Preguntas de pacientes (47)

Para decidir qué prótesis es más adecuada para cada paciente se debe valorar, edad, sexo, calidad ósea, la patología que condicionó la artrosis, mediciones que se realizan en n el fémur y acetabulo, y algunos otros parámetros, por qué él Cirujano Ortopedista cíñela que decides operarte realizará una serie de evaluaciones y te propondrá la más adecuada para tu caso en especial

El trata miento quirúrgico de las rodillas con valgo va encaminado a mejorar la posición pero básicamente a quitar dolor. El tratamiento depende de los grados de valgo y el desgaste articular con el cual curse, puede ser desde una osteotomía para corregir los ángulos, distribuir adecuadamente las cargas y alargar el tiempo de sobrevida de la rodilla o en casos con desgaste articular muy importante la colocación de una protesis de rodilla. Es por eso de gran importancia la valoración del experto para decidir junto con el paciente la cirugía mas conveniente.

Habría que revisar la rodilla, tanto clínica como radiograficamente, evaluar el estado actual de la prótesis, pero también de la alineación de la rodilla y el estado actual de loas partes no óseas de la rodilla

No, no está indicado en adultos, el concepto de colocar yesos para este tipo de patologías en niños está basado en dirigír el crecimiento para que se vaya logrando un adecuado balance del pie. En el adulto no hay crecimiento por lo tanto no tiene indicaciones, puede ser utilizado posterior a cirugías de corrección con la idea de mantener la nueva posición, pero por si solo, no

El manejo es quirúrgico, ya intentaron durante 2 meses el manejo conservador sin éxito, en estos momentos se debe de realizar una cirugía para reparar la ruptura y evitar que siga acortándose el tendón

Buenas tardes, desde luego que si puedes ya operarte, sería importante evaluar el cierre del cartílago de crecimiento, evaluar los grados de desviación y decidir cuál de los procedimientos disponibles es el mejor en tu caso. Es poco frecuente las complicaciones, y en caso de presentarse generalmente es una falta de consolidación de la osteotomia que requeriría una nueva cirugía.
Es importante la resolución a una edad temprana para evitar el desgaste prematuro de la articulación

Infortunadamente lo más probable es que el desgaste ya haya avanzado y generado una artrosis, por lo que antes de tomar, hacer o poner cualquier cosa, valdría la pena que se hiciera nuevos estudios radiográficos y acuda con su Ortopedista para evaluar el daño y en base a esta evaluación iniciar manejo conservador o valorar manejo quirúrgico.

Buenas tardes, la indicación de cemento o no cemento depende de la calidad del hueso, si la calidez hueso es buena se recomienda no cementada, si por el contrario la calidad no es tan buena es preferible cementada, la mayor frecuencia de recambio de prótesis es por aflojamiento, no por desgaste de los materiales, es por eso de mayor importancia la correcta evaluación de la calidad ósea para decidir si cementar o no y darle mayor tiempo a la cadera

No, infortunadamente una gonartrosis IV implica daño del cartílago y del hueso subcondral, el daño no es reversible y el manejo es quirúrgico mediante la colocación de una prótesis total de rodilla

Creo que el error es acudir con personas seguramente de buena fe, pero sin la preparación necesaria para resolver este tipo de problemas, si ya tiene el diagnóstico, muy seguramente ya sabe cuál es el tratamiento, no dudo que el médico que le realizó el diagnóstico le hablo de la cirugía y seguramente usted busca a alguien que le diga que no se necesita operar y que con un tratamiento externo se va a “curar”, eso no va a suceder y lo más probable es que complique más su salud, yo le invitaría a que acudiera con un profesional real, con un médico ortopedista y le hablé de sus dudas y temores para que se los resuelvan
Saludos

