Preguntas de pacientes (7451)

  • Disculpe mi otro pregunta es un macroadenoma es benigno o es malo

    Disculpe mi otro pregunta es un macroadenoma es benigno o es malo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Imagino que te refieres a un adenoma de la hipófisis.
    El macroadenoma es más grave porque ameritas cirugía y radioterapia,aunque no sea maligno.
    Atte
    Dr Alanis


  • por contener soja, puede afectar a un paciente medicado por hipotiroidismo 1 mg de levotrin?

    por contener soja, puede afectar a un paciente medicado por hipotiroidismo 1 mg de levotrin?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    La soya no está contraindicada en pacientes con hipotiroidismo.
    Atte
    Dr Alanis


  • Buen día, hace 8 años me realizaron una tiroidectomia total y luego me hicieron el tratamiento de ra

    Buen día, hace 8 años me realizaron una tiroidectomia total y luego me hicieron el tratamiento de radio yodo en 2 ocasiones, en mis 2 últimos controles con radiografías me sale que tengo la mitad de la glándula tiroidea crecida nuevamente pero Miss exámenes de TSH se muestran en estado normal, sin ninguna alteración, quisiera saber que se hace en este caso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Desafortunadamente en tu caso deberían haberte quitado toda la tiroides,pero si creció el lóbulo que te dejaron y aun y cuando la tsh esté normal debes tomar levotiroxina,sugiero Karet de 50 mcgrs.por 8 días 1 pedacito.otros 8 dias 2 pedacitos,8 días más 3 pedacitos y por tiempo indefinido la tableta entera cada mañana.

    En 2 meses un nuevo perfil tiroideo y que te consulte el endocrinologo.
    Atte
    Dr Alanis.


  • Ola quisiera saber si tengo prolactina alta y un macroadenoma pero no me está afectando la vista sol

    Ola quisiera saber si tengo prolactina alta y un macroadenoma pero no me está afectando la vista solo quiero saber si eso es peligroso o si uno puede morir o algo porfavor respóndame tengo 26 años apenas y me tiene atemorizada eso y a causa de eso no puedo quedar embarazada pork tengo amenorrea galactorrea y enfertibilidad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Debes continuar con cabergolina.ademas como El riesgo es ceguera está indicada la cirugía complementada con radioterapia de la silla turca.
    Según niveles de prolactina postcirugia puedes seguir requiriendo cabergolina.
    Confiando que posteriormente te puedas embarazar.
    Atte
    Dr Alanis


  • Si tengo hipertiroidismo y empeze con tiamazol en cuanto tiempo subo de peso y recupero masa muscula

    Si tengo hipertiroidismo y empeze con tiamazol en cuanto tiempo subo de peso y recupero masa muscular que perdí

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Aumentar masa muscular en tu caso se llevaría varias semanas;pero lo más importante es el control del hipertiroidismo.

    Consulta a un endocrinólogo para que haga los ajustes y te lleve a un nivel en que puedas recibir iodo radioactivo,te hagas hipotiroidieo y pases de una enfermedad grave a una facil de manejar.
    Atte
    Dr Alanis


  • Transporte mi hormona de crecimiento ya reconstituida (mezclada) con un bloque de hielo pero se desc

    Transporte mi hormona de crecimiento ya reconstituida (mezclada) con un bloque de hielo pero se descongeló y olvide, duro expuesta a temperatura ambiente 7 horas esto genera q halla perdido su composición?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Es posible que pierda su efecto y no funcione adecuadamente. Checa las leyendas que cada laboratorio tiene según el nombre comercial,ya que algunas presentaciones pueden utilizarse semanas después de la primera dosis.
    Atte
    Dr Alanis


  • Porque lo nervios me hacen subir la presión arterial ?

