Preguntas de pacientes (119)

  • Hola, tengo anemia y me recetaron sulfato ferroso 100mg diluido en 500 cc de solución, pero según lo

    Hola, tengo anemia y me recetaron sulfato ferroso 100mg diluido en 500 cc de solución, pero según lo que leo, es poco para ser una adulta de 60 kilos. Debería colocar más hierro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    No.
    La dosis de hierro intravenoso se calcula según el peso, la hemoglobina y el déficit total de hierro. No debe aumentarse por cuenta propia, ya que un exceso también puede ser perjudicial.
    Lo más seguro es seguir exactamente la dosis prescrita por su médico.


  • Qué estudio puede detectar linfoma de hodking, tengo dos bolitas en el cuello, una está muy dura y l

    Qué estudio puede detectar linfoma de hodking, tengo dos bolitas en el cuello, una está muy dura y la otra se mueve.
    Quisiera saber con qué estudio podría saber si algo maligno, me mandaron varias tomografías y resonancias pero son muy costosas, por lo que quiero saber si con algún estudio de ellos podrían saber si es linfoma. Gracias por leerme

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Buenos días, el estudio de elección es la toma de biopsia de ganglio (excisional, es decir remover el ganglio completo para una correcta valoración), el estudio debe ser analizado por un hematopatólogo experto y realizar tinciones especiales (inmunohistoquímica), con lo cual se podría descartar o confirmar el linfoma. Las tomografías son estudios de etapificación (para saber en qué etapa clínica está el linfoma) pero carecen de la capacidad de poder confirmar o descartar su presencia.


  • Siempre suelo tener las plaquetas al limite 139 mil.Ahora las tengo en 125 mil.Los demas valores est

    Siempre suelo tener las plaquetas al limite 139 mil.Ahora las tengo en 125 mil.Los demas valores están bien.¿A que puede ser debido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    En ocasiones las personas pueden tener cifras fuera del rango de referencia de laboratorio sin que esto sea anormal, mi recomendación es acudir con un hematólogo para descartar que no tengas algún problema que condicione el descenso de plaquetas.


  • Tengo anemia de 7 me recetaron 6 inyecciones de hierro dextrano cada 12 horas ya me las puse pero ta

    Tengo anemia de 7 me recetaron 6 inyecciones de hierro dextrano cada 12 horas ya me las puse pero también me recetaron 2 tabletas de sulfato ferroso cada 24 horas está bien o está mal tomar las dos tabletas cada 24 horas no podría presentar intoxicación por hierro con las dos tabletas cada 24 horas ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Es poco probable que te intoxiques con hierro oral, pero hay pacientes que por problemas de tolerancia o falta de respuesta deben administrarse hierro intramuscular (poco usado) o intravenoso (la mejor opción), para lo cual debes acudir con un hematólogo para un correcto seguimiento y decidir de forma adecuada el mejor tratamiento para ti.


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  • Baje de148 de plaquetas a 94 en 6 meses .Estoy tomando Losartan de 25 mlg.Que creen ustedes??

    Baje de148 de plaquetas a 94 en 6 meses
    .Estoy tomando Losartan de 25 mlg.Que creen ustedes??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Por la cifra de plaquetas es necesario estudiar la causa que por el antecedente de hipertensión y uso de medicamento no es explicable. Lo recomendado sería acudir a un hematólogo.


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  • Hola tengo 50 mil plaquetas maso menos, me estoy dando inyecciones eletroproyectina porque mi riñon

    Hola tengo 50 mil plaquetas maso menos, me estoy dando inyecciones eletroproyectina porque mi riñon no me da la hormona para la médula osia funcione correctamente , y me quiero tatuar se puede?? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    La enfermedad renal no justifica esa cifra de plaquetas por lo que se deberían investigar otras causas, el uso de eritropoyetina en enfermedad renal está indicado para el tratamiento de la anemia no de las plaquetas bajas.


