Preguntas de pacientes (51)

Ureteroscopia con biopsia (la prueba más precisa).
- Se introduce una cámara muy delgada por la uretra y la vejiga hasta el uréter.
- Permite ver directamente la mucosa y tomar biopsias de las zonas sospechosas.
- Es el estudio que confirma el diagnóstico.

No es cáncer. El reporte describe una lesión escamosa intraepitelial de bajo grado, también llamada displasia leve o CIN 1. Son cambios leves y superficiales en las células del cuello uterino, frecuentemente relacionados con el virus del papiloma humano (VPH). En la mayoría de las personas desaparecen por sí solos; una pequeña proporción puede persistir y, durante varios años, avanzar a lesiones de mayor grado. Por eso requiere vigilancia, no pánico.

Con frecuencia se indica prueba de VPH y/o Papanicolaou aproximadamente al año, en vez de operar o cauterizar inmediatamente. Si continúa anormal, puede repetirse la colposcopia.

La demolición sí puede liberar fibras de asbesto si el tinaco fue quebrado, cortado, lijado o retirado en seco. El riesgo existe porque las fibras microscópicas pueden quedar suspendidas y respirarse; todos los tipos de asbesto son cancerígenos. Sin embargo, una exposición breve y ocasional de un vecino suele representar un riesgo mucho menor que la exposición intensa y repetida de los trabajadores, especialmente si usted estaba dentro de casa, a cierta distancia y no hubo una nube de polvo entrando directamente. El riesgo aumenta con la cantidad de fibras inhaladas y la duración de la exposición.

Cuando la biopsia indica que el tumor tiene receptores de estrógeno positivos (RE/ER positivo), algunas células cancerosas pueden utilizar el estrógeno para crecer. El tamoxifeno bloquea ese estímulo y ayuda a:

- eliminar o controlar células microscópicas que pudieran haber quedado;
- disminuir la posibilidad de que el cáncer regrese en la misma mama o aparezca en la otra;
- reducir el riesgo de metástasis y de muerte por cáncer de mama.

En cáncer de mama con receptores hormonales positivos, la terapia hormonal después de la cirugía es una parte importante del tratamiento y suele tomarse durante varios años. La radioterapia actúa en la zona operada; Taxus actúa en todo el organismo, por eso uno no sustituye al otro.

Hola, la biopsia de higado es un procedimiento muy seguro en manos expertas. No considero que eso causara los sintomas actuales de tu hermano, sin embargo el estres y/o dolor (si es que lo tiene) del procedimiento pudo elevar su presion arterial. Te recomiendo acudir a valoración y controlando su presión es probable que todo desaparezca.

Hola. Sangrar cada vez que realizan el tacto puede ocurrir porque un tumor del cuello uterino es frágil y sangra al contacto, pero debe informarse al ginecólogo oncólogo; no conviene seguir haciendo exploraciones repetidas salvo que sean necesarias. El sangrado anormal es un síntoma reconocido del cáncer cervicouterino.

Lo más adecuado es que te valore primero un médico internista o un otorrinolaringólogo (ORL). Ellos pueden determinar si realmente se trata de un ganglio linfático o de otra lesión (como un quiste o un lipoma) y decidir si necesitas estudios adicionales.

Algunos aspectos de lo que cuentas llaman la atención:

Lleva aproximadamente un año, aunque haya desaparecido temporalmente.
Es pequeña.
No duele.
Dices que no se mueve al tocarla.

Un ganglio inflamado por una infección suele disminuir en unas semanas. Cuando un ganglio persiste por más de 4–6 semanas, reaparece o tiene características como ser duro o fijo, es recomendable que lo evalúe un especialista, aunque muchas veces la causa no sea cáncer.

Un ganglio inflamado por encima o cerca de la clavícula (ganglio supraclavicular) merece una valoración cuidadosa, aunque no duela, porque puede deberse a causas benignas (infecciones o inflamación), pero también puede ser la manifestación de enfermedades que requieren tratamiento específico.

Hola, si puedes tomarlos. Pero existen otros medicamentos como el ácido zolendronico o el denosumab que podrían ayudar de una mejor y mayor manera. Te recomiendo consultar con tu oncólogo si eres candidato a estos fármacos ya que dependerá del reporte de tu biopsia y laboratorios generales.

