Preguntas de pacientes (277)

Hola, por lo que describes sí es importante realizar una valoración, ya que podría tratarse de una fístula perianal. El tratamiento depende de su trayecto y complejidad, por lo que el costo de cirugía puede variar.

La recuperación suele ser de 1 a 3 semanas para actividades cotidianas, aunque la cicatrización completa puede tardar más. Podemos orientarte con una valoración y explicarte opciones de tratamiento y costos de forma clara de forma presencial

Un pinchazo aislado sin sangrado puede ser irritación o espasmo, pero es importante revisarla para saber si realmente sigue abierta o si hubo una pequeña recaída. El Botox puede ser una opción si persiste la fisura, pero no siempre es necesario; depende de la exploración. No prolongue el tratamiento sin una valoración médica especíalizada por Proctologia

Buenos días. A los 8 días sin evacuar después del cierre de ileostomía, aunque tenga gases, debe comunicarse con su cirujano para que la valore y le indique si requiere algún medicamento o revisión.

No tome laxantes, enemas ni remedios por su cuenta. Acuda a urgencias si presenta dolor abdominal que aumenta, abdomen muy distendido, vómito, fiebre o deja de expulsar gases.

Es buena señal que ya evacúes sin dolor ni sangrado. La molestia al estar sentado/a puede deberse a que la zona aún está sensible o con algo de espasmo muscular.

Procura evitar estreñimiento, no pujar, tomar suficiente agua y hacer baños de asiento tibios. Si el dolor aumenta, reaparece el sangrado o no mejora en 1–2 semanas, conviene valorarte con coloproctología.

Hola. Lo ideal para el seguimiento es un Proctologo o coloproctólogo (que es lo mismo). El objetivo es revisar que la herida esté cicatrizando adecuadamente, descartar infección o recurrencia y dar seguimiento hasta su cierre completo. Con gusto puedo valorar su caso de forma presencial. Saludos

No es posible confirmar la causa solo por descripción: puede ser un folículo inflamado, un pequeño absceso o alguna lesión de transmisión sexual. La piel puede regenerarse si es superficial, pero debe mantenerse limpia y seca.

Eviten relaciones anales hasta que cierre por completo y no exprimas la zona. Si vuelve a salir, hay pus, dolor importante, fiebre, varias ampollas/úlceras o no cicatriza en una semana, puedes venir a valoración para revisarlo y descartar una infección.

La ligadura es un tratamiento muy efectivo para hemorroides internas, especialmente grados I a II. En la mayoría de los pacientes mejora el sangrado y el prolapso; en ocasiones se requieren 2 o más sesiones para tratar todas las hemorroides. El costo depende del número de ligaduras necesarias, por lo que primero se realiza una valoración para indicarle un presupuesto exacto.

Un episodio aislado de diarrea no suele provocar un absceso perianal ni obstruir una cripta. El riesgo de recurrencia existe después de una fístula, pero suele relacionarse más con persistencia del trayecto, nuevas infecciones o enfermedades inflamatorias, no con haber tenido diarrea una vez.

Lo más importante es controlar el estreñimiento, evitar pujar y vigilar síntomas como dolor intenso, aumento de volumen, enrojecimiento, fiebre o salida de pus. Si aparecen, requiere valoración pronta con coloproctología.

Después de una esfinterotomía puede haber algo de secreción durante las primeras semanas, pero que salga líquido por un orificio al lado del ano y sangre al presionarlo **debe revisarlo su cirujano**. Podría ser la herida quirúrgica en proceso de cierre, pero es importante descartar infección o una fístula.

No se exprima la zona. Solicite valoración en los próximos días; acuda a urgencias si presenta fiebre, aumento de dolor, hinchazón, pus o mal olor.

El costo puede variar mucho según el trayecto de la fístula, el tipo de cirugía necesaria, hospital y anestesia; por eso es indispensable una valoración con el reporte de su ecografía para darle un presupuesto real.

Muchas cirugías de fístula son ambulatorias: se realiza el procedimiento y el paciente se va a casa el mismo día.

La esfinterotomía lateral interna suele realizarse para relajar el músculo y permitir que la fisura cicatrice. Generalmente es un procedimiento ambulatorio.

Puede haber dolor o molestia los primeros días, pero suele ser menor que el de una cirugía de hemorroides. La mayoría retoma actividades ligeras en 3 a 7 días; la cicatrización completa puede tardar varias semanas.

Si después de varias semanas continúa saliendo secreción por un mismo punto, es importante descartar una **fístula perianal**. Los antibióticos no suelen cerrar una fístula; pueden controlar una infección, pero no eliminan el trayecto.

Algunas heridas sí pueden cerrar solas, pero si persiste el drenaje existe riesgo de que vuelva a formarse un absceso. Por eso es razonable la valoración por coloproctología y, si se confirma una fístula, la cirugía suele ser el tratamiento definitivo.

