Preguntas de pacientes (119)

  • Hola, me hice un estudio de sangre dónde me salió en observación plaquetas grandes escasas, tomando

    Hola, me hice un estudio de sangre dónde me salió en observación plaquetas grandes escasas, tomando en cuenta que mi papá tuvo Síndrome Mielodisplásico pudiera ser algo relacionado a ese síndrome?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Generalmente este hallazgo no es suficiente para sospechar de mielodisplasia, el síndrome mielodisplásico tampoco tiene una fuerte asociación familiar o hereditaria, sin embargo sería importante llevar un seguimiento en el contexto del adulto sano, donde tu médico determinará si existen otras alteraciones en tu biometría que pudieran requerir de un abordaje adicional.


  • Tengo hemoglobina de 7 que recomienda Tengo 2 tranfunsion de sangre y tengo anemia hematolitica q

    Tengo hemoglobina de 7 que recomienda
    Tengo 2 tranfunsion de sangre y tengo anemia hematolitica q debo hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    La transfusión en el contexto de anemia hemolítica debe indicarse de forma juciosa, ya que puede estimular la producción de anticuerpos y la destrucción de los glóbulos rojos, generalmente solo se indica ante datos de descompensación y debe ir de la mano del manejo con medicamentos para controlar la anemia hemolítica.


  • En estudios realizados hace 9 meses salí con anemia 11.6 de hemoglobina, ahora me realice nuevamente

    En estudios realizados hace 9 meses salí con anemia 11.6 de hemoglobina, ahora me realice nuevamente estudios y salí con 11.4 de hemoglobina. Que hago para poder subir mi hemoglobina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Para poder indicar la mejor estrategia a seguir sería necesario estudiar tipo de anemia y causas probables, para lo cual te recomiendo acudir con un Hematólogo que te podrá orientar y abordar tu caso correctamente.


  • Buenas tardes, me aplicaron 2 frascos de renegy hace 9 días, a los dos días empecé con calambres en

    Buenas tardes, me aplicaron 2 frascos de renegy hace 9 días, a los dos días empecé con calambres en piernas, migrañas, náuseas, distensión abdominal y gases. Al tercer día un cansancio y hipersensibilidad y dolor generalizado qué fue avanzando a lo largo del día, al punto qué el dolor no me dejó dormir, al 4 día el dolor articular y muscular era insoportable, me recetaron indometacina y ketoprofeno, lo que calmó el dolor, pero no lo quitó. También difenidol. En el 5o día el dolor estaba controlado pero empecé a perder la fuerza en las piernas ( primero una y luego otra) al punto qué me costaba dar pasos sin apoyo, disminuyó mi sensibilidad y tuve mareos severos. Me mandaron un desinflamatorio (dexametasona) y betahistina, El mareo se calmó, pero las piernas siguieron igual. A 9 días de la aplicación ya puedo caminar, pero mis músculos y articulaciones siguen doliendo y se sienten cansados, si camino por cierto tiempo el musculo se agota y de nuevo no responde cómo debe, a veces aun siento que se me enfrían las piernas. Los médicos me dicen que es normal, pero quisiera preguntar ¿si debería buscar opinión en otro hospital o si realmente es una reacción normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Las reacciones adversas a carboximaltosa férrica son generalmente leves, pero el cuadro que comentas si puede ser compatible con la infusión de hierro IV, si los síntomas graves desaparecieron es esperado que el resto de los síntomas que sientes (musculares) también lo hagan, si persisten molestias después de un par de semanas recomiendo acudir a tu médico para buscar una causa distinta al antecedente de haber recibido hierro IV (intravenoso).


