Preguntas de pacientes (30)

El tratamiento debe estar dirigido a mejorar la condición que produjo la cirrosis (infección por virus b, virus c, hepatitis autoinmune, etc) así como a las descompensaciones que se presentan durante la evolución de la enfermedad, el mejorar estas condiciones benefician al al paciente en caso de requerir un trasplante hepático. saludos.

La enfermedad por reflujo es una de las condiciones más frecuentes pero existen otras como la dispepsia, la infección por una bacteria llamada helicobacter pylori, neoplasias, entre otras, es importante descartarlas, sugiero acudas a una valoración por un gastroenterólogo. saludos.

Existen condiciones como el síndrome de intestino irritable, y existen otras que se pueden asociar a enfermedades crónicas que padezca como diabetes, ó ingesta de medicamentos, así como a alteración de la microbiota intestinal, vale la pena acuda a una valoración por un gastroenterólogo para identificar la causa y dar un tratamiento oportuno. Saludos

La característica principal del síndrome de intestino irritable es la presencia de dolor abdominal, acompañado de alteración de patron evacuatorio (diarrea o estreñimiento) y la presencia de distensión abdominal y gasas puede o no estar presentes, existen otras enfermedades que son importantes descartar. Saludos

El síndrome de intestino irritable puede presentar múltiples síntomas como dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, gases, entre otros, peo la presencia de sangre en las evacuaciones, perdida de peso o fiebre persistente deben considerarse datos de alarma por lo que se debe iniciar un protocolo diagnóstico y descarta otras patologías incluidas las malignas. Saludos

La diverticulosis se puede dividir en sintomática y no sintomática, siendo esta última la más frecuente, sin embargo cuando se presentar los síntomas que menciona es importante dar tratamiento para mejorar la calidad de vida, trimebutina no es el de primera elección en este caso, por lo que se deben modificar el tratamiento, existen diversos medicamentos y se deben elegir tomando en cuenta otras enfermedades que padezca así como los medicamentos que tenga indicados para no interferir en dichos tratamientos. Saludos.

No tiene un relación directa el tener relaciones sexuales con el riesgo de hemorragia variceal, por lo que no se contraindican, es importante haya concluido el protocolo de ligadura y el betabloqueo se encuentre en metas, no pierda sus citas de seguimiento en gastroenterología. Saludos

La amilasa y lipasa son enzimas que se producen principalmente en el páncreas, pero no son exclusivas de este órgano, un error común en otras especialidades es suponer que solo se deba a problemas en el páncreas, también es importante que de manera conjunta se deben valorar estudios de imagen y síntomas que presente el paciente, por lo que sugiero una valoración por gastroenterología. Saludos

Hola, después de finalizado el tratamiento se debe realizar una prueba para corroborar la correcta erradicación de la bacteria y en caso de que la bacteria siga presente se debe dar un nuevo tratamiento. Si no se corroboró la erradicación, vale la pena te realices una prueba y estes segura de que el tratamiento fue efectivo, saludos.

Puede ser esperado en un inicio, sin embargo las recomendaciones actuales en pacientes con enfermedad por reflujo indican que se deben otorgar medidas farmacológicas, higiénico-dietéticas y en caso de no presentar mejoría se deben realizar estudios como la panendoscopia con el fin de descartar complicaciones. Saludos

El síndrome de colon irritable es un problema benigno sin embargo puede repercutir de manera importante en la calidad de vida de los pacientes, existen muchos tratamientos, por lo que sugiero modificarlo tomando en cuenta si padeces otras enfermedades y que medicamentos previamente te han indicado, afortunadamente existen múltiples terapias para tu problema. Saludos

Puede tener relación, además se agregaron otros factores que pudieron exacerbar el daño, en estos casos vale la pena la búsqueda de estos factores, por ejemplo la infección por helicobacter pylori, los hábitos higiénico-dietéticos, entre otros. Saludos.

Fibroscan es una herramienta muy útil y con una buena sensibilidad y especificidad, tiene un gran valor que su resultado aún sea F2, sin embargo vale la pena siempre corrrelacionar este estudio con los hallazgos en el ultrasonido (tamaño de la porta, velocidad del flujo, características del hígado) así como con los estudios de laboratorio y endoscópicos en caso necesario. Deben intensificarse medidas protectoras al hígado y disminuir aquellos factores que generen inflamación del hígado. Saludos.

Es importante saber que antibióticos tomó, por cuanto tiempo y siempre después de un tratamiento para h. pylori se debe hacer una prueba para valorar la erradicación, ea prueba aclarará su duda. Saludos

Existen diversos estudios como fibroscan, ultrasonido con elastografía que ayudan a determinar el grado de fibrosis o la presencia de cirrosis sin tener que realizar una biopsia hepática, sin embargo por las descompensaciones que menciona es muy probable que ya presente cirrosis, vale la pena un seguimiento estrecho, inicio de betabloqueadores por la hipertensión portal, profilaxis secundaria por la encefalopatía, para mejorar el pronóstico. Saludos.

Es altamente probable que requiere continuar con tratamiento, asi como mejorar aspectos higiénico dietéticos, en caso de datos de alarma realizar una endoscopia, así como descartar otros factores que se asocien a la persistencia de sus molestias como hernia hiatal o infección por h. pylori. Saludos

Dependiendo de la cantidad de síntomas, los hallazgos en estudios endoscópicos se puede plantear un tratamiento farmacológico a largo plazo, es importante mencionar que existen tratamientos quirúrgicos pero deben reservarse solo para aquellos casos en los que existan complicaciones asociadas al reflujo o que afecten la calidad de vida del paciente. Saludos.

Algunos hallazgos nos pueden sugerir alguna patologías, pero sin duda la biopsia es una herramienta que nos da esa seguridad y nos da la oportunidad de dar un tratamiento dirigido. Importante mencionar que existen otros estudios aparte de la biopsia, dependiendo el patógeno sospechado. Saludos

No es normal, pero si es un efecto secundario que vemos frecuentemente en algunos pacientes, es importante mencionar que existen otras causas de diarrea crónica y deben estudiarse sin embargo el antecedente de colecistectomía es importante ante sospecha de diarrea por ácidos biliares, en caso de ser este el diagnóstico debe recibir tratamiento para mejorar la calidad de vida, saludos.

Estos hallazgo son importantes y se requiere un seguimiento con un profesional, debido al riesgo de cáncer a largo plazo, es importante el seguimiento endoscópico, el tiempo en que se deben realizar depende de la longitud del barrett asi como de los hallazgos histológicos, sin duda es importante considerar las medidas higienicodietéticas y los antecedentes heredofamiliares. Saludos