Los granitos y la comezón en la zona perianal pueden deberse a irritación, foliculitis, dermatitis o alguna infección, por lo que es importante revisarlos en consulta.

Evita rascarte, usar pomadas o antibióticos por tu cuenta y mantén la zona limpia y seca. Si aparece dolor intenso, pus, fiebre, aumento de volumen o lesiones tipo ampolla/úlceras, acude a valoración pronta.

Después de una cirugía de apendicitis, es importante cuidar bien la herida para evitar complicaciones como infecciones o mala cicatrización. Aquí tienes la recomendación como si fuera un cirujano:

Deja las costras en su lugar.

¿Por qué no quitarlas?
Las costras son una barrera natural que protege la herida y permite que la piel cicatrice adecuadamente por debajo.
Quitarlas puede exponer la herida y aumentar el riesgo de infección o sangrado.
Eventualmente, las costras caerán de forma natural cuando la piel debajo esté completamente curada.
¿Qué puedes hacer?
Lava suavemente la herida con agua y jabón neutro. No frotes con fuerza.
Sécala con palmaditas suaves con una toalla limpia.
Si el médico te indicó, aplica un antiséptico (como clorhexidina) o algún ungüento.
Evita mojar demasiado la herida (no sumergirla en agua).
Usa ropa holgada para evitar fricción sobre la zona.

Si todo salió bien en su cirugia, ya puede regresar a trabajar

¡Hola! Lo que describes es una preocupación frecuente después de una colecistectomía laparoscópica (cirugía para quitar la vesícula). El dolor en la espalda y el abdomen puede ser normal en los primeros días, y aquí te explico algunas causas comunes:

Causas posibles del dolor después de la cirugía:
Dolor por el gas residual (CO₂):
Durante la cirugía laparoscópica, se introduce dióxido de carbono (CO₂) en el abdomen para facilitar la visualización y la manipulación. A veces, parte de este gas queda atrapado y puede irritar el diafragma, lo que provoca dolor referido en el hombro o la espalda.
Este dolor suele desaparecer en unos días a medida que el cuerpo absorbe el gas.
Dolor muscular o posicional:
La posición durante la cirugía puede ocasionar dolores musculares en la espalda o el cuello. Esto es normal y mejora con el tiempo.
Inflamación residual:
Aunque se quitó la vesícula, los tejidos alrededor (como el hígado y el tracto biliar) pueden estar irritados o inflamados. Esto puede causar un dolor similar al que sentías antes de la cirugía.
Problemas digestivos tempranos:
Después de la extracción de la vesícula, el cuerpo se adapta a la nueva forma de manejar las grasas, lo que puede provocar espasmos biliares o molestias digestivas.

¡Hola! La inflamación abdominal después de una cirugía de reconexión intestinal puede tener varias causas, algunas normales y otras que requieren atención médica. Aquí te explico las causas más comunes y qué debes observar.

Posibles causas de la inflamación:
Adaptación del intestino:
Después de una cirugía intestinal, el cuerpo necesita tiempo para adaptarse a la nueva funcionalidad del intestino.
Episodios de distensión o gases pueden ocurrir por cambios en la digestión y motilidad intestinal.
Alimentación inadecuada:
Comer alimentos difíciles de digerir (como fritos, legumbres o lácteos) puede provocar gases, inflamación y malestar.
También puede suceder si introdujiste alimentos sólidos demasiado rápido después de la cirugía.
Adherencias o estrechez en la reconexión:
Las adherencias (tejido cicatricial que se forma en el abdomen) o un estrechamiento en la anastomosis (zona de reconexión) pueden dificultar el tránsito intestinal, causando hinchazón o dolor.

Recomendaciones para el alivio:
Dieta suave: Evita alimentos difíciles de digerir (como legumbres, grasas, y productos muy procesados). Prefiere caldos, purés, y alimentos fáciles de digerir.
Hidratación: Bebe suficiente agua para favorecer el tránsito intestinal.
Caminar: Mantenerte en movimiento puede ayudar a reducir la inflamación y mejorar el tránsito de gases.
Medicamentos: Si tu cirujano lo autorizó, puedes usar simeticona (para gases) o analgésicos suaves como paracetamol.

Cuándo consultar al médico:
Si la inflamación no mejora o empeora.
Si tienes vómitos, dolor abdominal intenso o no has podido evacuar.
Si presentas fiebre, escalofríos o enrojecimiento en la zona de la herida.
Si tu abdomen se siente muy duro o distendido.

¡Buenas noches! El sangrado vaginal después de una cirugía como la apendicectomía puede ser desconcertante, pero aquí tienes algunas explicaciones posibles y recomendaciones sobre lo que podrías hacer.

