Preguntas de pacientes (350)

  • Soy médico general, sufro de TOC en tx psicologico, recién tuve un intenso episodio de TOC de cual v

    Soy médico general, sufro de TOC en tx psicologico, recién tuve un intenso episodio de TOC de cual vengo saliendo. Ayer durante mi consulta habitual apliqué un medicamento intramuscular a un paciente VIH+ en tx con Biktarvy desde hace 3 meses. No recuerdo haberme pinchado con la aguja durante la aplicación, ni posteriormente. Todo estaba bien hasta que momentos despues por alguna razón examinaba mis dedos y me percaté que tengo un punto rojo minúsculo en la punta de mi dedo índice izquierdo. Repito, no recuerdo haberme pinchado, lo recordaría. Dicho punto no blanquea a la presión. ¿Es posible pinchar un dedo sin sentirlo? No tengo enfermedades crónicas. Intento recordar y siento que si eso hubiera pasado, me hubiera asustado en el momento. Esta situación me tiene completamente intranquilo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    No parece una exposición de riesgo.
    Una persona que vive con VIH en TARV con apego y que este en supresión virológica (<1000 copias) es instransmisible por via sexual, y es un riesgo cercano a cero para una exposición ocupacional. De acuerdo con las nuevas recomendaciones de la OMS y con los resultados del congreso IAS 2023 se denomina RIESGO ZERO. Saludos


  • Me realize una prueba de vih de cuarta generación en casa, al aplicar el buffer me salpicó una peque

    Me realize una prueba de vih de cuarta generación en casa, al aplicar el buffer me salpicó una pequeña gota en el ojo, hay riesgo de contraer el vih de esta manera? Lo pregunto porque nose que contenga el buffer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    No existe riesgo. Saludos


  • Hola.. Me realizaron un análisis de orina completa y me explicaron que en caso de que haya alguna b

    Hola..
    Me realizaron un análisis de orina completa y me explicaron que en caso de que haya alguna bacteria en la orina el análisis la detectaría, no obstante no sé sabría que bacteria en particular es..

    Mi pregunta es la siguiente, en caso de tener gonorrea o clamidia, en ese examen de orina saldría que tengo alguna bacteria??

    En caso de salir SIN BACTERIAS, puedo descargar estás dos enfermedades??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    El examen general de orina no es útil para el diagnóstico de Gonorrea o Clamidia, se requieren pruebas especiales. Es recomendable que su médico le recomiende la mejor prueba para su caso. Saludos


  • Que tan confiable o conclusiva es una prueba de 4a generación de laboratorio a los 58 días de la rel

    Que tan confiable o conclusiva es una prueba de 4a generación de laboratorio a los 58 días de la relación de riesgo (28 días post-PEP)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Las pruebas tienen un rendimiento diagnóstico muy elevado, sin embargo, de acuerdo con las recomendaciones de la CDC, la pruebas de seguimiento tras recibir PEP es a los 90 días. Saludos


  • Buenas noches, estoy usando Biktarvy (bictegravir sódico / emtricitabina / fumarato de alafenamida d

    Buenas noches, estoy usando Biktarvy (bictegravir sódico / emtricitabina / fumarato de alafenamida de tenofovir) como PEP desde el martes. Me mandaron una tableta diaria para 28 días . ¿ Tiene alguna interacción con algún alimento? ¿ Alguno como picante o condimentados con ajo ó cebolla? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Hola. Dentro de la caja del medicamento incluye información y algunas instrucciones.
    En general es un medicamento muy seguro, lo recomendable es que el médico que se lo indicó le informe si existen interacciones con los medicamentos que toma.
    Debe evitar el consumo de antiácidos con magnesio y suplementos o remedios herbales con Hierba de San Juan


  • Me practicaron una felación sin condón.. Luego de eso fui al médico por precaución y me pidió: vd

    Me practicaron una felación sin condón..

    Luego de eso fui al médico por precaución y me pidió: vdrl, hiv, PCR (proteína c reactiva) y análisis de orina completa.. dió todo negativo y la orina normal, sin infección.. el pcr tampoco muestra inflamación ni nada..

