Preguntas de pacientes (120)

  • Mi esposo fue operado de un cáncer de páncreas hace un mes, cirugía Whipple, y a bajado mucho de pes

    Mi esposo fue operado de un cáncer de páncreas hace un mes, cirugía Whipple, y a bajado mucho de peso está en 66 kilos y mide 1.76 cm. Su doctora lo dió de alta y le dijo que podía comer de todo en picas cantidades. Ahora en agosto lo va a ver el oncologo para ver su tratamiento de quimioterapia. Podrá consumir ensure advance?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    Claro que puede consumir Ensure, sin embargo el Ensure es solo un suplemento y no sustituye la alimentación habitual. Hay que procurar comer de todo, y si tiene pérdida del apetito, existen estimulantes como el megestrol o la prednisona (que ayudan muchísimo en pacientes oncológicos para aumentar el apetito). En cuanto a suplementos, me parece mejor el Supportan que el Ensure Advance en pacientes oncológicos.

    El cáncer de páncreas es de los más agresivos, y puede progresar si no se inicia quimioterapia adyuvante a tiempo. Recomendaría tomar niveles de CA 19.9 en este momento, previo a la cita con Oncología médica.


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  • Hola buenas tardes, soy un joven de 19 años, y desde que empezó la pandemia empecé a experimentar ci

    Hola buenas tardes, soy un joven de 19 años, y desde que empezó la pandemia empecé a experimentar ciertos síntomas que me pusieron alerta.

    Bueno remarcó que desde que empezó la pandemia y con ella el encierro, sufro de ansiedad, estrés y ataques de pánico.
    Mi duda es la ansiedad puede provocar estos síntomas: vértigo, mareos, sentir presión en la cabeza ( en la parte trasera tanto del lado izquierdo como en el derecho, presión en la frente y ojo, presión en la cien), todos estos síntomas los empecé a sentir en la pandemia.
    Anteriormente nunca había sentido estos síntomas, siempre he hecho deporte y me considero una persona sana, pero me preocupa esos ciertos síntomas.

    Acepto recomendaciones, información y asesoría de que podría ser, es causa de la ansiedad o puede ser provocado por otro problema de salud.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    Todos esos síntomas son manifestaciones típicas de ansiedad/depresión/pérdida de contacto con la sociedad. El aislamiento que muchas personas enfrentaron durante el COVID - 19 ha traído pérdidas importantes, tanto económicas como socioculturales.

    Recomiendo ampliamente iniciar con un ansiolítico (de preferencia alprazolam o alguna otra benzodiazepina de corta acción), verás cómo los síntomas disminuyen de forma rápida.


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    Detección oportuna de cáncer

  • Es recomendable que una persona con cáncer que está recibiendo radios y quimioterapias consuma Ensur

    Es recomendable que una persona con cáncer que está recibiendo radios y quimioterapias consuma Ensure???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    Para responder a esta pregunta, habría que conocer al paciente. ¿A qué parte del cuerpo le están dando radioterapia y por qué motivo? El Ensure tiene un contenido alto de grasas y proteínas, y puede caer pesado en un gran número de pacientes que están recibiendo radioterapia.


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  • Tengo calambres en ambos oídos pues quedé sordo después de tener un tumor cerebral que me extirparon

    Tengo calambres en ambos oídos pues quedé sordo después de tener un tumor cerebral que me extirparon. Ahora estoy con inmunoterapia pero he venido sintiendo esos calambres. Será porque voy a recuperar mi audicion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    Es muy difícil responder esa pregunta sin conocer más detalles clínicos. ¿El tumor cerebral era benigno o maligno? ¿Cuál era su histología (glioma, astrocitoma, ependimoma, glioblastoma)? ¿Por qué motivo está en inmunoterapia y con qué medicamento?

    Lo invitamos a agendar una cita con nosotros! En todo América Latina contamos con telemedicina y consulta por videollamada.


