Preguntas de pacientes (121)

Hola, cuando se inicia un tratamiento antihipertensivo vigilamos un periodo de adaptación entre 2 hasta 4 semanas, donde vigilamos no solo las cifras sino también la sintomatología; es importante que las tomas sean con el método correcto ya que el auto monitoreo puede tener un sesgo, tenemos opciones como el Monitoreo ambulatorio de la presión arterial (MAPA) para evaluar efectivamente la respuesta al tratamiento.

Hola, el telmisartán es una buena opción de tratamiento, cuando se inicia o ajusta un tratamiento se espera un periodo de adaptación de 2 a 4 semanas ya que cada persona responde un poco distinto, claro lo importante es la supervisión médica y re-valorar la respuesta al tratamiento.

Hola, la sensación que describe puede ser causada por varias posibilidades, es indispensable, valoración en consulta y probablemente requiera algunos estudios para determinar exactamente la causa y con ello evaluar si es que requiere un ajuste su tratamiento.

Hola, dichos medicamentos son diferentes, se indican para distintas situaciones médicas y pueden indicarse en el mismo paciente pero por motivos diferentes, el ketorolaco es un antiinflamatorio no esteroideo (analgésico y antiinflamatorio) y el metoprolol es un betabloqueador (baja frecuencia cardiaca, mejora el latido cardiaco, trata arritmias, entre otros efectos) por lo tanto solo el médico que conoce el caso puede responder el "porqué?" se indicaron juntos.

Hola, cuando alguien duplica la dosis de su medicamento antihipertensivo o adelanta una dosis, debe mantenerse en vigilancia las siguientes 24 horas, para vigilar si se presentan datos de presión arterial muy baja ( mareo, nausea, desmayo, debilidad súbita, etc.), en caso de presentar esto debe acudir a evaluación médica inmediata.

Hola, claro que la situación emocional, el estrés y/o la ansiedad tienen influencia en la presión arterial y frecuencia cardiaca, sin embargo para determinar si hay hipertensión arterial o es estrés se requiere revisión cardiológica presencial, y tenemos estudios que nos pueden apoyar para confirmar o descartar esta situación.

Hola, hay diferentes efectos que puede causar el COVID 19 a nivel cardiovascular incluso meses después de haber cursado con la infección, lo apropiado es acudir a una evaluación cardiológica.

Hola, sí puede tomarse al mismo tiempo, aunque ambos tiene efectos sobre la presión arterial, funcionan diferente y tienen otros efectos por los que pueden necesitarse individualmente o combinados. Se requiere conocer el caso de cada paciente para saber qué se requiere.

Hola, existen distintas dosis y se prescriben por distintas causas, se debe ver el caso del paciente para saber qué dosis y con qué intervalo de tiempo debe tomarlos. En general:
- Candesartán se administra cada 24 horas
- Hidroclorotiazida puede ser administrada cada 12 o 24 horas (depende la dosis indicada y la enfermedad a tratar).
Lo más seguro para el paciente es que la prescripción exacta la haga el médico que conoce el caso.

Hola, la presión arterial muy elevada puede causar complicaciones como crisis hipertensiva y que se presente angina de pecho, alteraciones visuales, dolor de cabeza, hemorragias, arritmias, entre otras complicaciones, si se presenta cualquiera de estas alteraciones o sigue subiendo la presión debe acudir a un servicio de urgencias; es indispensable que acuda a valoración con un especialista en cardiología para establecer si tiene hipertensión y cual es el tratamiento más adecuado para usted.

Hola, No hay una dosis equivalente precisa, aunque son de la misma familia de medicamentos, ambos se pueden administrar una vez al día, pero existen diferentes presentaciones en cuanto a gramaje, tendría que buscarse la equivalencia clínica, es decir a que dosis ejerce el mismo efecto antihipertensivo en el paciente, para ello, sugiero ajuste y vigilancia por un especialista en cardiología.