    Con esto estoy seguro que no tengo clamidia y gonorrea?? Aclaro que no tengo ningún dolor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Buen día. Las pruebas realizadas NO son pruebas diagnósticas de Clamidia y Gonorrea. Saludos


  • Tuve contacto con escort, y una sexual con condón, en ningún momento se rompió el condón, todo norma

    Tuve contacto con escort, y una sexual con condón, en ningún momento se rompió el condón, todo normal, a los 13 merealice la prueba de antígeno p24 y salió negativa al día 14 comencé con síntomas de gripa, estereo contagiado por VIH y en cuanto tiempo me podrá realizar otra prueba para confirma

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Buen día. Es recomendable que acuda a valoración para estratificar el riesgo, conocer la temporalidad para elegir la prueba adecuada para su caso y recibir las recomendaciones adecuadas.
    Por la temporalidad que menciona quizá los síntomas sean asociados a alguna enfermedad viral respiratoria como rinovirus, coronavirus, etcétera.


  • Hola queridos doctores. Fui con dos infectólogos,sobre mi caso de sexo oral al natural,yo puse mi p

    Hola queridos doctores.
    Fui con dos infectólogos,sobre mi caso de sexo oral al natural,yo puse mi pene en la boca de una mujer, les indique que me sentia angustiado por contraer VIH,pero los dos me dijeron lo mismo. Es más riegos contraer otras infecciones.
    Me indicaron que el sexo oral no es de riegos,la única persona que tiene riesgo es la que pone la boca,esto es correcto?
    Segundo: no me recomendado hacerme la prueba de vih, de igual forma me la realice,por qué dicen que el sexo oral no es de riegos ?
    Mis estudios de VIH y otros salieron negativos.
    Por su atención gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Hola. Existen muchos estudios donde el riesgo de transmisión relacionada a sexo oral es muy bajo.
    Puedes consultar la información del Centro de Contrl de Enfermedades de los Estados Unidos. cdc.gov/hiv/pdf/risk/cdc-hiv-oral-sex-fact-sheet.pdf


  • Cuál es la marca que utiliza el CAPASITS para realizar pruebas Rápidas de VIH y, qué tan confiable e

    Cuál es la marca que utiliza el CAPASITS para realizar pruebas Rápidas de VIH y, qué tan confiable es?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Buen día. Son pruebas autorizadas por COFEPRIS y CENSIDA, que tienen un excelente rendimiento diagnóstico. Saludos


  • Hace tres meses me medí y perdí 1cm de altura, tengo osteopenia la cual esta avanzando demasiado ráp

    Hace tres meses me medí y perdí 1cm de altura, tengo osteopenia la cual esta avanzando demasiado rápido pese a mis esfuerzos. Tomo vitamina D, calcio, y magnesio. Estoy por cumplir 40 años, últimamente tengo dolores muy intensos de columna, me medí hace tres semanas y perdí 2cm más, me volvieron a medir ayer y otros 2cm. De medir 1.69 en estos días ya mido 1.64
    Estoy muy asustada, tengo cita en unos días con traumatologo y con internista. Que otro especialista debo ver? Es posible recuperar algo de esa pérdida?
    Me hicieron rx y aun no hay fracturas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Es recomendable que acuda a valoración por Endocrinología a la brevedad, llevando sus estudios de laboratorio y sería recomendable una densitometría ósea. Saludos


  • Es mejor realizar una prueba presuntiva o un análisis clínico del tipo AC VIH-1 y-o VIH-2 y-o AG VIH

    Es mejor realizar una prueba presuntiva o un análisis clínico del tipo AC VIH-1 y-o VIH-2 y-o AG VIH para detectar el VIH?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Hola. El tipo de prueba depende de si hubo una exposición y el tiempo de la misma para elegir la mejor prueba para cada caso.
    La prueba de escrutinio recomendada en general es una prueba de antigeno anticuerpo de cuarta generación.
    Saludos


  • Buen día dr. Un paciente con vih podría aplicarse primoteston para aumentar masa miscular asistiendo

    Buen día dr. Un paciente con vih podría aplicarse primoteston para aumentar masa miscular asistiendo a diario al gimnasio

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Hola. No es recomendable el uso de testosterona sin una adecuada valoración médica, asimismo, es recomendable se acerque a su médico tratante para conocer las posibles interacciones farmacológicas entre el tratamiento antirretroviral y los posibles suplementos alimenticios o medicamentos a usar pues existe riesgo de interacciones y efectos adversos.


  • Hola Soy hombre,me realizaron sexo oral Es probable que me contagien el vih?

