Preguntas de pacientes (38)

El tener ciertos hallazgos en radiografía como el aumento hiliar implica primero una sospecha, se debe tener mejor resolución de imagen con una tomografia simple y contrastada, además de otros estudios, pero para todo ello si recomiendo buscar atención por especialista pulmonar en este caso neumologo!

Por su composición el agua estéril se usa para diluir medicamentos, para un concentrador se debe usar agua destilada ya que esta es agua desionizada, en algunas marcas se tienen como bidestilada o tridestilada.

hay fuerte carga de comorbilidad y antecedentes de patologia previa, lo que se debe considerar. Actualmente en el covid después de 4 semanas se considera postcovid si hay persistencia de síntomas, se deben aplicar algoritmos para revision pulmonar: como pruebas especiales pulmonares, 6MWT, espirometria, tac torax, y si hay taquicardia valoracion cardiologica, recomiendo acuda con un medico internista que lo vaya guiando para derivar de forma adecuada con neumologo y cardiologo.

No fumes! Es vital! Y complementando, si ya tienes una estadificación en EPOC MODERADO, debes seguir los tratamientos farmacológicos e incluir además de forma imperante: rehabilitación pulmonar, y tus vacunas anti neumococo y anti virus influenza trivalente A y B , acude con tu medico neumólogo para un plan o derivación a inhaloterapista.

Complementando, las causas más comunes de tos pueden ser : asma, reflujo gastroesofágico, o goteo postnasal con eventos desencadenantes alérgicos , si ya estuvo en tratamientos como indica y no se ha solucionado, de acuerdo totalmente, con que acuda a un medico especialista en pulmones, para mayor profundidad de revision y estudios adecuados.
Recomiendo revise en doctoralia, ubique y haga cita a revision en breve.

Todo depende evidentemente de la situación por la cual fue colocada, si es por neumotórax se aplican criterios clínicos y de imagen para revisar la expansion pulmonar previo a su retiro , si es por situación de derrame pleural implica la revision del gasto diario en cantidad de liquido, así como evidencia de imagen de resolucion a cada una de las situaciones que dieron origen, es imperante que se deben de cumplir varios criterios para su retiro, para lo cual aconsejo pregunte a su medico a cargo !

Solo añadiendo algo que te sera de utilidad, busca siempre la complementación con tu medico neumólogo o alergólogo para que te haga pruebas especificas, como las ya mencionadas, pero también otra que es muy efectiva para saber si tu tratamiento va bien con los fármacos inhalados y que mide específicamente la inflamación de la via aérea, la prueba de FENo (Medición de oxido nítrico exhalado) , la cual ya esta avalada por la FDA.

De acuerdo con opiniones previas, no es el fármaco para asma amenos que sea sobreposicion (asthma copd overlapping syndrome) , recomiendo también revisar la técnica de inhalación y recibir el reforzamiento adecuado con el medico especialista Neumologo de ser posible..

Agrego algo importante a los adecuados comentarios de colegas médicos neumólogos, que de ninguna forma la betametasona tiene indicación para la tos, además siendo la tos un síntoma primero hay que hacer una análisis detallado de que situación o enfermedad es la causa.
Acuda a un especialista de medicina pulmonar.

Es importante revalorar la situación, hay varias vertientes a tomar en consideración: de lo mas importante seria :
1.- pregunte a su medico si existe asma
2.- depende de la respuesta de la primera pregunta es la conducta a seguir de su tratamiento actual.
3.- en caso de ser negativo , pida una revaloración o ser derivado a Neumólogo

Tenga atención, ya que el tiempo indicado de su padecimiento : tuberculosis pleural, no es adecuado. Generalmente esos tratamientos son dados y supervisados por el sector salud, quienes llevan estricto control y vigilancia y guia en resultados de cultivos y sensibilidad para ello , sugiero acuda con su medico tratante y aclare las dudas, y le hagan una revision del caso. Los síntomas expuestos pueden indicar que hay persistencia de cuadro.
Acuda con su medico, o que lo envié a especialista de area correspondiente

Ante la situación de un derrame pleural , multipuncionado y por ende complicado, el mejor paso a seguir es la integración de la situación para evitar mas sesgos: busca un especialista en neumología para el abordaje adecuado. El mejor estudio dinamico para el torax con liquido o pus es el Ultrasonido torácico, ya que adelantado esto decidirá si esta complicado o no , septado, loculado, o engrosamiento pleural, entro otros detalles.
Refuerzo: acude con especialista, por este medio encontraras!

