Preguntas de pacientes (7451)

  • Me estoy aplicando saxenda 1.2 pero como me da ronchas tomo cetirizina o desloratadina, será por 3so

    Me estoy aplicando saxenda 1.2 pero como me da ronchas tomo cetirizina o desloratadina, será por 3so que la saxenda no me quita el hambre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    No se han reportado interacciónes entre saxenda y loratadina .Si usas otro antihistaminico y sigues con poco efecto de saxenda en el apetito,otra posibilidad es que el efecto en ti sea poco intenso.
    Atte
    Dr Alanis


  • Después de tener hipertiroidismo tomar tiamazol de 20mg tres veces al día en mi perfil tiroideo sale

    Después de tener hipertiroidismo tomar tiamazol de 20mg tres veces al día en mi perfil tiroideo sale que a revertido a hipotiroidismo me dijo el doctor, la pregunta es que ahorita tengo con 667 está alta, me quitaron medicamento por 5 semanas , ahorita tengo una fuerte lumbalgia quisiera saber si puedo aplicarme una ampolla de diclofenaco con dexametasona para lumbalgia si no me alterará la tiroides

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    El Tiamazol puede causar hipotiroidismo pero al suspenderlo puede regresar un hipertiroidismo severo.creo que en vez de suspender el Tiamazol es mejor solo bajar la dosis.
    La dexametasona no está contraindicada pero debes consultar al neurólogo.
    Atte
    Dr Alanis


  • Tengo TSHde 5.29 puedo tomar apróese pro? La verdad no se si tengo hipotiroidismos o hipertiroidismo

    Tengo TSHde 5.29 puedo tomar apróese pro? La verdad no se si tengo hipotiroidismos o hipertiroidismo además me mandaron Eutirox de 25mg y no se yo tomarla

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Si puedes tomarlo y si tienes hipotiroidismo.
    Toma eutirox 25 mcgrs 1 al día por 8 días,con cambios c/ 8 días,luego una y media y al llegar a 2 tabletas espera 6 semanas y repite el perfil tiroideo. La meta es la TSH entre 1-2 Muis.
    Si no llegas a metas aumenta el eutirox 25,media tableta al día 8 días y después 1 tableta.
    Esperas 6 semanas y nuevo perfil tiroideo y valorar de nuevo la TSH.
    Una vez que llegues a la meta busca la concentración de eutirox más cercana a tu nueva dosis y puedes agregar la de 25 para tener tu dosis exacta.
    Atte
    Dr Alanis


  • ¿Es verdad que en el parto se puede crecer unos centímetros?

    ¿Es verdad que en el parto se puede crecer unos centímetros?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    No,es solo una creencia popular.
    Atte
    Dr Alanis


  • fui operada de carcinoma papilar en el 2016 luego de eso ses muy dificl controlar mi tiroides, me re

    fui operada de carcinoma papilar en el 2016 luego de eso ses muy dificl controlar mi tiroides, me realizaron un tsh y me salio 295 luego me enviaron un tes de absorcion de levotiroxina y el resulatado salio
    t4: 1.73
    t4:2.38
    t4:2.50
    y abosrcion dice 95 y el valor de refrencia es >80 y el de la t4 es 0.70 a 1.48
    esta bien el examen o malo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    La dosis de levotiroxina es muy variable para cada paciente. Tengo personas que toman dosis tan bajas como 25 Mcgrs 3 veces por semana y tan altas como 1,300 Mcgrs al día.
    La meta es una TSH entre 1 a 2 Muis.
    Te sugiero agregar a la dosis actual Karet tabletas de 50 Mcgrs 1 pedacito (12.5 Mcgrs) diario por 8 días. 8 días más 2 pedacitos hasta llegar a 8 pedacito al día.Esperar con la nueva dosis 6 semanas y repetir el perfil tiroideo y si no está en la meta seguir aumentando tu dosis 12.5 mcgrs cada día por 8 días 2 a 3 dosis en cada nuevo ciclo,otra vez esperas 6 semanas hasta lograr la meta de TSH entre 1 a 2 Muis.
    Buena suerte.
    Atte
    Dr Alanis


  • Muy buenas noches, estoy buscando al mejor especialista en colombia en el tema del Mixedema Pretibia

    Muy buenas noches, estoy buscando al mejor especialista en colombia en el tema del Mixedema Pretibial y la enfermedad de graves. Para una consulta presencial.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Busca en Internet endocrinologos en Colombia,de preferencia en Doctoralia y revisa las opiniones de sus pacientes y dudas solucionadas.
    Eso te dará una muy buena opinión de con que médico consultar.
    Atte
    Dr Alanis


