Preguntas de pacientes (724)

El livial es un medicamento que puede tener efecto benéfico sobre la densidad mineral de sus huesos. Principalmente, durante los primeros años de uso. Es difícil determinar, si en su caso específico, pueda tener más beneficios que riesgos. Esa respuesta la tiene su médico quien conoce sus antecedentes y su estado físico actual, datos que fueron los que le orientaron para ofrecerle esta alternativa de manejo.

Puede tomarlo y es probable que disminuyan los síntomas aunque, lo ideal es que hable con su médico y valore la posibilidad, de no haber contraindicaciones, iniciar una terapia de reemplazo hormonal de baja dosis con la cual pudiera tener mejores resultados.

La causa de tu retraso, sí bien pudiera tratarse de alteraciones hormonales, no podemos saber si pudiera tratarse de algún otro problema hasta de tipo estructural, como algún quiste. Es necesario que acudas con tu médico para que se haga una evaluación completa y de ser necesario, los exámenes complementarios para identificar la causa de tu problema y abordarlo de una mejor manera.

Independientemente de la infección por VPH, tiene infección vaginal. Acuda con su médico.

Se puede realizar pruebas de cuantificación de "fracción beta de hormona gonadotropina coriónica humana", de forma seriada y cada 48 horas. Su médico podrá evaluar si el incremento de la misma indica la posibilidad de que, aunque no sea evidente la presencia de embrión por el ultrasonido (puede ser un embarazo de menor edad, con respecto a la fecha menstrual), se trate de un embarazo normal, un embarazo de mal pronóstico o incluso, un embarazo que estuviera fuera de la matriz (embarazo ectópico). Acérquese a su médico y debe tener paciencia.

Existen varias enfermedades que pueden producir lesiones blancas en la vulva. Dependiendo de la edad y antecedentes de cada mujer puede ser hasta algo más serio. Es importante realizar un examen minucioso de la vulva, para que el médico se pueda orientar hacia la posibilidad díagnóstica. Es factible que se requiera hasta tomar una biopsia.
No automedicación y acude con tu médico.

En las mujeres que se encuentran en la etapa del climaterio, la baja respuesta a tratamientos para atrofia obligan a realizar una adecuada exploración de la vulva. La patología de la vulva suele ser subdiagnosticada. Es necesario realizarle una minuciosa vulvoscopía y dependiendo de los hallazgos evaluar el abordaje para realizar diagnóstico y ofrecer tratamiento. Precisamente, la gran mayoría de patologías de la vulva, retrasan su diagnóstico, a veces delicado, porque se manejan como "infecciones de baja respuesta a múltiples tratamientos"

Si usted tiene una prueba de PCR positiva a VPH, tomada como prueba inicial, independientemente del tipo o de los tipos reportados, se debe realizar 1. Colposcopía o 2. Citología y colposcopía. Esto tiene la finalidad de buscar si existen cambios celulares o lesión visible.
Actualmente, la conducta de tratamiento sólo por resultado de PCR, no tiene sustento. Le sugiero visitar a un ginecólogo colposcopista para poder realizar un protocolo adecuado de diagnóstico y manejo para su problema.

La presencia de pólipos durante el embarazo no es tan esporádica. Es más frecuente su aparición en el primer trimestre y menos, en el tercero donde, incluso, algunos que se formaron antes, desaparecen. La presencia de pólipo(s) dependerá del número, tamaño y la localización en el cuello para que puedan aparecer síntomas como sangrado leve a moderado (rara vez abundante pero puede pasar) o infecciones recurrentes. La decisión de retirar o no, dependerá de cada caso en particular, si es pequeño, grande, el tamaño de su base; la cantidad de sangrado, la angustia de la paciente y también, del conocimiento anatómico y experiencia del médico. En la mayoría de casos en los que se decide retirar, el riesgo de complicaciones es bajo.

Si usted es la candidata ideal para este método, toma su píldora de forma responsable y no presenta olvidos, la posibilidad de fallo es muy baja.

