Preguntas de pacientes (6)

Hola!
El manejo de su nódulo tiroides mayor de 1 cm (sin conocer las características del nódulo) fue dentro de las guías de la asociación americana de tiroides (ATA) y del NCCN. Recomendaría seguimiento en seis meses con otro ultrasonido de cuello y tiroides.

También parece ser que le diagnosticaron hipotiroidismo. Le hicieron otros estudios? Cuando se confirma el diagnóstico de hipotiroidismo se inicia tratamiento con hormona tiroides (eutirox). Como en su caso.

Saludos.

Hola:
Lo primero que tengo que saber para poder darle una recomendación es si estás piedras (cálculos biliares) le están dando síntomas. El síntoma de enfermedad por piedras en la vesícula (colelitiasis) es dolor biliar.

El dolor biliar es un dolor que generalmente comienza después de ingerir alimentos ricos en grasas. Se localiza a la parte alta del abdomen (panza) del lado derecho, se puede asociar a nausea, poder irradiar hacia el hombre derecho o espalda derecha. Generalmente dura menos de 6 horas.

Si tiene estos síntomas tiene colelitiasis sintomática que se trata con cirugía. Extirpar la vesícula (colecistectomia laparoscopica).

Pero si nunca ha tenido ningún síntoma relacionado a la vesícula tiene colelitiasis asintomática y no se tiene que operar. Más de 20 millones de personas en los EU tiene esta enfermedad pero solo 1 al 3% se vuelven sintomáticos. Por lo tanto pacientes asintomáticos no se tienen que operar.

Hola, buen día

Cuando se realiza una tiroidectomia total o casi total la meta es no dejar nada de tejido de tiroides residual. La razón más común para realizar una tiroidectomia total es cancer de tiroides por lo tanto no se quiere dejar nada en el cuello que podría ser un sitio de recurrencia local en el cuello.

Estoy asumiendo que te quitaron la tiroides y los ganglios de cuello por que tuviste un cáncer de tiroides. El manejo del cáncer de tiroides incluye cirugia, en ciertas circunstancias yodo radioactivo (si se cumplen los criterios para darlo), y tratamiento hormonal (mantener la TSH suprimida).
El tratamiento hormonal implica dar levotiroxina a una dosis para mantener la TSH en niveles adecuados. Según las guías de la asociación americana de tiroides los niveles de TSH dependerán si el cáncer de tiroides fue de bajo o alto riesgo.
Pacientes de bajo riesgo los niveles de TSH deberán estar alrededor de 0.1 a 0.5 mUL y los pacientes de alto riesgo abajo de 0.1 mUL.
El manejo del cáncer de tiroides es complejo como lo es el seguimiento,existen guías de la asociación americana de tiroides que ayudan para guiar el seguimiento.
Por la complejidad se recomienda que expertos en el tema manejen esta enfermedad: cirujano oncólogo o cirujano de tumores de cabeza y cuello.
Saludos

Lo más probable es que tenga una enfermedad llamada hiperparatiroidismo primario.

Saludos

Hola:
Una de las posibles complicaciones después de extirpar la glándula tiroides (tiroidectomía total) es la hipocalcemia (niveles bajos de calcio) post operatorios (hipoparatiroidismo).

La hipocalcemia post operatoria permanente ocurre en menos del 3% de los casos si si opero con un experto. La hipocalcemia transitoria varia dependiendo de las series que uno lea pero oscila entre un 4% hasta un 45% cuando se opera con un experto en esta cirugia. En estas circunstancias se maneja suplementado con calcio y a veces vitamina D por via oral hasta que se recuperen las glándulas paratiroides (son las glándulas que controlan el calcio en el cuerpo) y empiecen a regular el calcio como lo hacían antes de la cirugia.

El hormigueo que esa sintiendo es un sintamos de bajo calcio si es el único síntomas probablemente se recupere en un par se semanas pero es importante que su cirujano sepa esto y estudie y maneje de manera adecuada.

Saludos