  • Hola, Buenas tardes. Pregunto. Antes hago una narrativa del paciente. Es femenina, de 59 años con di

    Hola, Buenas tardes. Pregunto. Antes hago una narrativa del paciente. Es femenina, de 59 años con diagnostico de Hipotiroidismo, desde hace mas de 20 años , en estos momentos esta bajo tratamiento con Novotiral 100 , pero lleva dias sin tomarlo, y se siente inflamada. Que le recomienda. Gracias, espero su ayuda.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    El novotiral es muy fuerte y te puede causar hipertension y arritmias cardíacas.
    Sugiero karet 100 mcgrs por 8 días 1 pedacito,otros 8 días 2 pedacitos,8 días más 3 pedacito y por 2 meses la tableta entera.
    Te haces a los 2 meses perfil tiroideo y se lo llevas al endocrinologo
    Atte
    Dr Alanis


  • Buenas tardes, siempre me ha costado ganar masa muscular por se delgado , y ahora tengo hipotiroidis

    Buenas tardes, siempre me ha costado ganar masa muscular por se delgado , y ahora tengo hipotiroidismo por una extracción de tiroides. Consulta puedo tomar suplementos para ganar masa muscular si hago ejercicios , creatina por ejemplo, ahora que estoy en esta condición endocrina? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    En relación al hipotiroidismo no hay contraindicacion,pero si antes de tomar creatina checate una química sanguínea y de preferencia orina de 24 horas para depuración de creatinina para estar seguros que tu función renal está normal.

    Atte
    Dr Alanis


  • Hola meise estudios y disen q saque hipotiroidismo ysaq9 y quiero saber si si es hipotiroidismo porq

    Hola meise estudios y disen q saque hipotiroidismo ysaq9 y quiero saber si si es hipotiroidismo porq horino mucho tomo levotiroxina si me pueden ayudar adesirme porfavor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    No está muy claro el texto,pero creo entender que la TSH está en 9 Muis. Eso quiere decir que no estás en la dosis correcta de levotiroxina y debes aumentarla.
    Te sugiero que además de la dosis que tomas agregar karet de 50 Mcgrs por 8 días 1 pedacito c/ mañana y después 2 pedacitos.Mantienes la nueva dosis por 2 meses y te haces un perfil tiroideo y se lo llevas a tu Endocrinólogo para nuevos ajustes.
    Atte
    Dr Alanis.


  • PARA QUE SIRVE MYDOKAL-A? Y LOS EFECTOS SECUNDARIOS

    PARA QUE SIRVE MYDOKAL-A? Y LOS EFECTOS SECUNDARIOS

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Mydocalm A es un analgésico y relajante muscular y aunque como en todos los medicamentos se han reportado efectos secundarios,éstos son raros y ceden al bajar la dosis o suspender temporalmente el medicamento.
    Atte
    Dr Alanis


  • Hola tengo hipertiroidismo y placa puedo tomar amoxicilina por que tengo la enfermedad de grave?

    Hola tengo hipertiroidismo y placa puedo tomar amoxicilina por que tengo la enfermedad de grave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Si tienes placa dental es importante tomes el antibiótico por 2 semanas
    Atte
    Dr Alanis


  • Buenas tardes. Me llamo Lucía y tengo 20 años; Me hice un análisis completo de tiroides, y los valo

    Buenas tardes. Me llamo Lucía y tengo 20 años;
    Me hice un análisis completo de tiroides, y los valores de la tiroides me salen normales, pero hay uno en el apartado de auto inmunidad que me muestra esto:
    Ac. anti Peroxidasa (TPO)/Microsomales 42,8*Ul/mL
    Que quiere decir esto? Que se supone que debo hacer ahora?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Quiere decir que tienes un problema inmunologico con tu tiroides.y debes realizarte perfiles tiroideos cada 2 a 3 meses,preferiblemente en el mismo laboratorio para detectar a tiempo un Hipotiroidismo .
    Otra cosa importante es realizar un ultrasonido tiroideo,ya que aun y cuando el perfil esté normal,puedes tener crecimiento tiroideo con quistes o nódulos y llevárselo al Endocrinologo para su correcta interpretación y o tratamiento.
    También biometría hematica periódicamente pues puede mostrar alteraciones debidas a malaabsorcion de vitamina b 12.
    Atte
    Dr Alanis