    Porque lo nervios me hacen subir la presión arterial ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    En los episodios de Stress son liberadas diferentes hormonas como hormona de crecimiento y adrenalina. Ésta constriñe los vasos sanguíneos lo que eleva la presión arterial,aunque también causa taquicardia y eleva la glucosa.
    Atte
    Dr Alanis


  • Hola buenas noches. Yo tengo hipertiroidismo y Me gusta consumir la leche ensure es bueno o malo?

    Hola buenas noches.
    Yo tengo hipertiroidismo y
    Me gusta consumir la leche ensure es bueno o malo? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    No hay ningúna contraindicacion en tomarla.
    Atte
    Dr Alanis


  • Si tomo novotiral, por hipotiroidismo puedo tomar mazindol

    Si tomo novotiral, por hipotiroidismo puedo tomar mazindol

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    El novotiral aunque teóricamente sería apropiado para el hipotiroidismo,debido a que la Líotirónina tiene un efecto muy importante,puede causar alta presión,insomnio,taquicardia y arritmias cardíacas,por lo que no lo indico desde hace 40 años?,asi que es mejor la levotiroxina.
    Por otro lado no hay problema en combinar ámbos medicamentos.
    Atte
    Dr Alanis.


  • Buenas tardes tengo 28 años. Empecé a manejar glucosas pospandriales de 150 a 160. En ayunas o ant

    Buenas tardes tengo 28 años.
    Empecé a manejar glucosas pospandriales de 150 a 160.
    En ayunas o antes de cada alimento tengo entre 90 a 99.
    Ya se considera prediabetes?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Si es prediabetes. Sugiero manejo con dieta baja en grasas y sin azúcares refinados ,ejercicio cotidiano y checar glucosa en casa 4 por quincena:una en ayunas,otra 1 horas después del desayuno;después de comida y después de cena.
    Anotar reportes y llevar al endocrinologo.
    Atte
    Dr Alanis.


  • Nodulo lobulo izquierdo de tiroides, solido contorno ligeramente irregular mide 5.2 x 6.1 x 5 mm eje

    Nodulo lobulo izquierdo de tiroides, solido contorno ligeramente irregular mide 5.2 x 6.1 x 5 mm eje mayor anteroposterior
    Glandula tiroidea contorno irregular, con Istmo con imagen focal ocupante de espacio delimitada fusiforme, componente interno mixto, que mide aprox 20 x 8 x22 mm, dominancia interna liquido y presenta circulacion muy pobre solamente en la periferia.
    aspecto de la lesion hiperplasica.
    Glandulas submaxilares normales, sin adenopatias en rastreo de cuello
    Lobulo izquierdo 15 x 17 x 37 Lobulo derecho mide 16 x 19 x 42
    Consulta : es necesario hacer puncion? Muchas Gracias!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    El hecho que la lesión sea mixta indica menos posibilidades que sea maligna.
    La biopsia puede disminuir su tamaño al extraer líquido,pero puede dar falsos resultados. Pero si mejora el paso de alimentos y la ronquera.
    Un control estricto se requiere con p. Tiroideo con una tsh menor a 0.5 muestra.con una dosis apropiada de levotiroxina.
    Además medir tiroglobulina y ultrasonidos periódicamente.
    Atte
    Dr Alanis.


  • Hola doctor, femenino de 62 años de edad, con aparente inflamación de tiroides, el estudio reporta q

    Hola doctor, femenino de 62 años de edad, con aparente inflamación de tiroides, el estudio reporta que lóbulo derecho con presencia de 5 imagenes hiporcogenicas, espongiformes, forma elíptica, más ancha que alta, bordes circunscritos, sin vascularidad intralesional,que miden 7×9 7×11 3x 5 1x3 y 3x5 mm y el lóbulo izq desplazado por dos imágenes con contenido heterogéneo, focos ecogenicos pegados a la pared, sin vascularidad, que miden 45.6×24.4 x35.4mm en ejes convencionales con volumen de 22.3 cc, menciona que imagenes compatibles con nódulos tiroideos bilaterales de aspecto adenomatoso y quiste coloide, con TI-RADS 3.
    Es maligno por lo que llega a medir? Y por el volumen que presenta? Que seguimiento seria el adecuado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    El diagnóstico es bociomultinodular,pero un nódulo es muy grande por lo que pueda requerir biopsia tiroidea por punción.Tirads 3 significa poca posibilidad de tumor maligno.
    Sugiero levotiroxina y control por endocrinologo.
    Atte
    Dr Alanis.


