Preguntas de pacientes (346)

  • Riesgo de embarazo en dias no fertiles?

    Riesgo de embarazo en dias no fertiles?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Como planteas la pregunta te diré que No.
    Si la pregunta fuera que si hay riesgo de embarazo en los días que Tu crees que no eres fértil, te diría que Si hay riesgo.
    Saludos!


  • Tuve relaciones 3 días después de mi periodo se safo el condón no hubo eyaculación, ni penetración,

    Tuve relaciones 3 días después de mi periodo se safo el condón no hubo eyaculación, ni penetración, tome pastilla de emergencia a los 5días me bajo normal luego tuve relaciones con condón y sangre solo en ese momento tengo casi 2 meses que no me baja igual tome la pastilla hace un año ¿estare embarazada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Tan sencillo como tomarte una
    prueba cuantitativa en sangre de hormona gonadotropina corionica !!!
    Saludos!!


  • Estoy embarazada puedo usar gynophillus después de tomar antibiótico por 10 dias?

    Estoy embarazada puedo usar gynophillus después de tomar antibiótico por 10 dias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Si no hay datos de abatimiento de la flora vaginal como infección por hongos, manifestado por comezón flujo vaginal blanco como leche cortada, etc., ni te preocupes. El tomar antibióticos por 10 días no significa que se va a destruir tu flora.
    Saludos!!


  • Tengo un problema en mis trompas están obstruidas. Hace dos años y medio tuve un embarazo ectopico.

    Tengo un problema en mis trompas están obstruidas. Hace dos años y medio tuve un embarazo ectopico. Y no me he vuelto a embarazar . Me dicen que tengo que hacerme una cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Buenas tardes. Al parecer ya te han diagnosticado tu problema de las trompas, aunado al antecedente de embarazo ectópico, si hubo ruptura, lo más seguro es que te hayan retirado tu trompa y con alta probabilidad la otra debe estar ocluída.
    El problema es que en esas condiciones el revestimiento interno de la trompa (endosalpinks) suele esta dañado y el trayecto de las trompas irregular por el mismo proceso de cicatrización.
    Desde mi punto de vista requieres valoración por el servicio de biología de la reproducción, ya que lo más probable es que requieras fertilización in vitro más que cirugía de tus trompas ya que el pronóstico de una cirugía tubaria en tu caso suele ser pobre.


  • Hola! Me detectaron una displasia leve por vph la cual ya estoy tratando,cuando me hizo el cono la gine

    Hola! Me detectaron una displasia leve por vph la cual ya estoy tratando,cuando me hizo el cono la gine me dijo que tenía mucho virus que tuviera cuidado,pero no me dijo de que o cómo cuidarme, también he sentido un moco frecuente en la garganta y dolor de oído,quien diagnóstica el vph en garganta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola!!
    Respondiendo a tu pregunta: Seguramente tu ginecóloga se refiere a elevada carga viral, a simple vista no se puede "calcular" la carga viral.
    Para descartar lesiones en garganta, te debe de evaluar un otorrinolaringólogo experto en laringe.
    El moco y dolor de oído NO son la manifestación de infecciones por VPH ni en garganta ni en oído.
    Los cuidados pues son muchos, entre ellos que tu pareja use condón, pareja monógama.
    Las displasias leves por lo general NO se tratan, menos en personas jóvenes (menos de 30 años), casi siempre son transitorias. Es mi opinión.


  • ¿Cómo se que serotipo de papiloma humano tengo?

    ¿Cómo se que serotipo de papiloma humano tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola!!
    La prueba de arreglos lineales, es una prueba muy robusta identifica en forma individual 37 serotipos de VPH, tanto de bajo como de alto riesgo.
    Acude con un ginecólogo colposcopista para que te oriente acerca de esta prueba.
    Saludos!!


  • Que probabilidad hay de lograr un embarazo natural, si solo tengo un ovario y a principios de año le

    Que probabilidad hay de lograr un embarazo natural, si solo tengo un ovario y a principios de año le aparecio un endometrioma de 4 x 3 cm, tengo 28 años y me lo estan controlando con anticonceptivos? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola!
    Se debe realizar laparoscopía, para realizar evaluación integral, visualizar el estado de los órganos pélvicos como ovarios, útero, trompas, Etc. con fines diagnósticos y terapéuticos.
    Se debe de establecer el diagnóstico de certeza de endometriosis, clasificar, remover el endometrioma junto con su cápsula, (el endometrioma no se trata con anticonceptivos).Si hay adherencias removerlas, Etc.
    Dependiendo de los hallazgos entonces si se establece un plan de tratamiento. De lo contrario no se puede hablar de tratamiento, al menos el más adecuado, en la opinión de un servidor.