  • Los que padecen de púrpura trombositopenia idiopática se pueden hacer tatuajes y cirugías estéticas

    Los que padecen de púrpura trombositopenia idiopática se pueden hacer tatuajes y cirugías estéticas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Dada la naturaleza del procedimiento generalmente no es una contraindicación para un tatuaje a menos que estén en una cifra extremadamente baja, para una cirugía estética si es muy importante saber la cifra plaquetaria y de forma planeada hematólogo y cirujano determinar el mejor momento para la operación y la necesidad de ajuste de tratamiento o transfusión.


  • Me hice un chequeo anual, con hemograma y quimica sanguínea, todos los valores salen bien menos el d

    Me hice un chequeo anual, con hemograma y quimica sanguínea, todos los valores salen bien menos el del hemograma qué indica tengo una hemoglobina de 6mg/dl, sin embargo no tengo síntomas qué indiquen qué tengo una anemia tan grave. Pudo ser error de laboratorio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Sería importante analizar los demás parámetros de los glóbulos rojos y tus antecedentes clínicos. De existir duda sobre el resultado de laboratorio se recomendaría repetir la muestra.


  • Tengo trombocitosis mi nivel llega a 600.0000 puedo tomar sulfato ferroso

    Tengo trombocitosis mi nivel llega a 600.0000 puedo tomar sulfato ferroso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Si la trombocitosis es secundaria a sangrado y tienes anemia por deficiencia de hierro está indicado en hierro oral. De lo contrario no habría una indicación para tomarlo.


  • Buena tarde. En mi Biometria hematica, me salió un nivel más alto de lo normal de Hemoglobina Cor

    Buena tarde.
    En mi Biometria hematica, me salió un nivel más alto de lo normal de
    Hemoglobina Corp. Media, siendo de 33.6 y eritrocitos de 4.32. Actualmente a mi me gusta correr, llegando a correr de 15 a 30 km por semana. El estudio lo realice en mi 3er día del ciclo, en un estudio previo de 6 meses atras tenia 31.6. ¿Qué podría significar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    ¡Hola! Es normal para los deportistas tener parámetros elevados respecto a los valores de referencia en las cifras de hemoblogina, eritrocitos, HCM y hematócrito, esto es por la mayor demanda de oxígeno de los tejidos, de haber síntomas agregados recomendaría consultar a un hematólogo.


  • Mi mamá fue diagnosticada con trombocitopenia fuimos con un hematologo y le mandaron inyecciones de

    Mi mamá fue diagnosticada con trombocitopenia fuimos con un hematologo y le mandaron inyecciones de vitamina b12 y Ensure. Tiene Plaquetas86x10^3/uL
    Volumen Plaquetario Medio (VPM)13.0fL. Es correcto el tratamiento.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Para determinar si el tratamiento es correcto sería necesario evaluar por qué su paciente tiente conteo bajo de plaquetas, que si bien es cierto no es una cifra de alarma el conocer la causa es esencial en el seguimiento. Ni el ensure ni la vitamina B12 incrementan el número de plaquetas.


  • Hola tengo las plaquetas en 19000 me puedo aplicar bedoyecta

    Hola tengo las plaquetas en 19000 me puedo aplicar bedoyecta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Por tu conteo plaquetario (que es normal) no hay ningún riesgo para la aplicación de una inyección intramuscular como la bedoyecta, sin embargo sería importante que todos los medicamentos (incluyendo una vitamina como el que deseas aplicarte) sea indicado por un médico. Espero la información te sea de utilidad.


  • Tengo 8 días de haberme aplicado Renegy y he notado que me han salido pequeñas vejigas de agua en la

    Tengo 8 días de haberme aplicado Renegy y he notado que me han salido pequeñas vejigas de agua en las palmas de las manos, además de tener picazón en el resto del cuerpo, esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    ¡Hola! Los eventos adversos a nivel dermatológico por Renegy son raros (<3%) pero si se pueden presentar en algunos pacientes, los más comunes efectivamente son la picazón en la piel o urticaria, decoloración de la piel (sobre todo en el sitio de aplicación), enrojecimiento (eritema o rash). Generalmente no son graves y van desapareciendo con el transcurso de los días.


