Preguntas de pacientes (264)

  • Tengo cefalea tensional por estres me duele puntos del cuello y la nuca asi como temporales y a veces

    Tengo cefalea tensional por estres me duele puntos del cuello y la nuca asi como temporales y a veces como si tuviera una cinta en la cabeza y a veces solo del lado izquierdo y tambien en los oidos y sensibilidad a sonidos en ocasiones me gustaria saber que puedo hacer y qie medico es el adecuado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenos días debe de acudir con un especialista en Neurología para que le indique el mejor tratamiento de acuerdo a su edad, características del dolor, tiempo de evolución y estudios de imagen.


  • Tengo 21 años y sufro de temblor en ambas manos (más la derecha) y en los últimos días de mi mano

    Tengo 21 años y sufro de temblor en ambas manos (más la derecha) y en los últimos días de mi mano derecha tengo entumidos 2 dedos. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenos días es importante saber si el temblor es en reposo o con el movimiento, y otras características que un especialista en Neurología debe explorar. Por otra parte el identificar cuáles son los dedos entumidos puede ayudar a ubicar la lesión de un nervio periférico, si es el caso.
    Saludos


  • En diciembre mi papá sufrió un micro infarto de tallo cerebral y quedó un poco paralizado del lado

    En diciembre mi papá sufrió un micro infarto de tallo cerebral y quedó un poco paralizado del lado derecho, el problema es que siente muchos calambres y eso ya le empieza a preocupar. ¿Son normales? ¿Existe la posibilidad de que ya no se le quiten? ¿O quizá se puedan deber a alguna medicina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes, es conveniente saber la localización de tallo cerebral, depende de la localización puede haber síntomas sensitivos como adormecimiento. La presencia de calambres, sobre todo si son en ambas piernas no se relacionan con el infarto cerebral. Es necesario descartar otras causas como trastornos hidroelectrolíticos. Le sugiero acuda con su neurólogo y le comente los síntomas. Saludos


  • Me recetaron Anapsique de 25 mg tomar media pastilla antes de dormir por un mes para el dolor de cabeza,

    Me recetaron Anapsique de 25 mg tomar media pastilla antes de dormir por un mes para el dolor de cabeza, lo cierto que como me he sentido tan bien la estado tomando por tres meses seguidos.. mi pregunta es.. ?puedo seguirla tomando por mas tiempo o puede puede perjudicar mi salud?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    El tratamiento para profilaxis del dolor de cabeza debe continuarse por un periodo de 3 a 6 meses y en algunos casos es necesario prolongar el tratamiento para disminuir la probabilidad de recaídas. Es necesario que acuda regularmente con su médico para revisar algunos parámetros como la presión arterial que deben ser monitorizados durante su uso. Saludos


  • Estoy embarazada y tomo este medicamento si no lo tomo convulsiono ya tengo 10 semanas mi bebe puede

    Estoy embarazada y tomo este medicamento si no lo tomo convulsiono ya tengo 10 semanas mi bebe puede tener malformaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    El riwsgo de malformaciones con el uso de antiepilépticos durante el embarazo es el doble del riesgo que tiene la poblaciónen general, es necesario que acuda con un especialista en obstetricia y neurología para que lleven el control y seguimiento del embarazo y la epilepsia


  • Tengo un hermano de 28 años que quedo invalido hace 5 años le han hecho varios estudios para determinar

    Tengo un hermano de 28 años que quedo invalido hace 5 años le han hecho varios estudios para determinar la causa actualmente está internado en el.instituto de neurologia y neurocirugia por un intenso dolor de cabeza que no lo soporta sospenchan que es tuberculosis .ya se le paralizo el.brazo tambien

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenos días, efectivamente la meningitis tuberculosa podría explicar los síntomas que tiene su hermano, las meninges son "membranas" que rodean el cerebro y la médula espinal. Los nervios que dan la movilidad del cuerpo y las extremidades salen de la médula espinal lo que explicaría la parálisis. El dolor de cabeza en pacientes con tuberculosis del Sistema Nervioso Central es común, por lo que una infección por tuberculosis es un diagnóstico probable. Considero que se encuentra en uno de los mejores lugares a nivel nacional para el abordaje de la enfermedad de su hermano. Sugiero que tenga paciencia pues el diagnóstico de certeza requiere de varios días.


  • Hola buenos dias. Con que otra enfermedad se puede confundir el sindrome de Guillain-Barré?