Responder esta pregunta amerita una valoración médica con estudios.
Sin embargo, al ser una paciente joven y con sangrado transvaginal, tienes mayor posibilidad de ser una causa benigna que maligna, no dejes pasar tiempo para saber tu diagnóstico y si ameritas ayuda o mayor orientación no dudes en escribirme.

Es una pregunta muy compleja de responder si no sabemos el contexto general del paciente.

Pero te puedo explicar en general lo que piensa un oncólogo para tomar una decisión como en tu caso...

Para decidir el tratamiento nos importa saber el estado de salud que el paciente conserva al momento de prescribir, las enfermedades que padece, así como su control, el tipo de tumor (histología) y el comportamiento que ha tenido desde su diagnóstico, entre otras cosas.

Con lo anterior, si un paciente cumple ciertos criterios y se considera que el tratamiento con hormonoterapia detendrá al cáncer, aunque sea por un tiempo, pero no deteriorará la calidad de vida del paciente, esa sería la mejor opción. Si el tratamiento deteriorara su condicion, incluso se podria dejar en vigilancia u ofrecer otro tipo de terapia aún menos agresiva.

Dr. José Valadez Calderón
INTERNISTA / ONCÓLOGO

No hay rebote, prolia es un tratamiento validado para disminuir el riesgo de fracturas en pacientes con osteoporosis.

Cambiar el medicamento siempre es una opción, elegir un farmaco que no tenga ese efecto en tu cuerpo.

No se recomienda el uso de suplementos en un paciente sin enfermedades que causen deficiencia ya que tambien existen intoxicaciones relacionadas con los medicamentos, en este caso:
Hipercalcemia con riesgo de arritmia cardiaca, alteraciones neuromusculares, estreñimiento, entre otros.

Seguramente es la hernia nuevamente, hay riesgo de recurrir con el padecimiento.
Mi recomendación es que acudas a valoración médica y, si ameritas, te solicitaran un ultrasonido abdominal que revelara la causa.

Al ser un medicamento de LIBERACIÓN PROLONGADO, la tableta no debe masticarse o partirse, se recomienda se consuma siempre con alimentos una vez al día (por lo general la indico durante el desayuno). Un dato importante es que la membrana de la tableta puede eliminarse por las heces.

Los sitios que mencionas son áreas de ganglios, el aumento de tamaño claro que debe ser investigado, las causas principales son infecciosas (desde cavidad oral, faringe, laringe, molares etc), síntomas como pérdida de peso, sudoraciones nocturnas y fiebre inexplicable son de alarma y tu no los tienes. El médico que puede abordar tu caso de forma integral es un internista.
Dr. Valadez

Las causas pueden ser muchas, le doy un ejemplo para el calcio bajo:
- Deficiencia de vitamina D, medicamentos, dieta, alteraciones renales o en paratiroides entre otros.
Y para el potasio bajo:
- Vomito, uso de diureticos, deshidratación, problemas renales, alteraciones en glándulas suprarrenales.
Por lo anterior, amerita ser valorado físicamente, un buen interrogatorio médico, el apoyo con laboratorios y probablemente estudios de imagen según los datos que se obtengan en la consulta.
Amerita la valoración integral de un médico internista.

Buen día. Sugiero visites a un reumatólogo o internista.
Tu cuadro clínico me llama mucho la atención ya que cumples algunos criterios para síndrome de Reiter.

Es muy confiable. La capacidad para detectar a los verdaderamente enfermos es de hasta el 99%. Sin embargo es importante con las pruebas de 3er generacion dejar un periodo en el que la prueba puede resultar negativa, estando enfermo (periodo de ventana) que es de 3 meses.
Recomiendo que te realices una prueba de 4ta generacion para descartar una infeccion, el periodo se acorta a solo 6 semabas con este tipo de prueba. Aunado a esto, hay que descartar otros tipos de infecciones de trasmision sexual como: gonorrea, sifilis, VPH, hepatitis...
Te recomiendo acudir al médico.
Saludos.
Saludos!