Preguntas de pacientes (7)

Es probable que la muestra esté mal recolectada, un error frecuente es iniciar la recolección de orina desde la primera orina de la mañana del día en que inicia la recolección, eso hará que se sobrestime la función renal. Con los datos que proporcionas la Depuración calculada es de 141 ml/min, aunque faltaría hacer la corrección por la superficie corporal.
En todo caso lo mejor es visitar al Nefrólogo y si es necesario repetir el estudio.
¡Saludos!

Si hay otras presentaciones de alfa cetoanalogos de aminoácidos como el Someral, Cetolan y Plitazac por nombrar algunos, pero la función de estos no es bajar la Creatinina sino evitar la elevación de Urea principalmente y también evitar la desnutricion ya que cuando se indican estos van acompañados de una dieta restringida en proteínas. A mi parecer a su familiar le bastaría con solo hacer un ajuste adecuado en su dieta, pero eso lo podrá determinar su Nefrólogo con algunos estudios adicionales, por lo que le recomiendo que acuda con él.
¡Saludos!

Los pacientes en terapia sustitutiva renal ya sea diálisis peritoneal o hemodiálisis pierden proteínas durante el tratamiento y si no se reponen con la dieta tienden a desnutrirse y presentan síntomas como los que describes, también puede tener deficiencia de carnitina que da síntomas similares, hay suplementos específicos para enfermos renales que pueden suplir estas deficiencias, pero lo mejor es que la lleves a consulta con su nefrólogo para que él la valore integralmente, seguramente le pedirá algunos estudios para dicho fin.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día.
Los estudios básicos que nos ayudan a valorar la función renal son la urea y creatinina en sangre, con estos podemos hacer una estimación del porcentaje de funcionamiento de los riñones mediante algunas ecuaciones ya validadas para dicho fin, además debe complementarse con un examen general de orina en busca de glóbulos blancos, glóbulos rojos (leucocitos y eritrocitos) y proteínas que nos pueden indicar lesión en etapa temprana, sin embargo si hay algún factor de riesgo para desarrollar enfermedad renal, se deben solicitar estudios complementarios ya que los valores de urea y creatinina pueden ser normales aún habiendo ya algún grado de perdida de su funcionamiento.
¡Saludos!

Más que el valor de creatinina es el Índice de filtrado glomerular (porcentaje de funcionamiento de los riñones por así decirlo) lo que se toma en cuenta para realizar un trasplante renal anticipado, lo que recomiendan las guías americanas y europeas es cuando el IFG es menor de 20-15 ml/min, este índice puede ser calculado a partir de las cifras de creatinina medidas en sangre, pero pueden variar dependiendo de la raza, edad y genero, por ejemplo para un hombre latino de veinticinco años sería con una creatinina de 4-5 mg/dl y para uno de cuarenta y cinco años sería una creatinina 3.5-4.5 mg/dl, pero será tu nefrólogo tratante quien te indicará cuál será el mejor momento, ya que no sólo depende del nivel de creatinina, sino también evitar situaciones de la enfermedad renal avanzada como desnutrición, acidosis, elevación de potasio y sobrecarga de líquidos, entre otros.
¡Saludos!

El tratamiento del Síndrome Nefrótico depende de la causa del mismo, esto es debido a que este síndrome puede ser causado por una gran diversidad de enfermedades, lo recomendado siempre que es posible es hacer una biopsia renal, es decir mediante una punción tomar un fragmento de tejido del riñón para analizarlo y con base al resultado encaminar el tratamiento. Los medicamentos que te indicaron son medicamentos que habitualmente se indican en el tratamiento de éste síndrome (aunque el esquema es poco habitual), sin embargo no estaría en posibilidad de decirte si es el mejor para ti, ya que también el tratamiento es individualizado, obvio basado en evidencia científica.

Buen día.
Ambos tratamientos de sustitución renal son buenos y ninguno ha demostrado superioridad sobre el otro (hablando de diálisis perironeal y hemodiálisis), en el caso particular de su familiar, siendo una persona joven es mejor opción la diálisis peritoneal, pero más aún el traplante renal, así que si tiene un potencial donador lo mejor es iniciar con el protocolo de trasplante que ofrece el IMSS y en caso de que su médico nefrólogo así lo considere, no retrasar más el inicio de la diálisis, previo al trasplante.
¡Saludos!