Existen diferentes problemas que se presentan en la vulva de las mujeres en la etapa del climaterio (peri-postmenopausia). Es importante realizar vulvoscopía para un minucioso examen de la vulva, toma de biopsia vulvar (en algunos casos) y encontrar el origen de su problema, descartar otro tipo de situaciones que pueden ser más delicadas y que, muchas veces, sólo se manifiestan, también, con "comezón" o picor en él área genital.

En estos casos, es importante realizar una valoración integral que involucre ultrasonido (de ser necesario, resonancia magnética de pelvis) e incluso, histeroscopía. Puede existir patología uterina preexistente (por ejemplo, pólipos endometriales) o bien que se haya “acelerado” por el mismo embarazo que queda con sangrado, después del aborto.

El ultrasonido 4D tiene utilidad para complementar la exploración de un bebé. Puede utilizarse en cualquier etapa del embarazo para descartar anomalías e incluso, como complemento de evaluación neurológica fetal.

Si usted sólo se refiere a un ultrasonido para ver caritas de su bebé, se puede realizar desde antes de las 24 semanas o en el tercer trimestre pero, POR LO GENERAL, se ve mejor entre las 26-28 a 30-32 semanas.

La calidad de la imagen depende de los equipos pero, hay otras variables: edad de embarazo, posición de la cara de bebé, cantidad de líquido amniótico, posición de la placenta, complexión de la mamá, etc.

Lo más probable que no pase a mayores pero creo que debe ser más responsable, como paciente!
En caso de que el sangrado persista por más de 48-72 horas, acuda con su médico. Puede tener un vaso sangrando.

El procedimiento se llama electroesferolisis o electrofulguración. Efectivamente, la vaporización es otra excelente alternativa en el manejo de las lesiones vaginales. La criocirugía o crioterapia, en vagina no tiene el mismo efecto, sobre todo en algunas zonas de la vagina, en donde el acceso y la visibilidad no son tan óptimos.

Como bien han comentado, existen varias alternativas de tratamiento para los condilomas. Todos tienen resultados muy semejantes. Tienen ventajas y desventajas. Desde el punto de vista estético, el que mejores resultados tiene, con respecto a la cicatrización, es el tratamiento con láser.

Es importante acudir con su ginecólogo para que se realice una consulta que involucre un adecuado interrogatorio y exploración física, colposcopía, toma de Papanicolaou; exámenes de laboratorio específicos para descartar enfermedades que pudieran presentarse en este periodo y que se relacionan con aumento de peso (tomando en cuenta que su metabolismo es, ahora, más lento). Es factible que el dolor de cabeza pueda presentarse, asociado a la menopausia pero se deben descartar alteraciones en colesterol y triglicéridos que producen alteraciones en los vasos que llevan sangre del corazón al cerebro, sobretodo porque la menopausia condiciona aumento de riesgo cardiovascular (infarto) y cerebrovascular (infarto o derrame cerebral), principalmente, en quienes tienen antecedentes familiares. Las molestias de los pies pueden ser por el mismo sobrepeso, asociada o no a alteraciones músculo-esqueléticas y, a veces a espolones que aparecen en los huesos del talón (ortopedista). Valoración integral

Se tiene que completar protocolo para VPH (PCR para tipificación viral) y por el diagnóstico de NIC 1, no requiere tratamiento invasivo alguno ya que, >98% de los casos se resuelven, por completo, en un lapso de 2 años.

Las lesiones verrugosas se pueden manejar con diferentes alternativas de tratamiento que comprenden, tratamientos locales con crema, procedimientos ablativos o hasta cirugía. A veces, se requieren combinaciones de tratamientos, de acuerdo a cada caso, de forma individual.

Definitivamente, debe ser evaluada por su médico. Aunque las causas más frecuentes de flujos crónicos malolientes pueda ser una infección, se deben descartar otro tipo de problemas más serio,s que también pueden producirlo.

Son efectos secundarios propios del medicamento, por lo general es transitorio y cederá. Debe consultarlo con su médico para ver, de acuerdo a sus antecedentes y motivo de la prescripción, si es necesario dejar tratamiento para estos efectos.