Preguntas de pacientes (346)

  • Es verdad que tomar Detegen o alguna otra píldora anticonceptiva aumenta el riesgo de cáncer de mama??

    Es verdad que tomar Detegen o alguna otra píldora anticonceptiva aumenta el riesgo de cáncer de mama?? Esto me preocupa porque mi madre tubo cáncer de mama

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Mira te comentó lo siguiente. Esta controvertido cuando es realmente el riesgo de cáncer de mama en pacientes que toman anticonceptivos. Por lo general se establece que el tomarlos por 10 o más años estarías con un pequeño riesgo en relación a la población que no toma anticonceptivos.
    Por tener el antecedente de tu mamá. No está contraindicado tomar anticonceptivos.
    debes tomarte mamografia y ultrasonido de mama después de menstruar en general 10 años antes de la edad que tenía mamá cuando le diagnosticaron el cáncer de mama. Si si se lo diagnosticaron por ejemplo a los 45. S los 35 años que te tomen mamografia y ultrasonido.
    Pero si le diagnosticaron cáncer de mama a los 50 o más años. Tomate tus estudios a partir de los 40 años, anual como cualquier paciente con fines de detección temprana.


  • Es la segunda caja de Letinnov que tomo ¿debo usar condón los primeros 7 días cada que inicie la toma

    Es la segunda caja de Letinnov que tomo ¿debo usar condón los primeros 7 días cada que inicie la toma de una nueva caja?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola. Es un anticonceptivo combinado y tomado adecuadamente no tienes que usar un método adicional a menos que tomes medicamentos que interfieran con su absorcion, enfermedades diarreicas Etc.
    Saludos!


  • La interpretación de mi ultrasonido es: ovarios con aumento de volumen 4.2x3.1x 3.1 cm y vol. de 22

    La interpretación de mi ultrasonido es: ovarios con aumento de volumen 4.2x3.1x 3.1 cm y vol. de 22 cc. y OV. IZQ. 4.0x2.8x2.6 cm y vol de 16.1. Aexpensa de numerosas y pequeñas ovales anecoicas de paredes delgadas y de distribución difisa. ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Uno de los criterios para diagnostico de ovaricos poliquisticos son quistes ovaricos subcorticales, más de 10, más otros criterios que es el bioquímico y datos clínicos como aumento de vello facial y en otras áreas del cuerpo, menstruaciones entre cada 37 y 90 días, con duración menor de dos días.
    Pero esto le debe de evaluar tu ginecólogo.
    Saludos!!


  • Tengo unas pequeñas bolitas del mismo color de mi zona vaginal desde hace un año que no han cambiado

    Tengo unas pequeñas bolitas del mismo color de mi zona vaginal desde hace un año que no han cambiado de tamaño, no me pica, no me duele y están situadas alrededor de la vulva ¿Que podría ser? Me realize una colposcopia resultando sin hallazgos de vph.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Buenas tardes. Esas "bolitas" puede ser papilomatosis juvenil, papiloma escamoso (no relacionados a virus del papiloma humano).
    Pero lo mas importante Es que Te pongas en manos de Un Ginecologo colposcopista, Quien Te solventará todas Tus dudas.


  • Me recetaron Despamen Lbd, debido a que perdí la Libido, me aplique la inyección al siguiente día

    Me recetaron Despamen Lbd, debido a que perdí la Libido, me aplique la inyección al siguiente día de haber iniciado mi periodo, han pasado 34 días y aun no empiezo a sangrar nuevamente, es esto común?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Buenas tardes.
    Es relativamente común que ocurran cambios en el patron menstrual. Por eso es muy importante el criterio de seleccion de este tipo de tratamientos en base a edad de la paciente, funcion hepatica, descartar tumores que dependan de hormonas, que no tengan antecedentes de tromboembolismos, insuficiencia venosa, Etc.
    Saludos!


  • Que tratamiento se puede realizar si tengo verrugas cerca de la vagina?