  • Tenía hemoglobina a 8.1 hace 2 meses y comense a tomar hierro y ácido folico y comida rica en hierro

    Tenía hemoglobina a 8.1 hace 2 meses y comense a tomar hierro y ácido folico y comida rica en hierro, hoy volví hacerme los análisis y la hemoglobina subió a 12.6 pero mis plaquetas bajaron de 252 a 131, a que se debe esta baja de plaquetas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Habría que investigar causas como sangrado o inflamación, tu cifra plaquetaria no está en un rango de alarma pero si se debería investigar la causa de su descenso. En cuanto a la anemia tu respuesta ha sido excelente.


  • Sufro de talasemia, ya baje mucho de peso tengo hemoglobina de 8.8 y alta la bilirrubina q no me han

    Sufro de talasemia, ya baje mucho de peso tengo hemoglobina de 8.8 y alta la bilirrubina q no me han pidido contolar tanto directa e indirecta suman 30, tengo debilidad en momentos ya tome x 30 diaz ferranina-fol, puedo seguir tomandolo empece cin sangrado nasal y encias no se si son mis plaquetasy tengo hematomas y bolitas en mi pierna izq q puedo hacer para bajar mi bilirrubina ayuda xfa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Hola, no es nada recomendable para una persona con talasemia consumir hierro oral, ya que esto va a agravar tu sobrecarga de hierro, la hemolisis (que es por lo que están altas tus bilirrubinas) puede ser controlada con medicamentos como la hidroxicarbamida o esplenectomía.


  • En los estudios de hematologia puede salir el consumo de cristal?

    En los estudios de hematologia puede salir el consumo de cristal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    No, se requiere un perfil toxicológico que busque específicamente metanfetaminas, estos generalmente se hacen en orina.


  • un saludo desde Panamá. Una consulta... Una infección de Faringoamigdalitis puede causar problemas g

    un saludo desde Panamá. Una consulta... Una infección de Faringoamigdalitis puede causar problemas gástricos y a su vez puede alterar los resultados de un un hemograma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Buenas tardes, generalmente los procesos infecciosos causal alteraciones en la serie blanca del hemograma (leucocitos altos o bajos) y algunas infecciones bacterianas como faringoamigdalitis ir asociadas a infecciones del tracto gastrointestinal.


  • Estoy tomando eltrombopag quiero saber que riesgo abra si consumo alcohol

    Estoy tomando eltrombopag quiero saber que riesgo abra si consumo alcohol

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    El riesgo sobre todo es inherente a la disminución de la eficacia del eltrombopag, el consumo de alcohol puede limitar su absorción y la cantidad de fármaco que llega al organismo para ejercer su efecto (subir tus plaquetas).


  • Leucocitos de 3900 es considerado bajo? O que representa? Gracias

    Leucocitos de 3900 es considerado bajo? O que representa? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Sería importante además del conteo total checar el conteo diferencial de cada uno de los glóbulos blancos y el resto de las célula de la sangre por lo que recomiendo acudas a un especialista.


  • Buen día , me inyectaron hierro intravenosos 1000 mg y tenía la hemoglobina en 8 y me quedo en 15 sú

    Buen día , me inyectaron hierro intravenosos 1000 mg y tenía la hemoglobina en 8 y me quedo en 15 súper bien pero ahora se me bajaron las plaquetas y un poco los glóbulos blancos , puede ser por el tratamiento de hierro ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    No es un efecto esperado del tratamiento con hierro intravenoso, sería importante que un especialista checara tu biometría ya que en ocasiones cuando hay deficiencia de hierro las plaquetas se encuentran altas y al corregirse vuelven a su valor normal.


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