Preguntas de pacientes (5)

Aunque el medicamento tiene propiedades propias que incluso son detalladas en la ficha técnica, distintas personas pueden responder en forma muy variada a una misma molécula, debido a algo llamado farmacocinética (lo que tu cuerpo le hace al farmaco), e incluso por la farmacodinámica (la manera en como el medicamento influye en tu cerebro). Ambos factores pueden ser influidos por cuestiones genéticas, sin embargo en la actualidad aun no hay pruebas tan accesibles al bolsillo para evaluar cual sería tu respuesta a uno u otro medicamento. Lo mejor es acudir con tu psiquiatra de confianza para recibir la mejor orientación posible del por qué en tu caso no ocurrió la respuesta esperada. Saludos Cordiales!!

Es prudente recordar que en el Trastorno Bipolar existen 3 grandes presentaciones: Episodios Depresivos, Episodios de Manía y Episodios Mixtos.
Esto último es importante porque cuando se administra un medicamento como la Quetiapina se pueden ajustar la cantidad de miligramos de acuerdo al episodio que llega a padecer un paciente.
Te recomiendo que vuelvas con tu psiquiatra, para que este tenga la oportunidad de re-valorar el contexto en el que se presenta tu problema y decida si es necesario ajustar tu tratamiento. Saludos.

Lo primero es entender que todos los medicamentos, por más "nobles" que se consideren implican un riesgo, no solo para el embarazo, sino para cualquier momento en que se deciden administrar.
Cuando evaluamos el riesgo de un medicamento como el Zinetrón/Citalopram en el embarazo debemos entender de que riesgo queremos hablar.
La mayoría de los pacientes piensan en el riesgo de malformaciones, pero hay otros, incluyendo el riesgo de recaída por suspender el medicamento.
Para el riesgo de malformaciones Citalopram (que es la sustancia activa del Zinetrón) no ha demostrado un incremento del riesgo de malformaciones en madres expuestas al fármaco durante el embarazo.
Por otro lado, el riesgo de recaída para un episodio depresivo en un paciente diagnosticado con Depresión Mayor incrementa al doble o al triple cuando se suspende el tratamiento.
Habemos psiquiatras especializados en la asesoría para el uso de psicofármacos en el embarazo. Recomiendo que busques uno. Saludos!

Lo importante al decidir suspender un medicamento como el Seroquel es entender cuales son los riesgos de hacerlo. En el caso de los padecimientos psiquiátricos hay un aumenta del riesgo para recaídas en padecimientos como la Esquizofrenia y el Trastorno Bipolar, cuando se suspende el tratamiento.
Desafortunadamente cuando ocurren estas recaídas muchas veces las pacientes pueden poner en riesgo su salud y la del Bebé. Siendo este último fenómeno un riesgo mayor que la toma del medicamento en sí.
De tal suerte que si bien, puede existir un riesgo con el uso del medicamento en el embarazo, se tiene que sopesar con otros riesgos, que pueden ser incluso mas importantes.
Habemos Psiquiatras que nos especializamos en la asesoría del uso de Psicofarmacos en el embarazo. Te recomiendo que acudas con alguno. Saludos.

TRES PUNTOS:
1.- En México cualquier mujer en edad reproductiva tiene el derecho de embarazarse. Un diagnóstico como el Trastorno Bipolar o la Esquizofrenia NO lo impiden, a excepción de los pacientes que han pasado por un juicio de interdiccón. .
2.- Si bien el riesgo para los hijos o familiares de los pacientes para padecer dichos trastornos es mayor que los de la población general, NO son tan altos como muchos piensan. Debido a que desafortunadamente muchos profesionales confunden el Riesgo de padecer un Trastorno con la Heredabilidad del mismo.
3.- En cuanto al uso de medicamentos se tiene que valorar el riesgo de su consumo en el embarazo, contra el riesgo de recaídas por suspenderlos.
Conclusión: Lo ideal es planificar, y asesorarte con todos los especialistas involucrados para tomar la mejor decisión. Suerte!!