Preguntas de pacientes (27)

En general, después de una cirugía de pie por fractura sí es posible retomar relaciones sexuales cuando el dolor lo permita y siempre que se evite apoyar, golpear o hacer movimientos bruscos con el pie operado.

A los 11 días todavía hay inflamación y el hueso sigue en fase muy inicial de consolidación, por lo que debe tener cuidado de no poner carga excesiva sobre el pie ni realizar posiciones que puedan comprometer la cirugía o aumentar el dolor.

Si presenta mucho dolor, aumento de inflamación o su médico le indicó reposo estricto o no apoyo, lo más prudente sería esperar un poco más. Ante cualquier duda específica, también es importante seguir las indicaciones de su traumatólogo según el tipo de fractura y cirugía realizada.

Hola. Sí, una mala postura mantenida durante mucho tiempo puede favorecer la aparición de una “joroba” en la parte baja de la nuca o espalda alta, especialmente por adelantar la cabeza y encorvar los hombros. En muchos casos se relaciona con acumulación de grasa, contractura muscular o aumento de la curvatura dorsal.

Sin embargo, también existen otras causas como factores hereditarios, sobrepeso, alteraciones de columna, osteoporosis o algunos problemas hormonales. Por eso es importante valorar desde cuándo apareció, si ha aumentado de tamaño y si se acompaña de dolor o rigidez.

En etapas iniciales suele mejorar con corrección postural, fortalecimiento muscular y fisioterapia, aunque algunos casos requieren estudios de imagen o valoración médica para descartar otros problemas.

Buenas tardes. Sí, en algunos casos es posible realizar una cirugía de revisión cuando persisten dolor, debilidad, calambres o deformidad estética después de una lesión del bíceps o una cirugía previa.

Primero es muy importante identificar exactamente cuál es el problema actual: si existe lesión residual del tendón, cicatrización inadecuada, retracción muscular, alteración del vientre muscular o incluso otra lesión asociada en hombro o codo. Para eso normalmente se requiere exploración física y estudios como resonancia magnética o ultrasonido musculoesquelético.

Dependiendo de los hallazgos, existen opciones como reparación secundaria, tenodesis del bíceps u otros procedimientos reconstructivos, aunque el pronóstico depende del tiempo transcurrido, calidad del tejido y grado de daño muscular. El hecho de que continúe con dolor y calambres después de un año sí justifica una valoración por un ortopedista especialista en hombro y codo.

Hola. Es poco probable que durante una toma de sangre se haya “punzado” directamente un tendón, ya que las venas donde normalmente se realiza la extracción están más superficiales y los tendones se encuentran en planos más profundos.

Sin embargo, sí puede ocurrir irritación de tejidos cercanos, inflamación local, lesión de una pequeña rama nerviosa o un hematoma importante que cause dolor por semanas. También es posible que el dolor inicial haya favorecido sobreuso o compensaciones del brazo y posteriormente apareciera una tendinitis.

Si después de varios meses el dolor continúa o aumentó, lo ideal es una valoración médica porque también podría tratarse de otro problema no relacionado directamente con la toma de sangre. En algunos casos un ultrasonido musculoesquelético puede ayudar a identificar inflamación de tendones o lesiones asociadas.

Buenas tardes. Lo que describe la radiografía es compatible con cambios de desgaste o artrosis de rodilla, principalmente en la parte interna de la articulación y detrás de la rótula. Esto puede aparecer con los años incluso después de una cirugía previa que haya tenido buen resultado.

El dolor de 4 meses de evolución puede relacionarse con inflamación, desgaste del cartílago, sobrecarga mecánica o incluso lesiones asociadas como menisco. El tratamiento depende mucho de la intensidad del dolor y de qué tanto limite sus actividades.

En muchos casos inicialmente se recomienda manejo conservador con control de peso, fisioterapia, fortalecimiento muscular, analgésicos/antiinflamatorios y en algunos pacientes infiltraciones. Si el dolor es persistente o existe limitación importante para caminar, puede requerirse valoración más avanzada con resonancia o incluso considerar opciones quirúrgicas dependiendo del grado de desgaste.

Hola. Por lo que comenta, sí parece existir un componente biomecánico importante además de la condromalacia rotuliana. Un valgo ligero, alteraciones en la forma de apoyar el pie, debilidad muscular o compensaciones al caminar pueden aumentar la carga sobre la rótula y favorecer tanto el dolor de rodilla como las molestias lumbares.

El “temblor” o sensación de inestabilidad después de actividad física puede ocurrir por fatiga o debilidad muscular, especialmente del cuádriceps y músculos estabilizadores de cadera, aunque también es importante descartar sobrecarga nerviosa o alteraciones lumbares si el síntoma progresa.

En pacientes como usted sí puede ser útil una valoración biomecánica más completa, incluyendo análisis de marcha, alineación de extremidades y en algunos casos baropodometría. Las plantillas pueden ayudar cuando existe alteración en el apoyo del pie o mala distribución de cargas, pero normalmente funcionan mejor acompañadas de fisioterapia dirigida y fortalecimiento específico.

Más que enfocarse solo en el desgaste del tenis, lo ideal es una evaluación funcional completa. Un ortopedista con enfoque en rodilla

A las 3 semanas de una cirugía de tobillo todavía es normal presentar dolor, sensación de presión, punzadas o molestias al bajar el pie, ya que en esa etapa aún existe inflamación importante y los tejidos siguen cicatrizando. Muchas personas sienten que “late” o aumenta el dolor al poner el pie hacia abajo por el incremento de flujo sanguíneo y la inflamación residual.

El desprendimiento o falla del material de osteosíntesis no suele ocurrir simplemente por sentarse y bajar el pie sin apoyarlo. Generalmente se relaciona más con caídas, apoyo antes de tiempo o movimientos muy bruscos.

Los síntomas que podrían hacer sospechar un problema con el material incluyen dolor súbito e intenso después de un movimiento o accidente, deformidad, sensación de “trueno”, pérdida de estabilidad, aumento importante de inflamación o incapacidad para mover o apoyar como antes.

Mientras no esté apoyando el pie si así se lo indicaron, y siga las recomendaciones de reposo y uso de inmovilizador, bajar el pie para sentarse normalmente no representa peligro. De cualquier forma, es importante continuar con sus revisiones y radiografías de control para vigilar que todo vaya consolidando adecuadamente.