  • Hola buenas tardes tengo una bebe de 3 meses de nacida y cuando me trate mi embarazo no me dijeron que

    Hola buenas tardes tengo una bebe de 3 meses de nacida y cuando me trate mi embarazo no me dijeron que tenia el vph ahira que voy con otra ginecologa me dice que si mi pregunta es puedo seguir lactando o lo suspendo me da miedo que mi bebe se contagie?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Puedes lactar sin ningún riesgo de transmisión para tu bebé.
    Con toda probabilidad después del puerperio tu sistema inmune se va a restablecer a las condiciones que tenías antes de que te embarazaras y la infección por VPH tenderá a aclararse (eliminarse) en un elevado porcentaje.
    Acude con un ginecólogo con entrenamiento en colposcopia para que aclare tus dudas.


  • El vph se esconde o se elimina?

    El vph se esconde o se elimina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Buenas tardes.
    Las infecciones virales sin lesiones escamosas del Alto Grado en mujeres muy jovenes (antes de 30 años y más aun antes de 24 años -colegialas-), tienden a mostrar aclaramiento viral en la mayoría de los casos, es decir a eliminar el virus del cuerpo por el sistema inmune. Este concepto es muy conocido en múltiples publicaciones.
    Es cierto que no hay ningún medicamento capáz de curar el virus del Papiloma humano, pero sabemos que la mayoría de infecciones son eliminadas en un 61% aproximadamente en el primer año y hasta en el 91% a los 40 meses de seguimiento, SI NO ESTAN ASOCIADAS a lesiones de Alto Grado ni a padecimientos como HIV y otras enfermedades que depriman la vigilancia inmunológica, o que consuman medicamentos para impedir el rechazo de órganos como l@s pacientes transplantad@s, o en tratamiento con esteroides, diabéti@s, Etc.
    La infección viral no dura toda la vida.


  • Me salieron unos granos en la vagina y ano, que tan grave puede ser? Si estos estan tomando forma de

    Me salieron unos granos en la vagina y ano, que tan grave puede ser? Si estos estan tomando forma de verruga

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola!!
    Se debe de descartar lesión producida por Virus del Papiloma Humano.
    Debes acudir con un ginecologo colposcopista para que te rlrealice una colposcopia integral y si son lesiones llamadas condilomas muy probablemente deberá hacer anoscopia de alta resolución por el sitio donde señalas que hay "granitos que están tomando forma de verrrugas.
    Saludos!!


  • Se me ha adelantado la regla 10 días es normal? No tomo ningún tratamiento y tengo 42 años, a que

    Se me ha adelantado la regla 10 días es normal? No tomo ningún tratamiento y tengo 42 años, a que se debe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    De acuerdo con los colegas.
    De primera instancia descartar síndrome perimenopáusico, debes acudir con tu ginecólogo de confianza para evaluación integral y ordenar los estudios adecuados (FSH, LH, Estradiol, progesterona etc.), una vez que él te revise incluyendo ultrasonido endovaginal, para descartar más que un "adelanto de tu regla" el debut de un sangrado genital anormal secundario a algún problema como pólipos, miomas submucosos, Etc.
    saludos!!


  • Aparecieron erupciones como verrugas en mis labios mayores en la parte superior una línea como de 8,

    Aparecieron erupciones como verrugas en mis labios mayores en la parte superior una línea como de 8, no son del mismo tamaño pero están en línea recta son color rosa blancoso, de vez en cuando tengo comeson pero sin ardor, creen que sea grave.
    Pd: no he tenido sexo nunca

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola!!
    Habría que revisar, de ser necesario colposcopia, para establecer conducta a seguir.
    No te preocupes.
    Saludos!!


  • Tengo 32 años y deseo embarazarme, me recetaron yasmin 24/4 porque tengo SOP y por ultrasonido transvaginal

    Tengo 32 años y deseo embarazarme, me recetaron yasmin 24/4 porque tengo SOP y por ultrasonido transvaginal me detectaron endometriosis, deseo embarazarme, me dijo la Dra que necesito bajar de peso porque tengo 15 de sobrepeso, esto podria ayudar al embarazo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola, mira si se sospecha endometriosis te deben de realizar Laparoscopía con fines de confirmar diagnóstico, CLASIFICAR y según sea el caso tratar el problema, por ejemplo aspirar el "quiste de chocolate" o endometrioma y retirar la cápsula, remover las adherencias si existen, liberar trompas Etc., todo depende de lo que encuentre el médico tratante. por supuesto que bajar de peso te ayudará, es parte del tratamiento del síndrome de ovario poliquístico, por lo que debes acudir con ginecólogo con subespecialidad en biología de la reproducción.
    Saludos!


  • Hola! Buen día. Hace unos días me eliminaron unas verrugas qué encontraron en mi vagina. Tengo 6 días,

    Hola! Buen día. Hace unos días me eliminaron unas verrugas qué encontraron en mi vagina. Tengo 6 días, y he sentido comezón, ardor y dolor en esas parte, el dolor es mayor al momento de estar sentada. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola!
    Sin conocer tu caso, te comento que es probable que las verrugas hayan estado localizadas en la vulva que es una zona muy sensible y mas sujeta de sufrir molestias por estar expuesta al roce con la ropa y la presión al sentarte y tal vez te cauterizaron, solo así se explica el dolor al sentarte, el ardor, y al formarse costra es común comezón, que sería esperable si es que así fue.
    Si la molestia es importante te recomiendo que acudas con el médico tratante.


