Preguntas de pacientes (200)

  • mi hija de 5 años inició tratamiento para la alergia con gotas conforme lo indico el alerglogo y le

    mi hija de 5 años inició tratamiento para la alergia con gotas conforme lo indico el alerglogo y le receto Vannair en caso de que le de tos y Combivent si presentara espasmmo. ¿Por que da la tos y que pasa si solo le doy el Vannair?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Es importante conocer los medicamentos en las enfermedades crónicas como lo es el asma. Existen 2 tipos de medicamentos. Los de rescate y los preventivos. El primero se debe usar para resolver el problema cuando esté presente (es decir tos, silbido de pecho o falta de aire), típicamente contiene salbutamol, idealmente inhalado. El segundo grupo, preventivos, serán para evitar que el paciente este enfermando recurrentemente (lo que típicamente ocurre en estos pacientes), en este caso VANNAIR y deberá aplicarse en forma continua durante un periodo prestablecido x su médico (meses). El problema es que cuando se suspenda, cabe esperar recaída. Lo único que puede modificar la historia natural de la enfermedad es la inmunoterapia.
    Espero sea de utilidad la información


  • ¿Es buena la inmunoterapia en niños? Mi hijo tiene tres años y medio y salió alérgico al gato y

    ¿Es buena la inmunoterapia en niños? Mi hijo tiene tres años y medio y salió alérgico al gato y a un hongo candida. Me dice la alergóloga que la mejoría es solamente con la inmunoterapia con vacunas tomadas sublingual. Se enferma seguido de rinitis y sinusitis.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    En un paciente que se ha corroborado proceso alérgico el tratamiento de elección es la inmunoterapia, único tratamiento q puede modificar la historia natural de ka enfermedad, de la cual existen 2 opciones: sublingual (gotitas debajo d la lengua) y subcutánea (piquetes en brazo). Pero un tratamiento completo requiere además medidas ambientales y tratamiento farmacológico preventivo inicial. Seguramente su Alergologa tendrá una buena opción para su manejo


  • Tengo un hijo de 2 años que padece de rinitis alergica,le da con estorn, ojos llorosos, no respira bien..Esta

    Tengo un hijo de 2 años que padece de rinitis alergica,le da con estorn, ojos llorosos, no respira bien..Esta empezando un tratamiento con ismigen,pero en caso de que le de su crisis de alergia puedo darle libera d o hisaler d?
    y ademas puedo darle emulsion de scot durante su tratamiento con ismigen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Los breves datos q expone pudiera hacer pensar en rinoconjuntivitis probablemente alérgica. Deberá establecerse el diagnóstico en forma precisa y de la misma manera el tratamiento lo podrá ser. En caso d q así fuera, requiere tratamiento cn medidas ambientales, medicamentos preventivos (para evitar recaídas) y el tratamiento específico, si se corrobora fenómeno alergico a través de pruebas d alergia, inmunoterapia especifica al alergeno responsable. Evidentemente le sugiero acudir cn un Alergologo pediatra, para valorar en forma completa su caso.


  • hace 5 años presento un moco blanquecino, lo cual me hace escupir todo el tiempo, hace 8 meses me dx

    hace 5 años presento un moco blanquecino, lo cual me hace escupir todo el tiempo, hace 8 meses me dx faringoamigdalitis me hice el tratamiento y mejore en lo demas menos en el moco ya que desde ese diagnostico el moco ya no era blanco, sino verde y mantengo un olor nauseabundo en la nariz y boca. que opinan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    La larga evolución deberá hacer pensar en un diagnóstico en ese mismo sentido, lo mas común, rinitis alérgica, rinosinusitis, hasta otras patologías menos comunes q x supuesto requieren una investigación clinica (interrogatorio y exploración), de un médico inmunoalergologo u otorrinolaringologo.
    Buen día.


