Preguntas de pacientes (38)

Generalmente los fármacos con acción mucolitica y expectorante ( disolver y facilitar la salida de moco con la tos ) no se deben de usar en menores de 2 años quienes no tienen su reflejo de tos coordinado con la expectoración , por eso los pequeños no pueden expectorar de forma completa y adecuada al tener el moco diluido , y se va a tubo digestivo con la consecuencia de diarrea..
se recomienda acudir con medico neumologo pediatra y apoyo en cuanto a maniobra adecuada de tos y fisioterapia pulmonar, además de aclarar cuadro de proceso respiratorio.

RIFINAH , esta compuesto de los fármacos : rifampicina, isoniazida. su uso es en TBP, en la 2a fase de tratamiento por 4 meses, lo ideal es cumplir el tiempo indicado, entre sus efectos secundarios hay efectos gastrointerstinales, musculares, hematológicos, y dermatológicos como eritema ( zonas de irritación en piel ) entre otros mas.
conviene que sea revisado por su medico para el abordaje de la situación , y ser mas especifico .

Respondo a su duda, generalmente los procesos infecciosos de via respiratoria superior pueden tener características de tos seca o humeda y posteriormente cambiar a procesos bacterianos agregados, cuanto mas si si cambia las características clínicas, por lo que conviene que lleve a su hija a revision a su medico pediatra para abordaje y revision nuevamente.

Atiendo a su pregunta sobre fibrosis pulmonar : si hay tal diagnóstico y aunque ya se use oxígeno suplementario, recomiendo previo a viaje , acudir con especialista en neumólogia quien deberá valorar prueba de función pulmonar y el nivel de ciertos parámetros en prueba de gosometria arterial ( Ph ,P02,PC02 ) y recomendar de acuerdo a valores y otros cálculos que se hacen con el estudio, las medidas a tomar.
Quedo a su orden ante más dudas

Respondo a su duda : el ministrar fármacos esteroides inhalados sea como aerosol o nebulización tiene su prescripción .
Explico asi : el aerosol se usa como tratamiento en asma en MANTENIMIENTO y su dosis se va ajustando de acuerdo con las guias de manejo GINA 2016 , lo que incluye el estado de salud el cuestionario de control de asma , si esta estable,el tratamiento se ajusta a la dosis miima requerida o bajar escalon de tratamiento. dar via nebulizada implica una mayor dosis y se usa en evento agudo no de uso diario lo recalco.
Si lleva control con pediatra o neumólogo pediatra , es importante que se de la indicacion por su medico a cargo para bajar dosis o suspender, es mi recomendacion .

Respondiendo a su duda : el uso de combivent respimat es en evento agudo o exacerbación de cuadro respiratorio más no como terapia de mantenimiento mucho menos 4 semanas continuas y más aún por los efectos propios de las dosis continuas .
Generalmente los cuadros de bronquiolitis son de causa viral y por ende el proceso implica inflamación con tos que puede permanecer, recomiendo buscar un neumopadiatra ante la persistencia del cuadro .

Atiendo su pregunta , en caso del síntoma de congestión nasal es necesario revisión y puede ser parte de alteraciones del aparato rinusinusal .
El aeroflux tiene ambroxol y salbutamol y no está indicado para ese síntoma.

Recomiendo ser valorado por su médico para saber el estado general, en especial respiratorio , ya que de forma predominante se debe de saber el estado de la función pulmonar sea con flujometria o espirometria ,para dar un plan de ajuste o tratamiento adecuado ..
Antes de ministrar auto tratamiento.
Como generalidad le puedo decir que flixotide contiene fluticasona que es un esteroide inhalado, con indicación en evento de asma agudo viene en concentracion de 0.5 y 2.5 mg
no es de uso diario ya que su uso recalcó es en exacerbación o evento agudo de asma, se puede ministrar sin diluir o con dilucion de 3 ml de solución fisiológica al 0.9 porcentual, cada 12 hrs

Respondiendo a su pregunta :
en caso de ser proceso de neumonía , si la confirmación de origen es virus de influenza ( A,B, o H1 ) y el cuadro clínico persiste, esos son indicadores de pronostico no favorable... se requiere contar con atención medica especializada : Busque Neumologo en su localidad por este medio de doctoralia.

Sobre aeroflux: contiene salbutamol y ambroxol, si el cuadro persiste es que la condición pulmonar no esta resolviéndose.. ya que el cuadro de sibilancias indica broncoespasmo, es necesario sea revisado por especialista sea pediatra o neumólogo

El denominado CRUP es la entidad conocida como Laringotraqueobronquitis , enfermedad respiratoria de origen viral que afecta via superior, con síntomas que son : la tos seca ( quintosa ) también llamada perruna y disfonía.
El uso de combivent respimat no esta indicado , ya que el tratamiento base es desinflamatorios : esteroideos, o uso de esteroides via oral, parenteral o inhalados . entre otras medidas sintomáticas.
indicación de combivent solo si hay espasmo bronquial, pero en este caso se prefiere esteroides inhalados.
consulte a su medico mas cercano para una evaluación personalizada.

Respondo a su duda : pero antes es importante decirle que los dos fármacos : por un lado AMINOEFEDRISON tiene aminofilina y ambroxol : con acciones de ser broncodilatador y mucolitico ...
DALVEAR tiene BROMHEXINA ( que es un derivado metabolito de ambroxol ) Y DROPOPIZINA ( antitusígeno no narcotico ) sus mecanismos de acción se usan en combinacion de acuerdo al tipo de tos y origen del síntoma, por lo tanto no es conveniente conbinarlos, sino mas bien tratar el origen del cuadro que ocasiona la tos si esta persiste mas de 3 días a pesar de los tratamientos, indico que su hijo debe ser revalorado antes de combinar fármacos.

Respondiendo a la duda: Tabcin, sus componentes incluyen ( acido acetilsalicílico, fenilefrina, y clorfenamina ) para cuadro gripal y si es solo cuadro gripal, ese medicamento es suficiente , combinarlo con Aminoefedrison depende de los síntomas, si es que aumentan o hay presencia de tos humeda o con expectoración y que sea difícil de expectorar, asi como de la edad del paciente , dado que un efecto secundario de Aminoefedrison es aumento de frecuencia cardiaca ( taquicardia), en mi practica clínica no los combino, mejor revisar de forma detallada.

respondo a su duda : ante cuadro de tos crónica es necesario una adecuada revision, un PEDIATRA , o PEDIATRA INTERNISTA, es el especialista de rama adecuado y quien indicara que mas estudios realizar o a que especialidad derivar

el precio varia en rangos ya descritos, la prueba debe ser realizada por un especialista en medicina respiratoria, con equipo adecuado y actualizado , para tener espirometria de buena calidad.

efectos secundarios de Combivent respimat : incluye sed, palpitaciones, dolor de cabeza, zumbido en oídos, obstrucción nasal, ansiedad, de acuerdo a la FDA.

se recomienda ante aparición de tales síntomas acudir a medico a valoración.

el uso de fármacos para via inhalada tiene su rango de dosis . es conveniente ir con el medico especialista para prescripción adecuada.

Solo agregando, con tantas síntomas y aun con los tratamientos persisten las condiciones, indican severidad o no resolución, revisa en este medio de Doctoralia, y busca un neumólogo pediatra, es el indicado !