Preguntas de pacientes (120)

Buenas tardes,

Se lo puede hacer sin ningún problema, ya que el radiosótopo utilizado (18 - FDG) no es tóxico y no hay ninguna contraindicación para realizarlo en las fechas que usted especifica. Asimismo, la dosis de radiación utilizada en el TAC es muy baja y se considera no ionizante (no causa cáncer, pues no altera el material genético de las células).

Buenas noches,

Los pacientes con gastrostomía deben consumir la misma dieta que consumían habitualmente, la cual se licúa y se administra a través de la sonda. Recuerde que el Ensure es solo un suplemento, pero no sustituye la alimentación habitual. Para evitar el estreñimiento, es importante consumir suficiente agua (mínimo 2 litros al día), mantenerse activo físicamente, y consumir alimentos altos en fibra.

Buenas tardes,

Completamente. Todos los AINEs (anti-inflamatorios no esteroideos) afectan la función renal (no solo el diclofenaco, sino también el ketorolaco, sulindaco, dexketoprofeno, ibuprofeno, naproxeno, aspirina, indometacina, piroxicam, etc... la lista es interminable). En Oncología, ese grupo de fármacos está prohibido, especialmente en neoplasias como el mieloma múltiple (donde la mayoría de los pacientes tienen insuficiencia renal secundaria a proteinuria crónica). Ese 20% de función renal residual hay que cuidarlo al máximo, SUSPENDER por completo el consumo de dichos fármacos y acudir con un profesional para manejo del dolor oncológico.

Buenas tardes,

Una hernia paraestomal es una complicación completamente normal, y no necesariamente requiere corrección por cirugía. La posibilidad de reconectarse no tiene que ver con la hernia y depende de otros factores (el cirujano tendría que solicitar estudios prequirúrgicos para evaluar la anatomía del colon y determinar la posibilidad de éxito al restituir el tránsito intestinal). De ser factible la reconexión, sí se puede hacer en la misma cirugía de hernia.

Buenas tardes Sra,

¿Cuál sería la pregunta en específico? Las complicaciones habituales de una histerectomía son dolor pélvico e incontinencia urinaria, aunque usted parece tener síntomas relacionados con ansiedad. Con gusto la podemos apoyar en este proceso. Habría que conocer el motivo de la histerectomía y con ello decidir la terapia subsecuente óptima.

Buenas tardes,

Me imagino que la cirugía fue por melanoma (por la descripción que realiza, es sugestiva de un melanoma acral en pie). Al quitar los ganglios linfáticos inguinales, se ve afectada la circulación de la extremidad, y por eso sucede el cambio de coloración (inclusive se puede hinchar o aumentar de volumen). Lo anterior se llama linfedema y no es normal, pero es una complicación frecuente. Sugiero acudir con un especialista en Medicina Física y Rehabilitación para algunos ejercicios y terapias que le ayudarán a resolver lo anterior.

Buenas tardes,

¿En qué parte del cuerpo le detectaron dicho hallazgo? Me imagino que en el esófago (la metaplasia intestinal, también conocida como esófago de Barrett, es consecuencia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico).

Aunque no tiene cura ni es reversible al 100%, es fundamental controlar el reflujo para evitar complicaciones, principalmente el cáncer de esófago. Si las medidas farmacológicas para controlar el reflujo no son suficientes, es necesario optar por cirugías antirefujo (siendo la funduplicatura de Nissen la más común).

Para nada, eso es pseudociencia. Ni la alcalinización, ni los quelantes, ni la cámara hiperbárica (entre muchas otras charlatanerías) funcionan para el tratamiento del cáncer. Le recomiendo apegarse a las indicaciones del oncólogo médico. Todo tratamiento que nosotros indicamos (ya sea quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia, terapia hormonal, terapia blanco, etc) son tratamientos cuya efectividad está demostrada de forma rigurosa y basada en estudios donde participaron muchísimos pacientes que recibieron el tratamiento.

Buenas tardes,

La falta de libido muy probablemente se deba al bloqueo androgénico que se utiliza para tratar el cáncer de próstata (y no por la cirugía como tal). Para tratar el cáncer de próstata, es necesario bloquear por completo la testosterona (ya sea quitando los testículos o realizando una castración química con medicamentos que se administran de forma subcutánea y periumbilical, como el Zoladex o Eligard).

Al eliminar la testosterona, se elimina (lógicamente) el deseo sexual. Las vitaminas en este caso no ayudarían de mucho. Lo que recomendamos es utilizar fármacos como el Viagra o el Cialis.

Buenas tardes,

El riesgo relativo de desarrollar cáncer de mama es relativamente bajo con los progestágenos (como el Mirena, que contiene levonorgestrel). El riesgo es mucho mayor con los anticonceptivos orales/estrógenos.

Buenos días!!

Existen muchísimos anticuerpos monoclonales diferentes, y existen muchísimos fármacos de quimioterapia. Habría que aclarar qué tipo de quimioterapia está recibiendo el paciente, para qué tipo de cáncer, y en qué contexto (neoadyuvante/adyuvante/paliativo). El cáncer es una enfermedad sumamente compleja, y probablemente el anticuerpo monoclonal vaya dirigido contra un blanco en específico que se busca atacar en la célula tumoral.