  • Si los resultados de la BH y QS salieron normales, ¿significa que no hay enfermedad hematologica?, ¿

    Si los resultados de la BH y QS salieron normales, ¿significa que no hay enfermedad hematologica?, ¿que estudios se deben realizar para descartar alguna enfermedad en la sangre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Generalmente una biometría hemática normal puede ayudarnos a descartar algunas patologías hematológicas, sin embargo de acuerdo a signos y síntomas pudiesen ser necesarios otros estudios de extensión (tomografía, ultrasonidos, pruebas de función hepática), pero ello dependerá mucho del cuadro clínico que comentes con tu médico.


  • tengo 18.1 de hemoglobina eritrocitos 5.55 que puedo hacer para bajar?

    tengo 18.1 de hemoglobina
    eritrocitos 5.55
    que puedo hacer para bajar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Primer que nada habría que buscar causas de eritrocitosis (globulos rojos altos), ya sea primarias o secundarias y determinar si este conteo de Hemoglobina te condiciona signos o síntomas que justifiquen iniciar algún manejo.


  • Buenas días saque de hemoglobina 8.6 me recetaron pastillas de hierro, inyecciones intramuscular de

    Buenas días saque de hemoglobina 8.6 me recetaron pastillas de hierro, inyecciones intramuscular de hierro y además hierro vía intravenoso. Me puse el hierro intravenoso el día 29 de abril (sin suspender pastillas) el día 1 de mayo me hicieron otros análisis y saque 9.9 de hemoglobina. No me he puesto ninguna inyección intramuscular pero si llevo una dieta rica en hierro también.

    Mi duda es, será necesario aplicarme las inyecciones? O con el hierro intravenoso qué me puse hace 5 días y pastillas estaría bien (también estoy tomando ácido folico)

    Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Para valorar la respuesta que tuviste el hierro intravenoso sería importante revisar un perfil de hierro reciente, si tu recuperación no fue la esperada tendríamos que investigar si estas perdiendo hierro por alguna vía (gastrointestinal o ginecológica en caso de que seas mujer). El seguimiento posterior a la infusión es super importante para valorar una respuesta adecuada y prevenir recaídas de la anemia una vez recuperada tu hemoglobina.


  • me indicaron 4 ampolletas de venoferrum diluir las 4 amp en 500 ml de solución salina para pasar en

    me indicaron 4 ampolletas de venoferrum diluir las 4 amp en 500 ml de solución salina para pasar en 4 hras (tengo la ferritina en 7) está bien la indicación de la Hematóloga?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    La indicación es correcta, aunque ya existen nuevas formulaciones de hierro intravenoso como la carboximaltosa férrica que tienen un mejor perfil de seguridad (menos efectos secundarios) y nos permiten administrar una mayor dosis de hierro en una sola aplicación.


  • Hola tengo la LDH A 441 y acabo de recibir radioterapia paliativa por tumor cerebral. Puedes ser q

    Hola tengo la LDH A 441 y acabo de recibir radioterapia paliativa por tumor cerebral.
    Puedes ser que esa cantidad se deba a que acabo de recibir dicho tratamiento? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Hola. Una LDH de 441 U/L es una elevación moderada y, por sí sola, no permite determinar una causa específica.
    Sí, es posible que después de la radioterapia exista cierto aumento de la LDH debido al daño y destrucción de células tumorales y tejidos irradiados. Sin embargo, la LDH es una prueba muy inespecífica y también puede elevarse por otras razones, como inflamación, infecciones, algunos medicamentos, alteraciones hepáticas, hemólisis o por la propia actividad del tumor.
    Para interpretar adecuadamente ese resultado es importante conocer el valor de referencia de su laboratorio, compararlo con estudios previos y valorar si existen síntomas nuevos o cambios en otros análisis.
    Le recomiendo comentar el resultado con su oncólogo o radiooncólogo tratante, ya que podrá interpretarlo dentro del contexto de su enfermedad, tratamiento reciente y evolución clínica.