    Hola
    Soy hombre,me realizaron sexo oral
    Es probable que me contagien el vih?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Hola. El sexo oral sin preservativo tiene riesgo para transmisión de VIH, sin embargo, es un riesgo muy bajo, menor del 1%, por lo que algunas instituciones no lo consideran una forma de transmisión. Para mayor información, puedes consultar la infografía de la CDC cdc.gov/hiv/pdf/risk/cdc-hiv-oral-sex-fact-sheet.pdf


  • Me pinche con una lanceta que estaba en el suelo, en un lugar público, puedo contagiarme de VIH por

    Me pinche con una lanceta que estaba en el suelo, en un lugar público, puedo contagiarme de VIH por esto ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Hola. El riesgo de transmisión percutánea (picadura) en algunos sitios es de aprox 0.1%, por lo que se considera de muy bajo riesgo
    Es recomendable acuda a consejería y a seguimiento por su médico o puede acudir a Clínica Condesa o a su CAPASITS más cercano.


  • Hola :( Desde hace un par de semanas mis heces están cubiertas con moco, pareciera que las heces est

    Hola :( Desde hace un par de semanas mis heces están cubiertas con moco, pareciera que las heces están dentro de una bolsa delgada de moco, pues al quererlas romper o abrir con un papel me doy cuenta que lo que hace que las heces conserven su forma es el moco, a veces incluso dentro de las heces veo moco, me detuve a observar y se ven filamentos rojos y cafés de más o menos 1 cm en el moco y dentro de las heces, también noto que huelen acido. A veces también veo bolas blancas con estos filamentos (las bolas son del tamaño de un grano de elote chico). Tengo intestino irritable con colonoscopia hace 3 años encontrando pólipos y colitis inespecifica. Alguien sabe que puede ser todo esto? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Buen día, la presencia de moco sugiere inflamación del colon, que puede ser por la colitis o por una infección. La presencia de esas bolas blancas pueden ser proglotides de tenia.
    Es recomendable se realice coprológico y acuda a su médico. Saludos


  • Hola Soy hombre,una semana aproximadamente me realizaron solo sexo oral,no tengo ningún síntoma de

    Hola
    Soy hombre,una semana aproximadamente me realizaron solo sexo oral,no tengo ningún síntoma de ets.
    Mi pregunta es,se puede contagiar de VIH por el sexo oral?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Hola. El sexo oral sin preservativo tiene riesgo para transmisión de VIH, sin embargo, es un riesgo muy bajo, menor del 1%, por lo que algunas instituciones no lo consideran una forma de transmisión.
    Para mayor información, puedes consultar la infografía de la CDC
    cdc.gov/hiv/pdf/risk/cdc-hiv-oral-sex-fact-sheet.pdf


  • Tuve sexo con una sexoservidora y se rompió el condon lo cual tome la PEP durante 28 días... Y me is

    Tuve sexo con una sexoservidora y se rompió el condon lo cual tome la PEP durante 28 días... Y me ise 2 pruebas de vih 4ta generación 50 y 70 días puede ser un falso negativo q porcentaje hay q salga positivo alos 3 meses

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Hola. De acuerdo con la prueba mencionada y por la temporalidad no parece existir riesgo de transmisión. Es recomendable el seguimiento por parte del médico que prescribió el PEP. Saludos


  • Hola , tengo una prueba rapida de laboratorio una a los 15. Otra a los 30 y la última a los 60 días

    Hola , tengo una prueba rapida de laboratorio una a los 15. Otra a los 30 y la última a los 60 días después de la relación de riesgo . Resultado negativo
    Es confiable estos tiempos y el resultado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    Es importante coocer el tipo de prueba, sin embargo, puede considerarse que si no ha tenido nuevos contactos, el resultado no reactivo es confiable. Saludos


  • Se puede adquirir vih por bailar muy pegado a una prostituta reggaeton, en el cual me percate que po

    Se puede adquirir vih por bailar muy pegado a una prostituta reggaeton, en el cual me percate que por la excitación había mojado con líquido preseminal mi pantalón, hay posibilidad de que al momento de bailar las secreciones de ella entraron en contacto con las mías por medio del pantalón y me pegará el vih

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    No se considera una exposición de riesgo. Saludos


  • La rabia se puede contagiar de forma indirecta es decir por ejemplo si un perro lame un plato y yo d

    La rabia se puede contagiar de forma indirecta es decir por ejemplo si un perro lame un plato y yo después toco ese plato y me toco la boca, nariz u ojos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Moreno Moreno

    No se considera una forma de transmisión


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