  • Hola buen dia tengo una duda , empeze con hipotiroidismo y debun tiempo para acaba escucho Acufenos,

    Hola buen dia tengo una duda , empeze con hipotiroidismo y debun tiempo para acaba escucho Acufenos, es por la misma enfermedad o será otra cosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Si ya estás bien controlada tu hipotiroidismo no debes tener esos problemas.
    Te sugiero consultar a un otorrinolaringologo
    Atte
    Dr Alanis.


  • Estoy tomando 2 gotas de Clonazepam en la noche anoche me las tomé y hoy en la noche no pero tomé cl

    Estoy tomando 2 gotas de Clonazepam en la noche anoche me las tomé y hoy en la noche no pero tomé clorfenamina compuesta que me puede pasar o que efecto puede causar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    La clorfeniramina sirve para alergias,pero causa somnolencia por lo que sirve para insomnio.
    Solo si no te ayuda lo suficiente agregar el clonazepam.
    Atte
    Dr Alanis.


  • Tengo 19 años, hay alguna de forma de crecer un poco más? Ejercicios, medicamentos etc

    Tengo 19 años, hay alguna de forma de crecer un poco más? Ejercicios, medicamentos etc

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Desafortunadamente tus cartílagos de crecimiento ya cerraron y no hay nada que te haga crecer.
    Atte
    Dr Alanis


  • Hace casi 10 años mi ginecólogo me diagnosticó SOP y desde entonces tomo Radiance 20, pero tengo otr

    Hace casi 10 años mi ginecólogo me diagnosticó SOP y desde entonces tomo Radiance 20, pero tengo otros malestares como dificultad para bajar de peso, mayor caida de cabello, alteraciones gastrointestinales, cansancio todo el tiempo, todo el tiempo siento antojos. Quiero otra opción de tratamiento pero no se si debo ir a un ginecólogo o a un endocrinólogo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Sugiero un perfil tiroideo y llevarlo al endocrinologo. Atte Dr Alanis


  • Que medicamento podría ser el similar de autrin 600

    Que medicamento podría ser el similar de autrin 600

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Busca en genéricos ácido folico con hierro,vitaminas y minerales.

    Atte
    Dr Alanis


  • Me levanto a las 6.30 solo tomo un café con leche, hasta las 14.30 solo tomo agua, puedo tomar el eu

    Me levanto a las 6.30 solo tomo un café con leche, hasta las 14.30 solo tomo agua, puedo tomar el eutirox a las 12?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Si,sin ningún problema
    Atte
    Dr Alanis


  • Puedo tomar piascledine si tengo hipotiroidismo según mi traumatogo sí puedo. Tengo mucha duda si to

    Puedo tomar piascledine si tengo hipotiroidismo según mi traumatogo sí puedo. Tengo mucha duda si tomarlo o no

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Solo en el Hipotiroidismo está contraindicado. Puedes tomarlo con confianza
    Atte
    Dr Alanis


  • Me recetaron el topiramato para control de peso junto con el dabex metformina de 1000 por las noches

    Me recetaron el topiramato para control de peso junto con el dabex metformina de 1000 por las noches pero aun no siento ninguna diferencia esta es mi segunda semana, cuando iniciare a notar diferencias, aun sigo teniendo antojos cansancio y hambre

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    La clave para bajar de peso es DIETA Y EJERCICIO DE POR VIDA.
    Los medicamentos ayudan pero no pueden sustituir lo anterior.

    Consulta a un Endocrinólogo para mayor información y probablemente uso de orlistat y o anorexigenicos.
    Atte
    Dr Alanis.


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