Preguntas de pacientes (346)

Buenas tardes. Quien debe revisarte es un ginecólogo colposcopista.
La infección viral por si misma no representa peligro en ausencia de lesiones y de factores de riesgo tales como el tabaquismo, alimentación deficiente, relaciones sexuales de riesgo, Etc., asi que no te preocupes, pero debes acudir con un ginecólogo colposcopista porque a simple vista puede no haber lesiones, pero una vez que se revisa con el colposcopio y se aplican soluciones como el ácido acético al 5% y si hay lesiones llamadas displásicas se manifiestan por al adquirir un color blanco que le llamamos lesión acetoblancas, pero esperemos que no sea tu caso.
Saludos!

Hola!
De ninguna manera, pues hay cambios anatómicos importantes durante la gestación. Durante el puerperio, se revierten paulatinamente estos cambios, como es la disminución de peso, el útero regresa a su tamaño normal y nuevamente queda localizado dentro de la pélvis (involución uterina), la disminución de grasa en la pared abdominal, Etc., y si se realizó una abdominoplastia puede haber una zonas con tejido redundante, alternadas con zonas de "hundimientos" como resultados de sufrimiento de tejido (en este caso la piel), precisamente como resultados de los cambios gestacionales que se van revirtiendo. Es mi opinión.

No existen tiempos para ese procedimiento quirúrgico, con base empírica te podría decir que a partir de la tercera semana en razón de que la cirugía es de mínima invasión.
Saludos!

Mira.
Si bien es cierto que el riesgo de que tengas una infección sublclínica existe, también es cierto que el porcentaje de aclaramiento viral es alto. Recuerda que el desarrollo de cáncer no es tan fácil, todos tenemos un sistema de defensas conocidos como vigilancia inmunológica, la presencia viral (asumiendo que la tengas, que es probable que no), no es suficiente, para originar un cáncer de garganta, cabeza y cuello como en este caso es tu temor, se requieren cofactores como es: Sistema inmune alterado por enfermedades o por tratamiento de enfermedades.
No te recomiendo que te hagas pruebas de VPH, porque la conducta clínica no varía, osea: Solo observar!!!. Si sales positivo...Quien se atrevería a proponerte un "tratamiento",, ¿con que método?, LASER en garganta?, en amigdalas?, en lengua?o electrocauterización?. Claro que no!
Te recomiendo que no te preocupes!

Hola! El dar positivo para el VPH serotipo 18, únicamente se requiere vigilancia, no esta indicado ningún tratamiento, la inmensa mayoría desaparecen espontáneamente (aclaramiento viral). El VPH por si solo no causa cáncer necesita cofactores como los hábitos que disminuyan las defensas (sistema inmunológico), como fumar, desvelarse, estrés, alimentación de mala calidad, el padecer enfermedades como diabetes, el tratamiento con medicamentos que bajen las defensas (esteroides, inmunosupresores, etc.).
Acude con un ginecólogo colposcopista para que oriente.

Hola!
El ginecólogo colposcopista, sin duda. Te tiene que realizar colposcopía integral, es decir colposcopía de cérvix, vagina, vulva, periné, región perineal, perianal y anoscopía de alta resolución. Por lo que mencionas se trata de lesiones multifocales, por lo que es muy probable que haya en otros sitios.
El tratamiento depende si se asocia o no a lesiones de bajo o alto grado, del número, tamaño y localización de las lesiones, por lo que tienes que acudir con un ginecólogo colposcopista para que evalúa tus lesiones y te haga los estudios complementarios.

Seguramente se trata de un ectropion. Se trata si hay flujo abundante y contínuo, aunque no haya lesiones asociadas a virus del papiloma humano. Solo que el tratamiento que mejores resultados da es el rayo láser de CO2. Pero si no hay otro recurso que la cauterizacion a la mano, no te va a pasar nada en relación a la fertilidad, no afecta en nada.
Solo que descarte que no hay lesiones premalignas asociadas.
Saludos!

Si el endometrio está engrosado se debe de realizar biopsia y si se descarta malignidad como pienso que así es.
Te recomendaría histerectomia total laparoscopica con conservación de ovarios. Los miomas son múltiples, 48 años, no perspectivas de paridad.
No cabe esperar a la menopausia si bien es cierto que disminuyen también es cierto que son hormono dependientes y se limitaría la terapia de reemplazo hormonal.
La miomectomia sería más adecuada si tuvieras deseos de embarazo y menos edad desde mi punto de vista.

Hola: Es claro que tu deseo es lograr un embarazo. Requieres valoración y en función de los hallazgos a la exploración y de los exámenes de laboratorio será el tratamiento adecuado.
Me refiere a si tienes o no sobrepeso, tu edad, si tienes datos de resistencia a la insulina y descartar alguna otra causa agregada de infertilidad, incluyendo descartar factor masculino.
Saludos!