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  • Buena tarde! Existe algún doctor especialista en enfermedad de Paget? Mi papá de 65 años tiene una

    Buena tarde!
    Existe algún doctor especialista en enfermedad de Paget?
    Mi papá de 65 años tiene una herida escamosa en la ingle, al realizar una biopsia los resultados indican que es Paget.

    Tiene las piernas y la prostata inflamada, dolor en columna y pérdida auditiva.

    De ante mano muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    Existen diferentes enfermedades que reciben el mismo epónimo. La enfermedad de Paget del hueso (la que aparentemente tiene su padre) es muy diferente a la enfermedad de Paget de la mama. Cualquier especialista en Medicina Interna bien preparado puede atender el caso. En lo personal, soy médico internista y oncólogo médico, con confianza puede contactarme.


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  • Soy paciente oncologico y tengo fibromialgia el xreydol me quita el dolor pero sera dañino o no reco

    Soy paciente oncologico y tengo fibromialgia el xreydol me quita el dolor pero sera dañino o no recomendado para mi

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    No existe beneficio probado por la Ciencia para justificar el uso de glucosamina y condroitina. Si usted padece de fibromialgia y además tiene cáncer, habría que ver de qué sitio es el cáncer y hacia dónde se ha extendido el mismo, para determinar bien la etiología del dolor. Las quimioterapias, a su vez, pueden provocar neuropatía (y esto exacerbar el dolor causado por la fibromialgia). Recomendaría utilizar (en lugar del X - Ray) un neuromodulador (pregabalina o gabapentina), o bien, un SSRI (duloxetina).


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  • Buenas noches me mandaron a poner hierro intra venosa ya que mis periodos son cada ves más pesados y

    Buenas noches me mandaron a poner hierro intra venosa ya que mis periodos son cada ves más pesados y dos por mes .. me mandaron a un oncólogo q es donde hacer quimioterapia y me preocupe, mi preguntar es si es normal q en estos lugares es donde ponen eso .. ya que no me an mandado hacer nada de estudios que tengan que ves con Cáncer ?? Es un lugar donde normalmente lo hacen ? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes Sra,

    La menorragia (sangrado mayor al habitual durante la menstruación) no necesariamente indica cáncer. La única manera de saber si tiene algún cáncer ginecológico es realizando una biopsia (ya sea de cérvix o de endometrio). Le recomiendo visitar a un ginecólogo, y acudir con el oncólogo solamente en caso de tener biopsia positiva para malignidad.


  • Si tenés el intestino perforado a causa de un cáncer de bulba que pasa si no puede defecar x 3 días

    Si tenés el intestino perforado a causa de un cáncer de bulba que pasa si no puede defecar x 3 días

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    Un abrazo hasta la Argentina. Si el cáncer vulvar provocó perforación rectal, quiere decir que el tumor está muy avanzado e invade múltiples estructuras pélvicas. Esto es algo muy grave que se puede complicar a corto plazo e inclusive poner en peligro la vida. La paciente requiere radioterapia o cirugía de forma urgente, ya que una oclusión intestinal es una urgencia médica.


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  • Buenas noches mi suegro tiene cáncer de hígado y no come bien ya que se inflama mucho puede tomar en

    Buenas noches mi suegro tiene cáncer de hígado y no come bien ya que se inflama mucho puede tomar ensure advance???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    Puede tomar Ensure, no hay ninguna contraindicación. Sin embargo, el Ensure es solamente un suplemento, y no sustituye la alimentación habitual. Si su suegro no come bien, probablemente se deba a que el hepatocarcinoma está descontrolado. Por cierto, en pacientes oncológicos es mejor el Supportan que el Ensure (es más completo para las necesidades del paciente con cáncer).


  • Van a quitarme mi matriz este viernes pero empecé a menstruar el viernes y al día de hoy sigo reglan

    Van a quitarme mi matriz este viernes pero empecé a menstruar el viernes y al día de hoy sigo reglando, será prudente o tengo que esperar más días.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes Sra,

    ¿Por qué motivo le van a hacer la histerectomía? Me imagino que por menorragia/menometrorragia secundaria a miomatosis. No se preocupe: la cirugía se puede hacer en la fecha programada, independientemente si se encuentra o no reglando. El estado del endometrio durante la cirugía es irrelevante.