Hola, el manejo y las metas de presión arterial deben ajustarse a cada paciente y sus condiciones específicas. La Asociación Americana del Corazón (AHA) sugiere que en pacientes menores de 65 años que se encuentran en tratamiento antihipertensivo, llevar su presión a cifras menores de 130/80 mmHg, aclarando que solo si lo toleran bien (que no presenten síntomas por bajar mucho la presión) ya que algunos pacientes deben mantenerse con cifras No menores de 120/70 mmHg, para no presentar molestias de hipotensión. El tiempo de adaptación a un tratamiento antihipertensivo va desde 3 semanas hasta 3 meses. Sugiero acudir con un especialista en Cardiología para hacer los ajustes pertinentes.

Hola, existe gran evidencia científica acerca de los beneficios de la Rehabilitación cardiaca, sin embargo, no se puede generalizar a todas las enfermedades cardiovasculares, no es lo mismo tener hipertensión arterial controlada, hipertensión arterial de dificil control o refractaria, cardiopatía isquémica (revascularizada por cirugía o cateterismo, o no revascularizable), post- transplante cardiaco o con alguna valvulopatía, hay pacientes que sí pueden realizar ejercicio isométrico pero hay variantes a considerar (tiempo, carga, frecuencia, etc), existen herramientas calculadoras de riesgo cardiovascular y pruebas cardiopulmonares para estratificar al paciente, es por ello que se debe hacer una evaluación de cada paciente para determinar sus características y prescribir el entrenamiento adecuado en cada caso.

Hola, de acuerdo a las actualizaciones 2020 en tratamiento de hipertensión, la Asociación Americana del Corazón (AHA) sugiere que en pacientes menores de 65 años de edad y en tratamiento se lleven a cifras menores de 130/80 mmHg, bajo vigilancia médica; lo mejor es individualizar las metas, ver el contexto del paciente para tomar las mejores referencias.

Hola, hay diversas causas de descontrol hipertensivo: alimentos altos en sodio, medicamentos que interactúan con los que ya toma, infecciones, actividad física inapropiada, alteraciones del sueño, algunos suplementos alimenticios, rigidez de las arterias por la edad, etc. Es necesario analizar su caso en particular, para determinar qué factores están favoreciendo el descontrol y sería de ayuda un Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial (MAPA) para determinar en qué momentos sube, cúanto y cómo se comporta su presión, con ello se puede hacer ajustes al tratamiento que sean más efectivos.

Hola, la dosis de cada medicamento antihipertensivo se determina por su tiempo de acción, potencia y las características del paciente, no se sugiere automedicación, debe tomarse la presión correctamente y con base en medidas objetivas su médico debe realizar los ajustes pertinentes.

Hola, el riesgo cardiovascular es bajo en personas jóvenes y sin otras enfermedades. Sin embargo, ante cualquier tipo de síntomas que puedan ser cardiológicos se sugiere valoración por un especialista en Cardiología, se pueden hacer evaluaciones y estudios para descartar las causas cardiacas de esas molestias y con ello despejar las dudas de dichos síntomas.

Hola, cuando por error se duplica o adelanta la dosis de un antihipertensivo, se sugiere mantenerse bien hidratado, así como vigilancia las siguientes 24 horas, tomando la presión arterial y vigilando si se presentan síntomas como debilidad repentina, náusea, mareo, vómito, desmayo, que pueden indicar que la presión se encuentre muy baja y se requiera acudir a atención médica urgente.

¡Hola! puede reducir la presión arterial más de lo adecuado. Cuando por error se duplica o adelanta la dosis de un medicamento antihipertensivo, se debe mantener vigilancia las siguientes 24 horas, medir la presión arterial y ver si se presentan síntomas como mareo, debilidad súbita, sudoración abundante y repentina, desmayo, náusea y/o vómito, en caso de presentar alguno de estos acudir a valoración médica.

Hola, el pronóstico de un paciente infartado puede ser muy variado, ya que depende del tipo de infarto, el tratamiento que recibió en agudo (si se abrió la arteria con stent o con medicamento), del apego al tratamiento médico en el seguimiento a largo plazo y por supuesto de dieta y ejercicio. Con el manejo cardiológico adecuado y hábitos sanos del paciente puede mejorar la función cardiaca, reducir el riesgo cardiovascular y mejorar su pronóstico a largo plazo.