Buenas noches!

Claro que sí, sin problema. No existe ninguna contraindicación para usar desodorante en pacientes con antecedente de cáncer de mama, aunque sí existen muchísimos mitos. Es importante apegarse a las instrucciones de su oncólogo, y no tomar importancia a mitos y falsedades promovidas por personas que no son profesionales de la salud.

Buenas noches,

Hay que mantenerse bien hidratado, ya que las anfetaminas y sus derivados (como el clobenzorex) aumentan importantemente la tasa metabólica y provocan deshidratación/boca seca. No recomendamos el uso crónico de anfetaminas por el daño cardiovascular y el riesgo de arritmias que estos medicamentos representan.

Buenas tardes,

Dicho antibiótico no altera los resultados en los exámenes de laboratorio, por lo que no es necesario esperar. Vos podés realizar los exámenes de laboratorio y marcadores tumorales en cualquier momento, y el resultado no se va a alterar por haber tomado amoxicilina con ácido clavulánico. Por consiguiente, no es necesario esperar después de haberlo tomado. ¡Un abrazo hasta la Argentina!

Buenas tardes,

Muy a menudo hacen este tipo de preguntas en este foro. Hay que recordar que el Ensure ES SOLO UN SUPLEMENTO y no sustituye a la alimentación habitual. Claro que lo pueden tomar (de hecho cualquier persona lo puede tomar, tenga o no tenga cáncer), sin embargo no hay que dejar de consumir ni prohibir ningún alimento (incluyendo carnes rojas, carne de puerco, pollo, pescado, mariscos, etc). ¡Un abrazo!

Buenas tardes mi hermano,

Un abrazo hasta Colombia. Lo más importante para mantener el tránsito intestinal y evacuar de forma normal es ingerir suficiente agua (mínimo 2 litros de agua al día) y mantenerse activo durante el día. Se recomienda mínimo 30 minutos de caminata diarios. Si usted mantiene un estilo de vida sedentario (es decir, pasa la mayor parte del día en cama o sentado) y no consume suficientes líquidos, no será posible evacuar (a pesar de que tome diversos laxantes). Se recomienda, además, consumir alimentos con alto contenido en fibra (verduras y algunas frutas como ciruela, mango y verduras en general), o suplementos que contengan fibra (como el Metamucil/psyllium plantago).

Buenas tardes,

Las hemorroides (tanto internas como externas) son una consecuencia típica del consumo de alcohol (y otras drogas ilegales). Muy probablemente se trate simplemente de hemorroides y no es nada grave. Datos de alarma que sugerirían patología maligna/cáncer incluyen pérdida de peso no intencional, sangre en las evacuaciones, y disminución del calibre de las evacuaciones.

¡Buenas tardes! Me llama la atención la terminología médica y anatómica que utiliza... pero nada que preocuparse. Para empezar, los marcadores tumorales no son diagnósticos ni herramienta para descartar o comprobar cáncer, y deben ser tomados con cautela. El CA 19.9 se utiliza para páncreas y vía biliar, y es útil (al igual que el resto de los marcadores tumorales que existen) para el seguimiento de pacientes que ya tienen el diagnóstico de un cáncer a este nivel y se encuentran recibiendo tratamiento oncológico. Para cáncer de colon y recto, el marcador más específico es el antígeno carcinoembrionario (ACE), y para cáncer de ovario es el CA 125. La única manera de saber si la lesión en ovario es benigna o maligna es al momento de retirar el ovario, enviarlo al patólogo, y observar bajo el microscopio las características de la pieza quirúrgica. No requiere realizarse ningún otro estudio adicional, y la elevación leve que presenta del CA 19.9 no es nada de cuidado (cualquier patología benigna a nivel de tracto biliar o pancreático puede provocar falsos positivos). ¡Un abrazo!

Buenas tardes Sra,

La fenazopiridina es solamente un antiséptico urinario (sirve para prevenir infecciones de vías urinarias), pero usted aparentemente persiste con infección, lo cual requiere antibiótico. Los antibióticos requieren receta médica, por lo que usted requiere acudir a una consulta médica, realizarse un examen general de orina y un urocultivo, y dependiendo de los resultados, decidir el tratamiento.

Buenas tardes,

Los efectos secundarios de la abiraterona son fatiga, náusea, vómito, fiebre, diarrea, hipertensión y niveles bajos de potasio. Cualquiera de los efectos anteriores se puede exacerbar cdn el alcohol, sobre todo si bebe hasta la embriaguez. Por 1 copa de vino al día no hay absolutamente ningún problema.

Me imagino que usted se refiere al Dr. Jarrod Jiménez (urólogo en Monterrey), y estoy de acuerdo con el urólogo: no hay interacción farmacológica entre el alcohol y la abiraterona.

¡Un abrazo desde Reynosa la peligrosa!