  • Mi bebe 1a9m,cuenta con una serie esofagogastroduodenal normal y un gamagrama de reflujo gastroesofágico

    Mi bebe 1a9m,cuenta con una serie esofagogastroduodenal normal y un gamagrama de reflujo gastroesofágico reportando que llega tercio medio del esofago, con vaciamiento gastrico adecuado, mi bebe ha tenido broncoespasmo, ha vomitado como 10 veces a lo largo de su edad, es válido hacer el dx reflujo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Por la forma de su pregunta tengo la impresión que su problema de base es el bronco espasmo, el cual es posible sea consecuencia de reflujo, o al menos causa exacerbante. En cualquier forma, como lo han comentado los colegas previamente, es evidente q requiera una valoración completa


  • Desde hace poco mas de un año he tenido una reaccion alergica en gran parte de mi cuerpo. Cuando hago

    Desde hace poco mas de un año he tenido una reaccion alergica en gran parte de mi cuerpo. Cuando hago alguna actividad fisica como caminar, correr e incluso jugar me sale un salpullido en brazos cuello, abdomen y pies. Me recomendaron tomar Fexofenadina de 180 pero ha dejado de funcionar, que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Buen día. En base a su descripción su diagnóstico es urticaria colinergica, misma que debe ser valorada por el especialista, en este caso un Alergologo.


  • Me diagnosticaron dermatitis atopica liquenificada, es conveniente realizarme la prueba cutánea de alergias??

    Me diagnosticaron dermatitis atopica liquenificada, es conveniente realizarme la prueba cutánea de alergias?? Presento enrojecimiento en cuello, axilas y pliegue del antebrazo. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Asumiendo que el diagnóstico es adecuado. La dermatitis atopica es una enfermedad multifactorial, es decir, intervienen diversos factores en su génesis. Uno de ellos el alérgico. Así q la respuesta final es SI, debe hacerse un estudio Alergologico, pruebas de Prick o en sangre (inmunocap) dependiendo d que tan dañada este la piel.


  • Hola, tengo una cicatriz en la parte derecha de la boca, parece marcas de varicela, se puede quitar?

    Hola, tengo una cicatriz en la parte derecha de la boca, parece marcas de varicela, se puede quitar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Hola, evidentemente SIEMPRE debe valorarse un paciente, a pesar d la simpleza de un diagnóstico. Una posibilidad para este tipo de problemas, especialmnt si la lesión es limitada pudiera ser el KITOSCELL, sin embargo insistiría sólo el corroborar el diagnóstico. Buen día!


  • Creo que no queda clara la respuesta a la pregunta de si este medicamento ocasiona una perdida en los

    Creo que no queda clara la respuesta a la pregunta de si este medicamento ocasiona una perdida en los sentidos del gusto y el olfato porque me está pasando actualmente. Doctores, n contesten como los políticos, e indiquen sí o no. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Curioso, uno intenta darle solución a una pregunta q x experiencia creemos puede estar mal realizada, pero si, puede ser mal visto. Independientemente d xq tiene tal problema, la respuesta es NO.


  • Soy alergica a la penicilina ¿la claritromicina es una variante de la penicilina que me pudiera afe

    Soy alergica a la penicilina ¿la claritromicina es una variante de la penicilina que me pudiera afectar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Efectivamente, pertenecen a grupos de antibióticos diferentes, y es una opción en pacientes cn las características descritas.
    Buena noche!


  • Con k se me kitan las ronchitas por dermatitis de contacto? no me dan comezon

    Con k se me kitan las ronchitas por dermatitis de contacto? no me dan comezon

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    El diagnostico de las lesiones en piel es clínico y hay que verlas, por lo tanto deberás acudir con tu medico para establecer el diagnostico.


  • que usar para el eritema multiforme?

    que usar para el eritema multiforme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Creo q tenemos q ser cautos cn este sistema de chat, no creo q se trate de establecer diagnósticos o dar tratamientos q incluso en internet podamos encontrar. Es importante saber q no siempre la misma enfermedad se comporta de la misma manera en todos los pacientes, así como no todos los medicamentos funcionan igual. Por ejemplo, es posible q un paciente con Eritrema multiforme secundario a fenómenos vasculiticos (inflamación de vasos sanguíneos) se presente en abdomen y genere dolor abdominal y sangrado, artritis (en articulaciones) o a nivel renal. Así q la sugerencia siempre, una revisión por un médico capacitado.
    Buena noche.


  • tengo un nieto que tiene mas de un mes con gripe, le aplicaron un tratamiento y sigue igual, sera que

    tengo un nieto que tiene mas de un mes con gripe, le aplicaron un tratamiento y sigue igual, sera que se le puede dar ismigen? el tiene 7 años su otorrino se lo indico hace 6 meses

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Con tanto tiempo de evolución con el problema, lo más prudente será replantearse el diagnóstico. Yo creería q no tiene un problema infeccioso y valdría la pena valorar un proceso alérgico como causa de la rinitis de larga evolución, en tal situación, el ismigen no sería la mejor elección. Mi sugerencia sería x supuesto una valoración completa de su bebe, específicamente x un Alergologo pediatra. Espero haberle ayudado cn su pregunta


  • Buenas noches, se puede tomar enterogermina y después liolactil?