    Que tratamiento se puede realizar si tengo verrugas cerca de la vagina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Primero realizar colposcopia integral, ya que al haber verrugas en vagina, se deben de descartar verrugas en otros sitios del tracto genital o sea, en cérvix, vulva, periné y región anoperineal, y si hay lesiones tomar biopsias y dependiendo de la localización, número de lesiones y severidad de las lesiones, se determina el manejo. Por lo general, lesiones muy pequeñas y escasas, en jovencitas, se puede observar, pero verrugas grandes, en varios sitios aunque su potencial premaligno es muy bajo son lesiones productivas y es preferible tratarlas con LASER de CO2 sobre todo en jovenes, aunque hay otras opciones como crioterapia, pero no se puede realizar en zonas extensas ni la electrofulguración (zonas extensas).9


  • llevo 4 años aplicando podofilina en verrugas en el prepucio y perimetro del ano. se caen y vuelven

    llevo 4 años aplicando podofilina en verrugas en el prepucio y perimetro del ano. se caen y vuelven a salir. ahora tengo 26 años ¿debo acudir con un urologo o proctologo? para que me de un tratamiento alternativo y/o mas efectivo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Buenas tardes, debes acudir con urólogo que sepa de colposcopia, no tanto por ver las lesiones verrugosas, sino por ver lesiones subclínicas que pueden evidenciarse con el colposcopio previa aplicación de ácido acético y si no son erradicadas éstas últimas, viene la recurrencia, y el proctólogo aunque es su área de trabajo debe de saber realizar anoscopia de alta resolución y eso lo hacen desde hace mucho tiempo los ginecólogos colposcopistas pero se limitan a realizarlos a los varones parejas de sus pacientes.
    Debes realizarte estudios de HIV, anticuerpor antihepatitis C, anticlamidia, Etc. como estudios complementarios y de salir alterados, acudir con un infectólogo. Estos estudios cualquier médico te los puede ordenar. ES MI PUNTO DE VISTA.


  • Tengo 24 años y quiero ser mama tengo un mioma puedo embarazarme?

    Tengo 24 años y quiero ser mama tengo un mioma puedo embarazarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Claro que puedes embarazarte. Solo que si el mioma está en la cavidad uterina, puedes tener riesgo aborto. Para que menciones que tienes un mioma te debieron orientar acerca de su localización y tamaño, si no es así es necesario que acudas con un ginecólogo para que te oriente en relación a localización del mioma una vez que ordene los estudios adecuado como un eco endovaginal o una sonohisterografía. Un porcentaje de pacientes tienen pequeños miomas por debajo de la capa más superficial del útero (se llaman subserosos) pequeños que pueden ser incluso de milímetros y estos no dan mayor problema en caso de que te embaraces.


  • Puedo embarazarme con miomas?

    Puedo embarazarme con miomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Claro!! La miomatosis uterina no causa esterilidad. Se debe de evaluar localización, número y tamaño de los miomas. Tienden a crecer durante el embarazo porque dependen de hormonas, pueden originar aborto si se implanta el embarazo con presencia de miomas en la cavidad uterina, pueden ocasionar partos prematuros, hemorragia por atonía uterina después del parto o cesárea.
    Acude con tu ginecólogo para valorar los parámetros que te comenté previamente, antes de que te embaraces.
    Saludos!


  • Si me quito la matriz se me quita vph?

    Si me quito la matriz se me quita vph?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola. De ninguna manera se justifica una histerectomía por infección por Virus del Papiloma Humano.Cualquier lesión por asociada virus del Papiloma Humano tiene esquemas de tratamiento bien definidos, incluyendo la conducta expectante como en las jovencitas que tienen lesiones de bajo grado y aun algunas de alto grado (NIC II) también se observan de primera instancia una vez que se realizó colposcopia, biopsia dirigida. Las pruebas moleculares para tipificar tienen indicaciones muy especificas, se usan para cribado, como cotest (al mismo tiempo que el papanicolaou), por ejemplo, por lo general no se usan para definir tratamientos. Acude con un ginecólogo colposcopista para que te oriente.
    Saludos!!