  • Me operaron de la tiroides y los Ganglios, se puede consumir alcohol

    Me operaron de la tiroides y los Ganglios, se puede consumir alcohol

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    ¡Usted mámese, que Vida solo hay una! Recuerde consumir mañana Vida Suero Oral, y no interrumpir la alimentación habitual. ¡A pistear, que el mundo se va a acabar! Disculpe, ¿en qué fecha fue su cirugía?


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  • Tengo tiroiditis de Hashimoto, es mejor operarse aunque en nódulo sea pequeño?

    Tengo tiroiditis de Hashimoto, es mejor operarse aunque en nódulo sea pequeño?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    La tiroiditis de Hashimoto es una de esas enfermedades que provoca bocio multinodular, por lo que es MUY probable que los nódulos que usted tiene sean benignos. No es necesario quitar la tiroides por nódulos benignos.


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  • Tengo diabetes y al hacer sexo y me salían cortadoras se me quito y en las cortadoras me salieron co

    Tengo diabetes y al hacer sexo y me salían cortadoras se me quito y en las cortadoras me salieron como cicatrices y parecen verrguitas. Mi pregunta que sera

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    Eso es claramente una infección por Virus del Papiloma Humano (VPH) Desconozco si seas vieja o vato, pero a través de dichas laceraciones (que usted llama "cortadas"), su pareja le contagió el papiloma, y sobre ellas aparecieron las famosas "verrugas" (lesiones causadas por el virus del papilioma). Cuidado con quien se acuesta sin protección, y si vas a matar... ¡ponte tu gorrito!

    Un abrazo.


  • He terminado 6 ciclos de quimioterapia debido a un linfoma no Hodgkin. Como tratamiento de soporte t

    He terminado 6 ciclos de quimioterapia debido a un linfoma no Hodgkin. Como tratamiento de soporte tomo un comprimido diario de Aciclovir 800mg.
    Puedo tomar una cerveza con la comida? Sólo muy de vez en cuando...
    Muchas gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas tardes,

    ¿Es neta tu pregunta? ¿Buscas en un foro de médicos que alguien te de una autorización para PISTEAR? Jajajaj, pues claro que se puede... ¡lo único malo es que no invita!

    Lo que no entendí es del aciclovir... ¿tuvo usted alguna complicación por el virus Herpes simplex/herpes zóster secundario a linfopenia/complicaciones de la quimioterapia? Como quiera, no hay ninguna contraindicación para el consumo de etanol.

    ¡Un abrazo desde Reynosa la peligrosa!


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  • Hola...hace dias descubrí q mi niña de 4 años tiene un bultico en la cabeza en la parte de atras del

    Hola...hace dias descubrí q mi niña de 4 años tiene un bultico en la cabeza en la parte de atras del craneo y no le duele,nunca se ha quejado de nada,es muy activa,pero no se si aparecio hace poco o si ya lo tenia es q ella es de mucho pelo y no se nota...tengo miedo q pueda ser un tumorcit el medico me dijo q no era preciso un estudio solo q observara si le crecia o disminuia pero no disminuye....q me recomienda usted doctor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas noches,

    Dicho bulto probablemente se trate de patología benigna (ya sea una tumoración por un golpe que ella se haya dado, o bien, un tumor benigno de hueso o cartílago). La única manera de saber si es benigno o maligno es tomando una biopsia (muestra del tejido), aunque en estos momentos no creo que sea necesario tomar ninguna biopsia. Mientras el bulto se mantenga del mismo tamaño y no crezca ni duela, no hay ningún problema.


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  • El periodo de contagio es de cuanto tiempo .? La mujer es quien contagia o el hombre...?