Es importante que si ya se dio cuenta de alteraciones en el patron de sueño, con pausas, y otras más, indican probable roncopatia, aunado a las comorbilidades que esto lleva de la mano, lo importante es acudir con el medico indicado , sea de atención primaria o un medico internista con conocimiento de la patología de sueño quien oriente de forma adecuada a estudios y posterior canalización a las especilidades correspodientes, neumólogo, neurólogo, Otorrinolaringologo.
le sugiero fuertemente realizar el test de Epworth, el cual puede encontrar en línea, y darse una panorámica con el puntaje que salga !

La fibrosis pulmonar comprende enfermedades que entran en un rango variado, por lo que conviene hacer el protocolo adecuado : exploración física detallada, valoración de función pulmonar, y Tomografía computada de alta resolución de torax .
acuda con un especialista en Neumología para su mejor atención inmediata.

La fibrosis pulmonar requiere estatificación clínica, funcional y tomografía.
Si ya cuenta con diagnostico los tratamientos se basan en la estadificación, dentro de lo disponible y avalado por las guias de manejo medico, con todo respeto le indico que no se encuentra el uso de células madre, recomiendo fuertemente acudir con un especialista : neumólogo para las opciones a considerar.

El uso de medicamentos inhalados es de cuidado!
La indicación de un farmaco combinado: combivent , puede tener efectos secundarios, que son los que indica.
Por lo que sugiero fuertemente suspender, y acudir con un pediatra o neumologo pediatria para revalorar.

agregando algo que te dará una orientación sobre tu asma : si ya cuentas con estudios como ( espirometria simple y broncodilatador , IGe sérica , pruebas de alergia ) como muy bien lo sugieren los medicos , busca una app que se llama myasthma donde encontraras información útil y una escala de medición de control para tu asma ( asthma control test ) la cual al aplicar unas preguntas sencillas da una clara idea de tu condición .
y por supuesto acude a un especialista ( idealmente Neumolgo y un Alergólogo - como binomio medico conjunto, para mejor apoyo diagnostico y ajuste de tratamientos, ya que el tener un aumento de peso puede ser dado por tratamiento esteroideo via oral de larga data u otras patologías subyacentes !

Para el tratamiento de la tuberculosis sea pulmonar o extrapulmonar la consideración más importante es que es un deber de cada sistema de salud dar el tratamiento y aún más seguirlo al pie de la letra. Además de hacer el rastreo familiar, pesquisa especial y seguimiento de la enfermedad para la vigilancia en cuanto tolerancia de fármacos y probables efectos secundarios.
Aunque los fármacos pueden ser comprados por separado recomiendo seguir tratamiento por un sistema de salud, así lo hago con mis pacientes aunque sean de área privada

Complementando: El fármaco activo que contiene es el fendizoato de cloperastina , no se debe de usar con fármacos antidepresivos y/o antihistamínicos ( los de uso de alergia ) y en combinación con otros fármacos de acción expectorante o mucolitica.
se recomienda su uso bajo una adecuada revision de la tos para saber las características , ya que es un supresor central, y no solucionara la causa de fondo.

Para dar un diagnostico de ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL DIFUSA ( EPID / ILD ) se requiere valoración adecuado de varios aspectos : historia clínica, Fisiología pulmonar, imagen : radiografia digital , Tomografía alta resolución de torax... y excluir otras causas de origen.

Sea valorado por un neumólogo en este sitio de doctoralia.