  • Hace 3 meses me cauterizaron una ulcera en el cuello de la matriz. Pero me revizo mi ginecóloga y dice

    Hace 3 meses me cauterizaron una ulcera en el cuello de la matriz. Pero me revizo mi ginecóloga y dice q no cicatrizó. Que debí hacer???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Te recomiendo que te esperes 4 meses que Es Cuando el fenomeno de reparacion Termina y SE pueda evaluar con Colposcopia.

    Si a pesar de eso no hay Reparacion adecuada se debe de revalorar el caso de preferencia con un ginecólog@ Colposcopista
    Saludos!!


  • Hola.hace poco me quitaron el ovario derecho...mi pregunta es..voy a seguir reglando mes a mes??tengo

    Hola.hace poco me quitaron el ovario derecho...mi pregunta es..voy a seguir reglando mes a mes??tengo duda....gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola. Si el ovario fue retirado por algún proceso benigno y el otro es normal, útero normal y no hay otras alteraciones como miomatosis uterina, sobrepeso, tiroides normal, Etc., no debes tener problema para que tus ciclos ocurran normalmente.
    saludos!!


  • Tomé postday él 27 de agosto y tuve mi periodo del 7 al 10 de septiembre , tuve relaciones sin protección

    Tomé postday él 27 de agosto y tuve mi periodo del 7 al 10 de septiembre , tuve relaciones sin protección él 28 de septiembre y mi prox periodo empezaba él 3 de octubre pero ya llego 7 días de retraso , puedo quedar embarazada? o es por la pastilla ya que EH tomado 4 postday en 4 meses

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Él postday no es método anticonceptivo como tal. Lo puedes usar ocasionalmente, vamos como emergencia....... Pero has abusado tomándola de esa forma y es casi seguro que es por esa razón que tienes ese retraso.
    Acude con tu médico para que te oriente hacia un método anticonceptivo.
    Saludos!


  • Algunos dicen que el sistema inmunologico desaparece el vph en un lapso de 12 meses, otros dicen que

    Algunos dicen que el sistema inmunologico desaparece el vph en un lapso de 12 meses, otros dicen que queda en tu cuerpo de por vida, que opinan de la homeopatia, hay gente que se a curado usando homeopatia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Mi opinión muy personal es que el virus no permanece de por vida, se ha demostrado que en la población muy joven (colegialas), las infecciones por virus del papiloma humano van y vienen en forma espontánea por la vigilancia inmunológica. Entre 1-2 años puede haber aclaramiento viral entre 70 hasta cerca del 90%, pero no todas las pacientes, por eso la vigilancia expectante, para determinar si hay persistencia viral, entonces se toma otra conducta.
    El virus infecta los epitelios, esto es piel y mucosas, NO es enfermedad sistémica. Si usas homeopatía y hay desaparición de las lesiones.... y si sabemos que hasta el 90% desaparecen solas. Cual es el beneficio real de la homeopatia?. Saludos.


  • Hola buena tarde, mi esposo y yo llevamos intentando embarazarnos más de 3 meses y no lo hemos logrado,

    Hola buena tarde, mi esposo y yo llevamos intentando embarazarnos más de 3 meses y no lo hemos logrado, no e tomado ningún tipo de anticonseptivo, que es lo que pueda estar ocurriendo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    No es tiempo suficiente de exposición al embarazo para valorar si hay algún problema de esterilidad, a menos que haya signos o síntomas sugerentes de alguna enfermedad, en cuyo caso se buscaría ayuda inmediata. por ejemplo, alteraciones menstruales, aumento anormal de vello facial o corporal, que pudiera relacionarse con problemas de falta de ovulación (como en el síndrome de ovario poliquístico), por mencionar algo. Dolor incapacitante en días de la msntruación o cercana a la menstruación que pudiera esta relacionada con endometriosis, solo por cita dos ejemplos. Busca ayuda con tu ginecológo.