Una vez que te estás aplicando la mesigyna en forma contínua cada 30+-3 días, estás protegida todo el tiempo.
Saludos!

La presencia de un solo ovario impide las posibilidades de un embarazo. El problema es porqué de retiraron el ovario y la trompa.
No lo mencionas. La cirugia pélvica sobre todo si fue por laparotomia (abierta) puede ser factor de riesgo para infertilidad por formación de adherencias.
Pero si fue por embarazo ectopico existe mayor probabilidad de adherencias y daño a la trompa.
Te recomiendo que acudas con tu ginecólogo de confianza.

Hola!
La única forma fidedigna de demostrar presencia viral es con técnicas de biología molecular, como por ejemplo genotipificación viral mediante arreglos lineales, tu ginecólogo debe saber o bien un ginecólogo colposcopista. No es para nada grave. No dura toda la vida.
Existe el aclaramiento viral en forma espontánea en la mayoría de las personas sobre todo en jóvenes. El virus se localiza en los epitelios cuando la persona tiene infección y si te eliminaron el epitelio infectado en teoría no tendrías porqué tener presencia viral. Debe acudir a valoración con ginecologo colposcopista. Saludos!

De acuerdo con los colegas.
miomectomia por laparoscopia.
Menos sangrado, recuperación más rápida y menos adherencias.
Coméntalo con tu ginecólogo.
Saludos!

Si ya te hicieron ultrasonido y se confirmó el embarazo, ya que esta es una prueba de certeza. Te comento lo siguiente:
Por supuesto que en presencia de un embarazo no puede haber ciclos menstruales, de ser así es ANORMAL esos sangrados y se debe de descartar causas de hemorragia y depende del mes de embarazo se clasifica la hemorragia, por ejemplo hemorragia del primer trimestre y el aborto es la principal causa, pero tu Gineco-Obstetra determinará la causa con toda seguridad.
Saludos!!

Buenas tardes.
Si bien es cierto que disminuye ligeramente la eficacia de la pastilla, aún así es muy poco probable una embarazo.
Desde mi punto de vista no necesitas tomar la píldora de la mañana siguiente.

Faltan datos como edad y paridad.
En general las lesiones de bajo grado desaparecen solas en más de un 60% de los casos (aún con PCR positiva para VPH 16.)
Aprox. 1% evoluciona a cancer entre 10 y 15 años, el resto avanza a lesiones de mayor grado (NO CANCER).
Recomendaría repetir PCR y cepillado endocervical en un año. Si persiste considerar tratamiento (minicono cervical).

El especialista idóneo es el ginecólogo!
Dentro del cuidado de la paciente climaterica que recibe tratamiento hormonal incluye revisión mamaria, prevención de pérdida de masa ósea, prevención de atrofia genitourinaria, prevención de cáncer de endometrio, de ovario y mamá, prevención de alteraciones emocionales comunes en esta edad, bochornos, etc,. Solo por mencionar algunos aspectos.
Saludos!

Mira, hay datos francos de infección vaginal, tales como:
Flujo fétido de cualquier aspecto, el flujo amarillo, verdozo acompañado de ardor, comezón, en ocasiones origina ardor para orinar sin que signifique infección de vías urinarias (ejemplo las infección por tricomonas), por lo que me dices no se justifica el uso de óvulos, ya que no existen estos datos.
Respecto a la sequedad, puede ser.... pero en ocasiones no es tal, lo que pasa es que los anticonceptivos con contenido hormonal originan que la líbido pueda bajar mucho y no hay lubricación. Lo que te recomiendo es que acudas con tu ginecólogo para que disipe tus dudas.

Hola!
No, ya deberia estar negativa la prueba de embarazo. Debes pedirla cuantitativa. No específicas si te realizaron legrado uterino y mandaron analizar el material para descartar una degeneración del embarazo llamado embarazo molar.
Pueden ser muchas cosas, pero no es normal.

Hola!
El Papanicolaou no es diagnóstico, tiene un porcentaje de falsos negativos alto. La colposcopía tampoco es diagnóstica.
No es posible saber si recién te contagiaron, porque la única forma es que te hubieran realizado un prueba molecular, (por ejemplo PRC tiempo real o bien otra prueba que se llama arreglos lineales de DNA de VPH).
y si hubiera salido negativa y ahora la misma prueba positiva entonces si habría argumento válido para decir que tu infección es reciente.
Para saber si tienes VPH requieres una prueba molecular y biopsia dirigida por colposcopia para saber la severidad de la lesión y así ya te pueden proponer un tratamiento adecuado que va desde la observación hasta el tratamiento con diversas técnicas que están disponibles.