    El periodo de contagio es de cuanto tiempo .?
    La mujer es quien contagia o el hombre...?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas noches,

    Creo que estamos utilizando terminología incorrecta. El "periodo de contagio" como tal no existe: simplemente, nos contagiamos de VPH de forma constante debido a la promiscuidad y la falta de valores que existe en nuestra sociedad actual, así como la falta de responsabilidad con respecto a nuestra propia salud. Tanto el hombre puede contagiar a la mujer como la mujer al hombre, y en pacientes homosexuales también se contagia. La gran mayoría de la población se ha expuesto a VPH alguna vez en su vida, sin embargo, el 90% de los casos son asintomáticos y se resuelven espontáneamente/sin tratamiento.

    No todas las cepas de VPH son oncogénicas: VPH16 y VPH18 son responsables de la gran mayoría de los casos de cáncer, y pueden infectar cualquier epitelio escamoso que esté involucrado durante el contacto sexual: cérvix, vulva, vagina, nepe, ano, boca, amígdalas, o faringe.

    Lamentablemente, las mujeres tienen mucho más cáncer asociado a VPH que los hombres, globalmente hablando, en específico el cáncer cérvico - uterino (CaCU). La razón detrás de lo anterior es que (por lo general aunque hay excepciones), las mujeres en México y Latinoamérica son MUCHO más promiscuas que los hombres: muchos hombres de 25 años son vírgenes, mientras que el 99.9% de las mujeres de esta edad están ya más recorridas que el circuito de Le Mans...


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  • me operaron hace 12 años de la próstata y ahora tomo tolterodina y prazocina. Hace un año me empezó

    me operaron hace 12 años de la próstata y ahora tomo tolterodina y prazocina. Hace un año me empezó a arder el frenillo y me dieron medicina para infección, me controle y al poco tiempo tuve otra vez los mismos síntomas y noto el pene y testículos mas oscuros. Me duele y me arde casi permanentemente y el testículo derecho tiene agua según un análisis reciente.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Pégueme por preguntón, Sr!! No sé exactamente cuál sea su duda, pero gracias por la confianza de compartirnos el caso.


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  • El consumo por años del suplemento ensure puede causar cancer por los ingredientes? Existe alguna ev

    El consumo por años del suplemento ensure puede causar cancer por los ingredientes? Existe alguna evidencia cientifica o empirica o caso sospechoso que hayan conocido de eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas noches,

    Ninguna evidencia de que el Ensure cause cáncer. Hay que tener cuidado con las fuentes de donde obtiene la información....

    Sin embargo, hay que recordar que el Ensure es solamente un suplemento hipercalórico e hiperproteico, por lo que no sustituye a la dieta regular. Realmente no hay indicación médica para consumirlo de forma crónica y por años.


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  • Me operaron hace dos meses y en la cicatriz se me abrió y esta un hilo es necesario retirarlo o que

    Me operaron hace dos meses y en la cicatriz se me abrió y esta un hilo es necesario retirarlo o que puede pasar solo se abrio superficial

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas noches,

    Favor de especificar de qué sitio fue la cirugía, y por qué motivo. Ninguna dehiscencia de herida es normal, pero a 2 meses de la cirugía, esa herida tiene que cerrar por segunda intención (es decir, no se debe suturar de nuevo esa herida). Retire la sutura y todo estará bien, solamente descansar y alimentarse bien para promover la cicatrización.


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  • Buenas tardes..si tengo un colodoco de 2cm..es peligroso..tengo cáncer.. gracias

    Buenas tardes..si tengo un colodoco de 2cm..es peligroso..tengo cáncer.. gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alfredo Barreto Rojas

    Buenas noches Sra,

    La medicina no se trata de adivinar ni tampoco de interpretar hallazgos de forma aislada en un eco de abdomen. La dilatación del colédoco puede tener muchísimas causas, neoplásicas y no neoplásicas. El primer paso es empezar con lo básico: ¿por qué le solicitaron el ultrasonido de abdomen? ¿Qué síntomas ha presentado hasta el momento? ¿Ha perdido peso?

    Para resolver su caso de forma más amplia y detallada, la invitamos a agendar una cita por videollamada con nosotros.


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