  • Hola , estoy cerca de una cirugía de rodillas pero tengo las plaquetas en 122, que me aconseja. Grac

    Hola , estoy cerca de una cirugía de rodillas pero tengo las plaquetas en 122, que me aconseja. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Hola, para el tipo de procedimiento que requieres una cifra de seguridad para plaquetas es de 100k o más, por lo que si ya cuentas con valoración preoperatoria o preanestésica no deberías tener ningún problema.


  • Tengo 23 años y mi hemoglobina es de 15.90 me da miedo por qué en una ocasión me hicieron una sangri

    Tengo 23 años y mi hemoglobina es de 15.90 me da miedo por qué en una ocasión me hicieron una sangria ya que tenía la hemoglobina en 17, que puedo hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Primero de todo y antes de indicar una sangría terapéutica es necesario investigar las causas de tu conteo alto de hemoglobina, ya que en algunos padecimientos el realizar dicho procedimiento no será suficiente para el control de la enfermedad.


  • Hola, soy esquizofrénico, discúlpenme las posibles molestias, un análisis de Hematología BH puede se

    Hola, soy esquizofrénico, discúlpenme las posibles molestias, un análisis de Hematología BH puede servir para ver si se ocupa realizar cualquier otro estudio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Hola. Sí, una biometría hemática (BH) es un estudio muy útil como punto de partida. Permite evaluar los glóbulos rojos, glóbulos blancos y las plaquetas, por lo que puede detectar anemia, infecciones, inflamación o alteraciones hematológicas.
    Sin embargo, por sí sola no evalúa toda la salud del organismo ni sustituye otros estudios. Dependiendo de los resultados y de los síntomas, el médico puede solicitar análisis adicionales como niveles de hierro, vitamina B12, función renal, hepática, tiroidea u otros estudios específicos.


  • Hola, discúlpenme las posibles molestias, un análisis de Hematología BH puede servir para ver si se

    Hola, discúlpenme las posibles molestias, un análisis de Hematología BH puede servir para ver si se ocupa realizar cualquier otro estudio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Sí. La biometría hemática es uno de los estudios más útiles para iniciar una evaluación médica. Si muestra alguna alteración, puede orientar al médico sobre qué estudios adicionales son necesarios.
    Es importante interpretar el resultado junto con la historia clínica y la exploración física, ya que un estudio aislado no permite establecer todos los diagnósticos.


  • Hola, un análisis de Hematología BH sirve para ver si se ocupa realizar cualquier otro estudio?

    Hola, un análisis de Hematología BH sirve para ver si se ocupa realizar cualquier otro estudio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Sí. La BH puede detectar alteraciones como anemia, infecciones o cambios en las células de la sangre, lo que ayuda a decidir si es necesario realizar estudios complementarios. Siempre debe interpretarse en conjunto con los síntomas y la valoración médica.


  • Hola, tenia la ferritina en 5.2, me inyectaron 1000mg de ferinject intravenoso el Jueves 26/03 (hace

    Hola, tenia la ferritina en 5.2, me inyectaron 1000mg de ferinject intravenoso el Jueves 26/03 (hace 7 dias) y de hace unos 4 días tengo un dolor múscular en la espalda enfocado en ambas costillas (por esa zorra) y en el cuello. Quisiera saber si este dolor se debe a la inyección y que puedo hacer para sentirme mejor. El dolor en ocasiones es invalidante.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Sí es posible que el dolor muscular o articular sea un efecto secundario del hierro intravenoso, incluido Ferinject. Estos síntomas suelen aparecer durante los primeros días y generalmente mejoran de forma gradual.
    Mientras tanto puede mantenerse bien hidratado, guardar reposo relativo y, si no tiene contraindicación, utilizar analgésicos como paracetamol según indicación médica.
    Si el dolor es muy intenso, persiste más de una semana, aparece fiebre, dificultad para respirar o inflamación importante, es recomendable acudir a revisión para descartar otra causa.