  • Buenas tardes. Me llamo Lucía y tengo 20 años; Me hice un análisis completo de tiroides, y los valo

    Buenas tardes. Me llamo Lucía y tengo 20 años;
    Me hice un análisis completo de tiroides, y los valores de la tiroides me salen normales, pero hay uno en el apartado de auto inmunidad que me muestra esto:
    Ac. anti Peroxidasa (TPO)/Microsomales 42,8*Ul/mL
    Que quiere decir esto? Que se supone que debo hacer ahora?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Aunque tu perfil tiroideo sea normal los anticuerpos antitiroideos están altos y con el tiempo pueden llevar al hipotiroidismo o al bocio.
    Es bueno checar periódicamente ámbos análisis.
    Atte
    Dr Alanis


  • Mi hija tiene 17 años y mide 1,56cm. Puede seguir creciendo un poco más?

    Mi hija tiene 17 años y mide 1,56cm. Puede seguir creciendo un poco más?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Como los cartílagos de crecimiento cierran a los 18 años urge un perfil tiroideo y rayos x para edad ósea y consultar al endocrinologo.
    Atte
    Dr Alanis


  • soy diabetico amanesco con 120 en las mañanas luego despues del desayuno sube a 250 y en 3 horas baj

    soy diabetico amanesco con 120 en las mañanas luego despues del desayuno sube a 250 y en 3 horas baja a 100 lo mismo con el almuerzo y la cena tomo meformina es normal esos picos?.controlo mi glucods con el sensor freestyle lo que me da una secuencia del comportamiento de mi glucosa.
    julio lopez

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Consulta a un endocrinólogo y lleva tus reportes de glucosa para que él haga los ajustes necesarios.
    Atte
    Dr Alanis


  • tomo un clonazepam y una fluxetina de noche y salto de la cama porque sin previo aviso me dan ganas

    tomo un clonazepam y una fluxetina de noche y salto de la cama porque sin previo aviso me dan ganas de orinar? ¿a que se debe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    No creo que se deba a los medicamentos que tomas.probablemente tengas una infección urinaria o bien vejiga hiperactiva.

    Hazte un examen general de orina y llévalo a tu médico tratante.y si no hay infección te pueden dar un medicamento para vejiga hiperactiva.
    Atte
    Dr Alanis


  • Tengo tiroidectomia total y tengo obviamente mi tratamiento de EUTIROX y calcitriol pero quisiera sa

    Tengo tiroidectomia total y tengo obviamente mi tratamiento de EUTIROX y calcitriol pero quisiera saber si por alguna circunstancia tengo días que no tomo calcitriol pero si otras vitaminas y glucosamina y magnesio igual mi cuerpo lo absorbe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Debido a la cirugía te extirparon las glándulas paratiroides y por ello tuviste bajas de calcio y por eso necesitas el calcitriol y si no lo tomas todos los días podrías tener una hipocalcemia severa que te lleve al hospital.
    Los demas complementos no te ayudan a eso.
    Atte
    Dr Alanis


  • Todos el tiempo tengo hambre y ansiedad por comer especialmente cosas dulces, aún cuando termino de

    Todos el tiempo tengo hambre y ansiedad por comer especialmente cosas dulces, aún cuando termino de comer , siempre tengo sueño y me quedo dormida en todos lados, práctico ejersicio de lunes a sábado tomo suplementos y aún así me siento muy mal
    Pues he subido de peso, me falló a mi misma y siento ganas de llorar todo el tiempo y de repente me enojo y luego estoy tranquila tengo quistes en los ovarios
    A qué especialista debo acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Debes consultar a un endocrinólogo para descartar hipotiroidismo o hipoglucemia y darte el mejor tratamiento.
    Atte
    Dr Alanis


  • Una cerveza de vez en cuando hace daño si tomo alfa cetoanalogos?

    Una cerveza de vez en cuando hace daño si tomo alfa cetoanalogos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    No hay problema la puedes seguir tomando
    Atte
    Dr Alanis


  • Ths 2.35 ? Es un valor normal paciente de 47 años hipertensión hígado graso madre diabética y hipert

    Ths 2.35 ? Es un valor normal paciente de 47 años hipertensión hígado graso madre diabética y hipertensa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramón Guillermo Alanís Del Castillo

    Si,si es un valor normal.
    En hipotiroidismo la dosis ideal de levotiroxina es una TSH entre 1 a 2 Muis.
    Atte
    Dr Alanis.


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