    Buenas noches, se puede tomar enterogermina y después liolactil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    No entiendo el porque cambiarlo, Pues ambos son lacto bacilos, de diferente especie, pero para los mismos fines, pero en definitiva no habría contraindicación.


  • Cuanto de neomelubrina le debo de cargar? mi hijo tiene 10 años y pesa 30.5 kilos tiene varicela, mucha

    Cuanto de neomelubrina le debo de cargar? mi hijo tiene 10 años y pesa 30.5 kilos tiene varicela, mucha calentura

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Existe tratamiento específico para esa enfermedad, con lo q tendrá menor fiebre, menor número de brotes, menor duración, disminuye riesgo de complicaciones x varicela, etc X supuesto requiere una valoración adecuada x su médico pediatra, incluso en primera instancia corroborar el diagnóstico.
    Espero haber sido de ayuda


  • la nimesulida sigue prohibiendose en bebés? Por qué mi berbe de año 6 meses tiene fiebre y el pediatra

    la nimesulida sigue prohibiendose en bebés? Por qué mi berbe de año 6 meses tiene fiebre y el pediatra la mando 3 ml c/8hrs pero vi que hay alerta sanitaria y no se sí dársela

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Efectivamente, se emitió una alerta mundial x un problema serio en los países escandinavos, sin embargo no se ha corroborado mayor riesgo q cualquier otro medicamento de su tipo (AINESs) por lo q se restableció su venta. Existe suficiente evidencia clínica de la seguridad administrado adecuadamente a la dosis adecuada y efectivamente, cada 12hs
    Gracias x su pregunta


  • Con solo dos tabletas basta?

    Con solo dos tabletas basta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Es posible q se requiera una dosis extra 10 días después de la primera, para eliminar aquellos q inicialmente eran huevecillos.


  • mi hija tiene 3 años 3 meses, cuanto le debo dar de este medicamento y por cuanto tiempo? gracias

    mi hija tiene 3 años 3 meses, cuanto le debo dar de este medicamento y por cuanto tiempo? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Efectivamente, administrar un medicamento conlleva riesgos, y siempre debe valorarse riesgo-beneficio. El medicamento mencionado es útil para procesos infecciosos recurrentes, pero deberá establecerse un diagnóstico adecuado para saber si efectivamente es de utilidad, además, creería yo q en esa categoría existen mejores aletrnativas. Conclusión, requiere una valoración adecuada x su médico pediatra.


  • mi hijo hace un mes le dio crup,,estubo hospitalizado 4 dias. pero dsd ahi a cada momento le da gripa,

    mi hijo hace un mes le dio crup,,estubo hospitalizado 4 dias. pero dsd ahi a cada momento le da gripa, tos, le congestiona mucho su nariz, la pediatra de su guarderia la anterior semana le dio que tome pr 7 dias loratadina 10mg cada noche. sigue con tos, moquitos y ahora le recetO AEROFLUX. tiene 3 años 4 meses. esta bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    Creo q lo más importante no será el aeroflux, sino lo q esta pasando cn su bebe, faltan datos para establecer cn claridad el diagnóstico apropiado, antecedentes de alergia familiar, si se acaba de incorporar a la escuela, etc. Evidentemnt lo que requiere es una valoración completa y detallada d su bebe. La sugerencia es que sea valorado idealmente x un Alergologo pediatra. El aeroflux? Si, PUEDE ser una buena opción.


  • Mi hijo tiene 2 años y comenzo a tomar broncho vaxom por q se enfermaba muy frecuentemente. es su primer

    Mi hijo tiene 2 años y comenzo a tomar broncho vaxom por q se enfermaba muy frecuentemente. es su primer mes y vamos en el día 7 y la tos no se le quita ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ángel Cordero Miranda

    X supuesto no es normal toser. Es posible q no sea el medicamento adecuado. Cuando un niño enferma en forma recurrente existen muchas causas q pueden explicarlo. Sólo en algunas de ellas funciona el broncho vaxom. Mi sugerencia, acuda cn su especialista de confianza, específicamente Alergologo pediatra


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