Hola, la artrosis no es el único factor que determina el momento de colocación de una prótesis, es importante entender que la artrosis es una consecuencia de otro problema ortopédico, que pueden ser desviaciones angulares de las rodillas (rodillas hacia adentro o afuera) mala alineación de la rótula, secuela de alguna fractura,etc. Por eso es importante la evaluación completa del paciente por un experto ya que el manejo puede incluir cambiar los apoyos con plantillas, inyectar medicamentos articulares, realizar cirugía para corregir las desviaciones articulares o una prótesis. Toda esta gama de tratamientos es el experto junto con el paciente quienes deciden la ruta terapéutica
Seguimos a sus órdenes

Definitivamente si, si es algo tan evidente que te llama la atención a ti y a tus personas cercanas no es un valgo pequeño, la indicación sería la corrección del eje antes que presentes dolor por un desgaste articular por sobrecarga de esa zona, solo es cuestión de tiempo para que empiece a ser sintomático. Los valgos leves que no ameritan tratamiento quirúrgico generalmente corrigen con el uso de plantillas
Es importante que seas valorada por un experto en el tema para tomar la mejor decisión
Sigo a tus órdenes

Si ya le comentaron este diagnóstico, sería adecuado llevar una radiografía anteroposterior de pelvis que nos permite comparar ambas caderas. Sin olvidar que la parte más importante es la exploración física que realiza el ortopedista.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La lesión de la piel originada por los juanetes puede tardar más tiempo en cicatrizar por estar bajo la presión del hueso desviado, el defecto circulatorio que se da por la edad y la zona. Es por esto que la cirugía está indicada cuando el juanete es sintomático, es decir doloroso, presencia de úlceras, dificultades en la marcha y para el uso del calzado. La otra gran indicación es cuando la deformidad cause alteraciones en la percepción estética del paciente
El tipo de cirugía depende de una serie de factores que el cirujano ortopedista debe de valorar para ofrecer la mejor opción a cada paciente en específico.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El esguince como ya se menciona es una lesión de los ligamentos, el manejo mas adecuado es el que establece un ortopedista traumatólogo, ya que puede ser desde un manejo con un aparato ortopédico y medicamento hasta un procedimiento quirúrgico por inestabilidad articular. Es por esto que un esguince debe ser manejado en forma adecuada desde el principio de la lesión.

Tendriamos que dividirl los riesgos en varias etapas: 1.- transopertorios: cómo son el riesgo de la anestesia y el sangrado que es normal en el procedimiento. 2.- postoperatorias inmediatas: como son la infección, la luxación de la prótesis y 3.- el aflojamiento temprano de la prótesis
Es por esto tan importante una adecuada valoración preoperatoria, un manejo médico trans y postoperatorio correcto e iniciar en forma precoz la rehabilitación
Aún con todos estos riesgos, el procedimiento de prótesis total de cadera, modifica para bien el estado del paciente al quitar dolor, recuperar movimiento e independencia del paciente
Es de gran importancia en la valoración con el cirujano Ortopedista realizar una adecuada valoración de riesgo-beneficio

Se tendría que hacer una nueva evaluación con estudios radiográficos para valorar la posibilidad de secuelas y en caso necesario si requiere de un procedimiento quirúrgico o de rehabilitación

En los adultos prácticamente no existen las fisuras, si sufriste un accidente de tal magnitud que origino una fractura vertebral, considero debes ser valorado por un Ortopedista, ya que la afección neurológica puede ser debida a una lesión vertebral mayor o a una lesión del disco. Sugiero fuertemente no realizar manejo de manipulación de la espalda hasta obtener un diagnostico adecuado y concreto con un ortopedista, el cual indicara la mejor ruta terapéutica.

Luxación de cadera, lo importante de la luxación es regresar a su lugar a la articulación, y mantener en vigilancia por varios meses la viabilidad de la articulación, ya que en algunas ocasiones puede tener una lesión de los vasos que llevan la sangre a la cabeza del fémur y producir una secuela llamada necrosis

Si es posible, es una de las causas más común de escoliosis, se debe realizar una consulta para evaluar la desviación de la columna y si está se originó por la discrepancia de longitud de las extremidades, únicamente se compensa en ese caso la altura suficiente para corregir la escoliosis, no es necesario corregir por completo el acortamiento