    Hola buenos dias.
    Con que otra enfermedad se puede confundir el sindrome de Guillain-Barré?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Los diagnósticos diferenciales del Síndrome de Guillain Barré son diversos incluyen enfermedades del músculo (Miopatías), alteraciones hidroelectrolíticas (parálisis hipokalémica intoxicación por metales (arsenio, talio), enfermedades infecciosa (enfermedad de Lyme) por mencionar algunos, le sugiero que acuda con un especialista en Neurología para que resuelva sus dudas


  • Llevo tomando Anapsique 25 mg al dia por 3 meses. Hay alguna contraindicacion si se administra Propr

    Llevo tomando Anapsique 25 mg al dia por 3 meses. Hay alguna contraindicacion si se administra Propranolol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    El anapsique es un antidepresivo tricíclico y dos de sus efectos secundarios son hipertensión y arritmias, si va a tomar ambos medicamentos es conveniente que lo platique con su cardiólogo y el neurólogo para que decidan si esa combinación es la mejor opción para usted.


  • Las migrañas mal cuidadas, desencadenan la presion alta?

    Las migrañas mal cuidadas, desencadenan la presion alta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    La presencia de dolor puede desencadenar taquicardia y elevación transitoria de la presión arterial, pero un paciente no desarrollará hipertensión a consecuencia de la migraña


  • Mi Mama tiene 91 años y el neurólogo le recetó Zunun 500 mg una tableta A MEDIO DÍA y toma también

    Mi Mama tiene 91 años y el neurólogo le recetó Zunun 500 mg una tableta A MEDIO DÍA y toma también TIM ASF de 100 Mg una tableta a las 10 a.m y media a las 6 p.m. Hemos notado que desde hace 5 días que toma Vancomicina de 1g cada 6 hs. está muy somnolienta. Esto tiene que ver en su sopor?? Grax

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenos días, la quetiapina produce somnolencia hasta en el 40% de los pacientes que la toman. Aunque no menciona si padece alguna enfermedad crónica, pues el descontrol de alguna de ellas o los trastornos hidroelectrolíticos que son comunes en los pacientes en ese rango de edad podrían explicar la somnolencia. Sugiero que acuda con el especialista en Neurología para que le comente cuales han sido los efectos del tratamiento. Saludos


  • Le acaban de diagnosticar encefalopatia casi tipo -c- a mi madre, primero dijeron era cirrosis hepatica

    Le acaban de diagnosticar encefalopatia casi tipo -c- a mi madre, primero dijeron era cirrosis hepatica y que de eso le vino, y venas o varices en el estomago, dice medico que ella fallecera, no estamos conformes con esto dignostico donde debemos acudir, el tiempo es oro.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    La encefalopatía hepática así como las várices esofágicas son manifestaciones de la insuficiencia hepática. Le sugiero que acuda con un especialista en Medicina Interna o Gastroenterólogo clínico.


  • Cuando tienes un infarto cerebral cuales son los síntomas?

    Cuando tienes un infarto cerebral cuales son los síntomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Los síntomas de infarto cerebral son diversos y dependen de la zona infartada, por ejemplo si el infarto se localiza en la corteza cerebral en la zona del lenguaje puede perderse la capacidad ya sea para comprender o emitir y dependiendo de la extensión puede afectarse la fuerza de la mitad del cuerpo. Por otra parte los infartos de tallo cerebral puede incluir manifestaciones como dificultad para tragar, alteración en el tono de la voz, alteración de los movimientos oculares, vértigo por mencionar algunos. El inicio de los síntomas es súbito y si tiene duda es necesario que acuda a valoración por un especialista en Neurología en las primeras horas de iniciado el cuadro en algunos casos 3 o 4.5 horas para que puedan brindarle tratamiento


  • Me realicé una resonancia magnética cerebral que dice: "Ligera acentuación de los surcos corticales

    Me realicé una resonancia magnética cerebral que dice: "Ligera acentuación de los surcos corticales de ambos hemisferios cerebrales y de folias cerebelosas para la edad." Mi pregunta es, ¿por qué estoy presentando una perdida progresiva de las depresiones de la corteza del cerebro? ¿Qué causa eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas días le pérdida del volumen cerebral tiene diversas causas en su mayoría enfermedades degenerativas, aunque otra causa común es el uso de algunos fármacos Sin embargo hay que tomar con reserva este tipo de interpretaciones pues no se realizan mediciones del volumen cerebral. La mejor forma de corroborar la pérdida de volumen cerebral es a través de una volumetría. Sugiero que acuda con un especialista en Neurología quien debe indagar si es real la pérdida de volumen y sobre todo si tiene alguna traducción clínica. Saludos


  • Saludos atentos. De hecho cuando surgió el zumbido fui primero con una otoneurologa que me hizo pruebas

    Saludos atentos. De hecho cuando surgió el zumbido fui primero con una otoneurologa que me hizo pruebas de audiometría y timpanmetría. Determinó hipoacusia súbita. Con los corticoides se resolvió el problema según otra evaluación (mismas pruebas) posterior. Pero el tinnitus no..