  • Hola, hace tres días me hice una decoloración de mis vellos con oxigenta y líquido aclarador, quería

    Hola, hace tres días me hice una decoloración de mis vellos con oxigenta y líquido aclarador, quería que quedaran rubios, estaba en la playa. Y resulta que ayer, dos días después, veo solamente en mis rodillas y en algunas partes de mis piernas puntos rojos. Si los presiono no desaparecen. No sé que sean, tengo miedo de que sean petaquias por otro tema más complejo o malo, o no sé que pasó. ¿Cuál es sería la recomendación a seguir o un síntoma de alarma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Los puntos rojos que no desaparecen al presionarlos pueden corresponder a petequias, aunque también pueden deberse a irritación, roce o inflamación de la piel.
    Si las lesiones aumentan rápidamente, aparecen moretones sin explicación, sangrado de encías o nariz, fiebre o mal estado general, debe acudir a valoración médica de forma prioritaria.
    Si las lesiones son pocas y usted se encuentra bien, lo recomendable es una revisión médica y probablemente una biometría hemática para conocer el número de plaquetas y orientar el diagnóstico.


  • M aplicaron hierro intravenoso 1500 y después mi color de piel en general cambio por completo ahora

    M aplicaron hierro intravenoso 1500 y después mi color de piel en general cambio por completo ahora estoy más bronceada como amarillenta y ese no era mi color tenía mi hemoglobina de 9.5 ahora ya está normal en 13.4 ya llevo 2 meses después d la última seción, será normal el cambio y será reversible, realmente estoy preocupada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    El hierro intravenoso puede producir pigmentación de la piel cuando existe extravasación del medicamento en el sitio de aplicación. Sin embargo, un cambio generalizado del color de la piel no es un efecto habitual y merece valoración.
    Sería recomendable revisar estudios como pruebas de función hepática, bilirrubinas y ferritina, además de una exploración física para identificar la causa.
    Como ya han pasado dos meses, le sugiero acudir con su médico tratante para una evaluación completa.


  • 11.7 anemia es malo pero no tengo nada ni mareos. Ni ahogos ni manos y pies frío solo 11.7 de anemia

    11.7 anemia es malo pero no tengo nada ni mareos. Ni ahogos ni manos y pies frío solo 11.7 de anemia pasa algo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Una hemoglobina de 11.7 g/dL corresponde a una anemia leve en la mayoría de los adultos. Si no presenta síntomas como fatiga importante, dificultad para respirar o mareos, generalmente no representa una urgencia.
    Lo más importante es identificar la causa de esa anemia para ofrecer el tratamiento adecuado, ya que puede deberse a deficiencia de hierro, vitaminas, pérdidas de sangre u otros problemas.


  • Ayuda ! Mi hija (32 años) le detectaron anemia megaloplstica y le recetaron 7 inyecciones de bedoy

    Ayuda !
    Mi hija (32 años) le detectaron anemia megaloplstica y le recetaron 7 inyecciones de bedoyecta tri , hoy fue la cuarta de siete y notó que se le incharon los pies, que tan grave es? O es una reacción al medicamento.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    La hinchazón de los pies no es un efecto secundario frecuente de Bedoyecta Tri y no debe atribuirse automáticamente al medicamento.
    Puede tratarse de una reacción alérgica, retención de líquidos o de otra condición médica que requiere valoración. Si además presenta dificultad para respirar, inflamación de labios o lengua o ronchas, debe acudir a urgencias.
    En cualquier caso, es recomendable informar al médico antes de aplicar la siguiente dosis.


  • Cuando una persona está baja de hemoglobina se le cae el cabello

    Cuando una persona está baja de hemoglobina se le cae el cabello

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime David Macedo Reynada

    Sí. La anemia, especialmente cuando se debe a deficiencia de hierro, puede favorecer la caída del cabello.
    Sin embargo, también existen muchas otras causas, como alteraciones hormonales, enfermedades de la tiroides, estrés, medicamentos o deficiencias nutricionales. Por ello, es importante confirmar la causa antes de iniciar tratamientos.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.