  • Me detectaron vph hace 3 meses, el cual se encuentra en etapa inicial. Mi médico me administró un

    Me detectaron vph hace 3 meses, el cual se encuentra en etapa inicial.
    Mi médico me administró un medicamento para destruir las pequeñas zonas blancas que presentaba.
    Me mando sufrexal ovulos, pero comencé mi ciclo y no pude aplicarlos.
    ¿Es recomendable que los use terminando mi ciclo?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola.
    Posiblemente te prescribió sufrexal por otra razón. La lesión por virus del Papiloma humano se evalúa mediante Colposcopia y si es necesario se toma biopsia para seleccionar el tratamiento. Por lo general las lesiones conocidas como de bajo grado solo se observan.
    Desconozco más datos de Cómo hicieron el diagnóstico de virus del papiloma humano. Si solo es por reacción aceto blanca tenue en el estudio Colposcopico, por lo general solo se observa.


  • Tengo 23 años y el 18-sept me bajo y me aplique la inyección anticonceptiva que me receto mi ginecólogo

    Tengo 23 años y el 18-sept me bajo y me aplique la inyección anticonceptiva que me receto mi ginecólogo y el 23-sept termino mi sangrado,pues como sabrán la inyección tiene sus efectos y me volvió a bajar el 30-sept y termino el 7-oct,desde que día empiezo a contar para saber cuando estoy ovulando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Las inyecciones para anticoncepción con cada 30 días y frecuentemente puede haber despeñes antes del próximo ciclo, como te pasó, pero no importa, debes de contar desde el día en que te aplicaste la primera inyección y no hay ciclos ovulatorios, ya que no es menstruación propiamente dicha son sangrados por supresión.
    El anticonceptivo debe ser individualizado en base a edad, peso corporal, presencia o no de enfermedades como insuficiencia venosa, Etc., para que el médico ginecólogo recomiende determinado método.
    Saludos!!


  • Tuve un papiloma en las cuerdas me lo extirparon, hace dos años pero hoy siento que estoy perdiendo

    Tuve un papiloma en las cuerdas me lo extirparon, hace dos años pero hoy siento que estoy perdiendo la voz resurge el papiloma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola, es muy probable que haya papilomatosis laríngea, ésta tiene tendencia a recurrir y debes consultar a un otorrinolaringólogo con subespecialidad en cuerdas vocales, es muy importante que tenga entrenamiento en cuerdas vocales, ya que el presevar la anatomia y función de éstas es muy importante, un daño puede ser irreversible.
    Estos especialistas manejan protocolos para este tipo de patología causada por el virus del papiloma humano.


  • Qué especialista puedo transcurrir?

    Qué especialista puedo transcurrir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    El Síndrome de Ovario Poliquístico, es un trastorno endocrinológico y es la principal causa de falta de ovulación crónica (anovulación crónica). una vez establecido el diagnóstico en base a criterios ya bien establecidos, el tratamiento depende de lo que espera del tratamiento. Desea embarazo?, si es así el esquema de manejo es diferente si el motivo es por alteraciones menstruales, presencia de vello facial, y otras partes del cuerpo de forma anormal. Pero lo primero es perder peso si es que existe sobrepeso y el tratamiento especifico depende de la situación que te lleve a buscar ayuda médica.


  • Edad aproximada de 47 años con dolor en la espalda baja tiene aproximadamente un mes de sangrado dolor

    Edad aproximada de 47 años con dolor en la espalda baja tiene aproximadamente un mes de sangrado dolor al lado derecho del ovario con punsadas muy fuertes, ya realizo ultasonido en la matriz y no tienen respuesta alguna de todo lo realizado quisiera saber que hacer en este caso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Todo el conjunto de síntomas indica que requieres una exploración física exhaustiva y un interrogatorio completo aunado con ultrasonido endovaginal. El tacto es importante para valorar movilidad del útero, si hay dolor a la movilización, la consistencia, y palpación de ovarios. Se deben de descartar varias patologías. Si el sangrado es contínuo, pero escaso seria de un valor importante la histeroscopía. Si es importante el sangrado entre otros estudios considerar un legrado para detener el sangrado y enviar la muestra al laboratorio de anatomía patológica y obtener un diagnóstico para que se te brinde el tratamiento adecuado.


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