Preguntas de pacientes (8)

La técnica de Enucleación Prostática con Laser de Holmio ha demostrado ser la mejor opción terapéutica para aliviar los síntomas derivados del crecimiento prostático, en próstatas de cualquier tamaño. La mejoría de los síntomas (medida en el flujo urinario después de la cirugía) así como la durabilidad de los resultados (las tasas de necesidad de reoperación menores al 2% a 15 años) le hacen una cirugía prácticamente definitiva. Aunque la HoLEP es un procedimiento más caro que los habituales, si consideramos que otras técnicas quirúrgicas (como la vaporización prostática con láser verde o la tradicional resección transuretral de próstata) no retiran en su totalidad el tejido prostático, esto propiciará que en un termino mayor o menor el tejido prostático vuelva a crecer y se requiera una nueva cirugía, igualando a largo plazo los costos de operación (al requerir mas de una cirugía). En Guadalajara contamos con la tecnología y la experiencia necesaria para realizar dicho procedimiento.

Es una buena opción si no se cuenta con los medios humanos o materiales para realizar una Cirugia mínimamente invasiva. A reserva de evaluar la anatomía del riñón, la mejor opción seria realizar un abordaje percutaneo (a través de la piel) con un tracto miniaturizado (mini-perc) y romper la piedra con un laser. Con esta Cirugia el tiempo de recuperación es menor llevándole a una incorporación a sus actividades normales más rápida.

Necesita la revisión de un especialista. Existen dos posibilidades: la primera es que el antígeno se haya elevado por un proceso inflamatorio/infeccioso y en ese caso el tratamiento será con medicamentos. La otra posibilidad es que haya sospecha de cancer de prostata y en ese caso habrá que descartarlo/ confirmarlo con una biopsia de prostata.

Las verrugas genitales son producidas por el Virus del Papiloma Humano (VPH). Existen mas de 100 serotipos (razas) de este virus. Algunos serotipos se han relacionado directamente con el desarrollo de cáncer cervicouterino en la mujer. En el hombre aun no hay estudios de revelen su relación con algún cáncer, sin embargo el hombre actúa como portador del virus y puede transmitírselo a su pareja durante las relaciones sexuales cuando las lesiones son evidentes. Es por ello que es muy importante que visite a un urólogo para que lo valore y de corroborar el diagnostico se eliminen las lesiones a la brevedad (así sea una). Para eliminarlas existen varias opciones que van desde sustancias que se aplica el propio paciente, hasta las quirúrgicas como la electrofulgarion, la crioterapia y el uso de láser.

Existen diversos estudios a nivel mundial que han demostrado la eficacia y seguridad de la enucleacion prostatica con laser de holmio sobre el resto de las cirugias no solo con láser sino inclusive cirugía abierta, tiene ventajas específicamente en comparación al LASER verde (Green lihgt) como son la obtención de tejido para análisis patologico y el tiempo de re operación. Definitivamente es mejor opción quirúrgica la cirugía de enucleacion prostatica con LASER de holmio.

1. Persistencia de las molestias para orinar.
2. Aparición de algunas complicaciones como:
Sangre en la orina
Infección de vias urinarias repetitivas
Formación de piedras en la vejiga
Evolución de las molestias hasta llegar a la retención de orina. (no poder orinar)
Afectación de la función de los riñones por transmisión de la presión de la vejiga a los riñones.

Es importante subrayar que debe consultar a un urólogo para evaluar la intensidad de los síntomas y la existencia de las complicaciones mencionadas para así poder establecer el tratamiento necesario, que puede ser desde la administración de medicamentos hasta la misma cirugía.

Sí es posible, cuando está indicado.

Estrictamente hablando el pirimir (fenazopiridina) nos es un antibiótico, por lo que no se debería exigir receta para adquirirlo, pero en la mayoría de las farmacias la piden.