Preguntas de pacientes (26)

No hay ninguna interacción mayor reportada entre el uso de la fosfomicina y el olmesartan+hidroclorotiazida.

La levofloxacina es un antibiótico indicado generalmente en las infecciones de vías urinarias; el tratamiento suele ser por 7-10 días. Y mientras el número de colonias bacterianas reduce. Los síntomas irritativos como la micción frecuente, es normal.

DE ACUERDO AL RESULTADO DESCRITO, LA PARED DE LA VESICULA BILIAR ESTA ENGROSADA, EN RELACION A PROCESO INFLAMATORIO CRONICO CONDICIONADO POR UNA PIEDRA EN EL INTERIOR. SEGURAMENTE EXISTE DOLOR EN ABDOMEN SUPERIOR LADO DERECHO CON CIERTA FRECUENCIA, SOBRE TODO AL COMER ALIMENTOS GRASOS. EN ESTOS CASOS LO IDEAL ES CONSIDERAR CIRUGIA PROGRAMADA, PARA EVITAR LLEGAR A UNA COMPLICACION

El varicocele es la principal causa de infertilidad masculina, y es factible que tenga una recurrencia y que eso nuevamente este afectando la producción espermática. Es fundamental que acuda a valoración y se realice nuevos estudios. De cualquier forma, el varicocele es una de la múltiples causas, y no se debe olvidar el estudio de la pareja.

Existen múltiples lesiones que pueden dar la apariencia de verrugas y tratarse de alguna otra patología! Sin embargo si la lesión se confirma como verruga genital, Estas son características de la infección por alguno de los serotipos del virus del papiloma humano; afortunadamente los tipos que desarrollan verrugas casi siempre son de bajo riesgo y no se asocian al desarrollo de cáncer cervicouterino.

Las opciones de tratamiento van desde alternativas conservadoras como el uso local de productos que ocasionan que la lesión local desaparezca, hasta tratamientos mínimamente invasivos como la criocirugia o la fotocaporozacion con láser o la fulguración!, debe individualizarse cada caso!

El nivel de antígeno esta muy por arriba de lo normal, sobre todo considerando su grupo de edad, sin embargo existen patologías benignas que pueden causar dicha elevación. Lo importante en no dejar pasar tiempo y que acuda con urólogo de su preferencia para evaluar ampliamente el caso.

Las lesiones genitales por VHP se identifican muy fácilmente, son de bordes irregulares, asimétricas, e incluso de distinta coloración, de aspecto verrucoso. En cambio la diseminación que menciona en vulva, y región perineal y glútea, así como la coloración, podría sugerir otro tipo de lesiones frecuentes, que también se pueden transmitir por contacto sexual; causadas por una familia de virus (Poxvirus), que producen una patología llamada ¨Molusco contagioso¨

El diámetro máximo del calibre del ureter a nivel de su unión con la vejiga es de cuando mucho 5mm, por lo que estadísticamente hablando, la tasa de expulsión espontanea en litos mayores a 1 cm es menor al 5%, por lo que la urgencia de tratsmiento quirúrgico dependerá del grado de obstrucción de la vía urinaria superior que este produciendo. Te sugiero acudir a valoración el el urólogo de tu preferencia a la brevedad!, porque en caso de obstrucción!, el daño renal permanente e irreversible se puede establecer incluso en semanas!

El Urogutt es un medicamento producido a partir de extractos de una planta, por lo que se le llama a esa linea de tratamiento (fitoterapia), y ha demostrado sobre todo en Europa buenos resultados en el tratamiento de las prostatitis, pero siempre como complemento de algunos otros fármacos como los antibióticos, como es el caso del Bactrim. Lo importante es que el esquema de tratamiento sea adecuado en cuanto a duración. Generalmente los esquemas de tratamiento para prostatitis son superiores a las 4-6 semanas.