  • Hola tomo anticonceptivas yasmin 1 Quería saber si normal que al 3 día de empezar el tratamiento se

    Hola tomo anticonceptivas yasmin 1 Quería saber si normal que al 3 día de empezar el tratamiento se me corte la menstruación y se produzcan coágulos ? 2- Si es normal sentir mucho sueño , cansancio desde que empecé el tratamiento? Muchas gracias por su tiempo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola, tal como responden mis colegas no es un efecto propio del preparado hormonal.
    Que se corte el sangrado es normal, en cuanto a los coágulos, se me hace raro pues una menstruaciòn con coágulos suele suceder porque es abundante situación que no mencionas.
    Te recomiendo que acudas con tu ginecólogo para determinar la mejor opción para ti en cuanto al tipo de hormonales con fines de anticoncepción, ya que es diferente según el peso, la edad, si fumas o no si existen condiciones tales como diabetes, Etc.


  • Me hicieron un ultrasonido y me dijo el ginecologo que tenia un mioma de 5.43 x 3.48 cm mi duda es como

    Me hicieron un ultrasonido y me dijo el ginecologo que tenia un mioma de 5.43 x 3.48 cm mi duda es como es como saber si es en realidad un mioma o puede ser algo malo como cancer y si la unica opcion es la cirujia por el tamaño del mioma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Te comento lo siguiente:
    Para recomendar tratamiento de los miomas debemos tener en cuenta: síntomas, número de los mismos, tamaño de los miomas, localización de los mioma, a edad de la paciente y deseos reproductivos.
    Como ves son muchos parámetros a tomar en cuenta.
    -Existe la opción de manejo medico. Los tratamiento se individualizan.
    - como comentò el colega es muy raro que se malignicen.


  • A las 11 semanas tuve amenaza de aborto, hice reposo, tome progesterona y ketorolaco, me hicieron el

    A las 11 semanas tuve amenaza de aborto, hice reposo, tome progesterona y ketorolaco, me hicieron el eco y el bebe se ve bien, no se pudo determinar la causa de la amenaza pero no me revisaron con el espejo vaginal, a las 12 + 6 he vuelto a sangrar, será recomendable hacer la revisión con el espejo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola!
    Es parte del protocolo el revisar el cérvix, en toda paciente con amenaza de aborto y realizar ultrasonido endovaginal. aunque no es tan común puede existir lesión cervical sangrante, datos de infección cervicovaginal, Etc., además el ultrasonido endovaginal.
    En concreto si es necesario la revisión con espejo vaginal


  • Tengo ovario poliquistico, me retrase 25 dias pero hoy noté sangrado, y a veces mi periodo dura de 6

    Tengo ovario poliquistico, me retrase 25 dias pero hoy noté sangrado, y a veces mi periodo dura de 6 a 8 días, la proxima semana viajare y quisiera que se me detenga el sangrado ,que sucedería si tomo provera al 7mo dia si aun no se me corta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Mi recomendación es que después de tu viaje acudas con tu ginecólogo para que te brinde un tratamiento integral para tu ovario poliquístico como es reducción de peso si existe sobrepeso, determinar si hay resistencia a la insulina, si tienes o no deseos de embarazo, todo eso determinará que tratamiento deberás llevar.
    Saludos!!


  • Mi novio tiene mesquinos en la mano, es posible me transmita el vph tocándome la vagina o se trata de

    Mi novio tiene mesquinos en la mano, es posible me transmita el vph tocándome la vagina o se trata de diferente virus, él insiste en que no a tenido otra pareja y yo tampoco. Pero ya me lo diagnosticaron.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Mi punto de vista es que la infección por VPH sin Papanicolaou alterado no requieres más que repetir el PAP y cualquier prueba de ADN viral en un año y dependiendo del resultado de los dos estudios y de tu edad se determina conducta que puede ser colposcopia con toma de biopsia, por lo que un ginecólogo colposcopista te debe evaluar.
    Si solo tienes infección viral sin lesión ni PAP alterado las posibilidades de que elimines la lesión espontáneamente es muy alta (aclaramiento viral).


  • Tengo 49, la matriz de 12cm, sangrados, dos miomas de 2 a 3.6 cm, hemoglobina de 8.2, estoy lista para

    Tengo 49, la matriz de 12cm, sangrados, dos miomas de 2 a 3.6 cm, hemoglobina de 8.2, estoy lista para cirugia con esa anemia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Las opciones que comentan los colegas son viables. En lo personal pienso que en corto plazo no se corrige la anemia porque hay sangrado uterino anormal, aún con tratamiento para anemia y para reducir el sangrado, porque llegar a 8.2 gr. Habla de sangrado abundante.
    A reserva de que te valore tu ginecólogo pienso que una transfusión de paquete globular preoperatorio y tener otro paquete disponible y así realizar histerectomia por laparoscopia que tiene entre otras ventajas menor sangrado pero por la edad tomar biopsia de endometrio, para descartar patología endometrial.


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