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenos días, las causas de tinnitus son diversas pueden ser farmacológicas, vasculares, tumorales, infecciosas, traumáticas, entre otras. Le sugiero que acuda con un especialista en Neurología para descartar otras causas de tinnitus.


  • Tengo paralisis facial de lado derecho el doctor me receto Microleptin de 300 tomar una capsula a las

    Tengo paralisis facial de lado derecho el doctor me receto Microleptin de 300 tomar una capsula a las 8 pm esta bien indicado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes, es necesario identificar si la parálisis facial es periférica o central, si es periférica (afecta la mitad de cara incluyendo el párpado) el tratamiento que debe recibir son esteroides vía oral además de aciclovir. El microlpetin de 300 mg (gabepentina) podría mejorar las sensaciones anormales o el dolor si estuviera presente pero no la recuperación de la función motora. Le sugiero que acuda con un especialista en Neurología para que evalúe su caso y le brinde el mejor tratamiento. Saludos


  • Empece con pérdida de fuerza en brazo izquierdo en las noches sentía las piernas entumidas y como se

    Empece con pérdida de fuerza en brazo izquierdo en las noches sentía las piernas entumidas y como se me dieran toques después estuve por unas horas con todo el lado izquierdo sin moverlo me duele la parte de atrás del cuello hasta la cabeza y siento tenso los nervios de la garganta hasta la lengua.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenos días, los síntomas que refiere pueden corresponder a una lesión en la unión entre craneo-cervical aunque es necesario conocer más datos y realizar una exploración neurológica completa. Le sugiero que acuda lo más pronto posible con su neurólogo de confianza
    Saludos


  • Buenos días, estoy tomando setralina hace 4 dias, siento como si se me bajara la presión, vista anormal,

    Buenos días, estoy tomando setralina hace 4 dias, siento como si se me bajara la presión, vista anormal, temblorina, nauseas, es normal?? La tengo que seguir tomando ??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes, actualmente existen muchos fármacos para el tratamiento de depresión, si presentó efectos secundarios asociados a la ingesta de Sertralina debe considerarse el cambio del fármaco. Le sugiero que acuda con su médico y le comente los síntomas actuales para que juntos tomen la mejor decisión con respecto a su tratamiento.


  • Lesión talamica causa transtorno de sueño? Cómo detectarla?

    Lesión talamica causa transtorno de sueño? Cómo detectarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes, el tálamo tiene diversas funciones, depende de la localización de la lesión el paciente puede presentar manifestaciones motoras, sensitivas, visuales, neuropsiquiátricas entre otras. Es necesario realizarle una exploración neurológica completa, le sugiero que acuda con un especialista en Neurología para que lo oriente.


  • Hace un mes sufro de dolores en la espalda y piquetes en manos y pies el doctor me diagnóstico polineuritis

    Hace un mes sufro de dolores en la espalda y piquetes en manos y pies el doctor me diagnóstico polineuritis y me receto trileptal quisiera saber si esta indicado el trileptal para la polineuritis y si es seguro tomarlo para este padecimiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    El trileptal (oxcarbazepina) es un fármaco que pertenece al grupo de los antiepilépticos sin embargo ha demostrado beneficios en dolor neuropático. Existen otros fármacos de primera línea para estos padecimientos pero siempre se individualiza el tratamiento de acuerdo a las características y el padecimiento del paciente. Si tiene dudas le sugiero acuda con el médico que inició el tratamiento.


  • Buenas noches Hace 14 años recibí un golpe en la parte derecha de la nuca y me provoco la perdida de

    Buenas noches
    Hace 14 años recibí un golpe en la parte derecha de la nuca y me provoco la perdida de memoria por 4 dias mi problema ahora son frecuentes dolores de cabeza sumamente intensos, el medico que he visto solo me indica la Ergocaf una tableta diario la cual nunca me ha hecho efecto,es malo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes, . por el antecedente del traumatismo craneoencefálico, pérdida de la memoria y dolor persistente de cabeza es necesario que acuda con un especialista en Neurología quien realizará una exploración neurológica completa y de considerarlo necesario realizará un estudio de imagen (tomografía) para descartar alguna complicación. Saludos


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