El proceso de cicatrización al mes ya esta establecido, si el abordaje quirúrgico fué abdominal, ya se pueden tener relaciones!, si hubo algún procedimiento transvaginal, en ocasiones al mes todavía hay algún punto de sutura que puede causar molestias durante la relación sexual, cosa que solo su cirujano le podrá decir!

Generalmente cuando se realiza con el cistoscopio flexible, para mejorar la tolerancia del paciente al estudio, se realiza con sedación. En teoría para la cistoscopía flexible es suficiente con anestesia local.

La unica indicacion absoluta para la circuncision es la fimosis, que es incapacidad sistematica para retraer el prepusio, principalmente durante la ereccion, el procedimiento es una cirugia ambulatoria, por periodos de recuperacion entre 7 y 10 dias, que no trae ninguna alteracion en cuanto a la sensibilidad del glande o la capacidad de las erecciones

La unica contraindicacion para el uso de los medicamentos para favorecer la ereccion como el sildenafil, tadalafil y vardenafil, es el uso concomitante de nitratos, isosorbide, o pacientes recien infartados, el resto de los pacientes hipertensos, diabeticos o con dislipidemias, que tomen otros antihipertensivos, hipoglucemiantes, o hipocolesteromiantes, pueden tomar cualquiera de las tres sales, con riesgos minimos

Todos los farmacos que tienen la intencion de disminuir la inflamacion prostatica, tienen la posibilidad de disminuir la cantidad de esperma expulsado. La eyaculacion normal se reestablece al interrumpir el uso del medicamento.

La nitorfurantoina tiene una depuracion y eliminacion en su mayoria por via renal y por consiguiente en la orina, por lo que es altamente efectiva para el tratamiento de este tipo de infecciones, la colocacion caracteristica de la orina (anaranjada) es normal, y no genera ningun riesgo para la pareja, por lo que la relacion sexual puede seguir realizandose, ya que el farmaco no se elimina por el semen.

En terminos generales cualquier antigripal vasoconstrictor para mejorar la constipacion nasal en enfermedades de vias respiratorias superiores, tienen una accion simultanea sobre receptores a nivel del piso y cuello de la vejiga, condicionando en forma secundaria dificultad para la apertura y relajacion del mismo durante la miccion, por lo que el uso de antigripales esta contraindicado en pacientes prostaticos con comportamiento franco obstructivo, ante la posibilidad de retencion aguda de orina; despues de un procedimiento quirurgico, esto ya no genera habitualmente ningun riesgo de obstruccion aguda

El uso de alfabloqueadores como la tamsulosina, constituyen el tratamiento de primera eleccion para control de la hiperplasia prostatica, si los pacientes siguen respondiendo al medicamentos, no existen sintomas obstructivos, el ultrasonido revela prostatas menores a 40-60 gr, no existe daño renal, infecciones de vias urinarias repetitivas, o una uroflujometria con velodades de vaciamiento menores a 10-15ml/seg. El paciente podra seguir empleando el medicamento por tiempo infefinido

En general el tratamiento con afumix que es un antimicotico, no se administra por tiempos prolongados, por su metabolismo a nivel del higado, el riesgo seria emplearlo con otros medicamentos que se modifiquen o tengan su metabolismo final en el higado, y la levotiroxina para control del hipotiroidismo no ve su funcionamiento afectado por este medicamento

La presencia de bacterias en el esperma señala la posibilidad de una prostatitis; habitualmente las prostatitis bacterianas, tienen su origen en una infeccion de vias urinarias en el varon, que no tuvo un adecuado manejo o seguimiento; cuando la prostatitis es por e. Coli uropatogena, no hay riesgo de que esta sea secundaria a transmision sexual, por lo que no hay necesidad de dar antibiotico de amplio espectro a la pareja, de igual forma la bacteria en el esperma, en condiciones normales es dudoso que pueda generar una infeccion clinica vaginal, ya que la vagina esta poblada por la flora bacteriana normal (cepas de lactobacilos), que impiden que se desarrolle alguna infeccion patogena