo este evolucionando bien.
Saludos y bendiciones.

Hola, mucho gusto.
Tenga Usted en cuenta que mucho de lo que viene en las bulas de los medicamentos son indicaciones para evitar que los pacientes se auto mediquen, sin embargo el medicamento recetado por su oftalmólogo y bajo su supervisión y por el lapso de tiempo indicado por el debe respetar toda norma de seguridad ya que con certeza su oftalmólogo esta bien entrenado para eso.
En lo particular yo no creo que exista algún problema con ninguno de los dos medicamentos, los he utilizado a ambos aun que el Zolag no es mi lubricante de primera elección.
Saludos y bendiciones.

Hola, mucho gusto.
El Humylub Ofteno es un lubricante ocular y ayuda a los pacientes con síndrome de ojo seco. En caso de ojo rojo e inflamado, lo primero seria acudir a la consulta con un oftalmólogo ya que existen muchas causas de ojo seco e inflamado, incluso existen diferentes tipos de conjuntivitis que llevan diferentes tratamientos, pueden ser por bacterias, virus, hongos, químicas ... y cada cual lleva diferentes tratamientos así que le recomiendo acudir a la consulta para establecer un diagnóstico preciso y con base a eso su tratamiento adecuado.
Saludos y bendiciones.

Hola mucho gusto.
Humylub PF es la nueva versión del Humylug, la sigla PF son las iniciales de las palabras Preservative Free, o sea, Libre de Conservadores. La mayoría de las gotas traen con su ingrediente activo algún tipo de conservador con el fin de que las gotas no se echen a perder pronto luego de que fueron abiertas. Algunos laboratorios han sacado medicamentos libre de conservadores y esos medicamentos tienen que venir en unidosis o bien en frascos con filtros especiales para que no se contamine y descomponga el medicamento, eso es muy bueno ya que el uso regular y continuo de conservadores también puede ocasionar ciertos problemas oculares así que en lo personal yo siempre recomiendo a mis pacientes lubricantes libres de conservador, ya sea Humylub PF, Hyabak u otros. Saludos y bendiciones.