Posibles causas del sangrado vaginal:
Estrés quirúrgico:
Las cirugías pueden causar un desequilibrio hormonal debido al estrés que sufre el cuerpo. Esto puede alterar el ciclo menstrual y provocar un sangrado fuera de la fecha esperada.
Cambio en la ovulación:
Algunas mujeres experimentan sangrado intermenstrual o "spotting" por cambios en la ovulación tras un procedimiento quirúrgico.
Uso de medicamentos:
Si tomaste antibióticos, analgésicos o antiinflamatorios, estos no afectan directamente el ciclo menstrual, pero podrían contribuir a cambios hormonales indirectamente.
Si estuviste tomando anticoagulantes (aunque no es común tras una apendicectomía), esto podría facilitar el sangrado.
Actividad física temprana:
Si has realizado esfuerzos físicos tras la cirugía, podría haber un impacto indirecto en tu ciclo.
Coincidencia con la próxima menstruación:
Dado que tu última menstruación fue el 5 y hoy es el día 12 postoperatorio, podría tratarse de un nuevo ciclo menstrual que comenzó de forma un poco adelantada.
Infección o complicación ginecológica (menos probable):
Aunque no es común, cualquier cirugía abdominal puede tener repercusión en los órganos pélvicos, por lo que si el sangrado es intenso o hay síntomas adicionales (como dolor pélvico fuerte o fiebre), se recomienda acudir a tu médico.

Recomendaciones:
Observa la cantidad y duración del sangrado. Si es leve y se detiene pronto, podría ser un efecto pasajero.
Evita esfuerzos físicos intensos. Dale tiempo a tu cuerpo para recuperarse.
Mantente hidratada y come saludablemente para apoyar la recuperación.

Cuándo consultar al médico:
Si el sangrado es muy abundante (empapas una toalla sanitaria en menos de una hora).
Si tienes dolor abdominal fuerte, fiebre o síntomas adicionales.
Si notas secreción con mal olor o cambios inusuales en tus partes íntimas.
Si el sangrado persiste varios días fuera del ciclo menstrual normal.

Cuándo volver al ejercicio:
Ejercicio ligero (caminar):
Puedes empezar con caminatas suaves desde la primera semana postoperatoria. Esto ayuda a mejorar la circulación y la recuperación general.
Ejercicio moderado (ciclismo ligero o caminadora):
Entre las 3 y 4 semanas: Si no hay complicaciones, puedes hacer ejercicio cardiovascular ligero (como ciclismo suave o elíptica) sin forzar la zona abdominal.
Ejercicio intenso (gimnasio, levantamiento de pesas, ciclismo fuerte):
Después de 6 a 8 semanas: El entrenamiento con pesas, abdominales, o ejercicios de alto impacto debe posponerse hasta que los tejidos internos estén completamente cicatrizados. Esto evita el riesgo de hernias o lesiones en las incisiones.
Ejercicio abdominal:
Ejercicios que involucren el abdomen o el core (como abdominales o levantamiento pesado) deben esperar al menos 8 semanas, ya que el área abdominal necesita más tiempo para recuperarse.
Señales a tener en cuenta:
Si sientes dolor o incomodidad en las incisiones al hacer algún movimiento, es mejor detenerte.
Si aparece hinchazón, enrojecimiento o secreción en las heridas, consulta a tu médico.
Escucha a tu cuerpo: si te sientes cansado o dolorido, descansa.
Consejos para retomar la actividad:
Ve progresivamente: Empieza con ejercicios de baja intensidad y aumenta poco a poco.
Evita los esfuerzos abdominales tempranos: Incluso al levantar objetos pesados en la vida diaria.
Usa ropa cómoda: La fricción con las incisiones puede causar molestias.

¡Hola! Sí, es bastante común experimentar estreñimiento después de una cirugía como la apendicectomía laparoscópica. Esto puede ocurrir por varias razones y suele resolverse en pocos días con algunos cuidados. Aquí tienes algunas explicaciones y recomendaciones:

Causas del estreñimiento después de la cirugía:
Efectos de la anestesia:
Los anestésicos y analgésicos usados durante y después de la cirugía pueden ralentizar el tránsito intestinal, lo que causa estreñimiento.
Uso de analgésicos (opioides):
Si te recetaron analgésicos fuertes como tramadol o derivados de opioides, estos tienden a disminuir el movimiento intestinal.
Menor actividad física:
Estar en reposo o moverte menos de lo habitual afecta la motilidad intestinal.
Cambios en la alimentación:
Después de la cirugía, es normal consumir menos fibra o líquidos, lo que puede empeorar el estreñimiento.
Gas residual o inflamación:
El gas utilizado para la laparoscopía puede inflamar el abdomen temporalmente y reducir la función intestinal durante unos días.

Recomendaciones para mejorar el tránsito intestinal:
Aumenta el consumo de líquidos:
Bebe al menos 2 litros de agua al día para ablandar las heces.
Incrementa la fibra en la dieta:
Come frutas como papaya, ciruelas, o manzanas con cáscara, así como verduras y cereales integrales.
Camina y muévete:
Caminar unos minutos al día ayuda a reactivar el movimiento intestinal.
Evita los alimentos constipantes:
Reduce el consumo de alimentos procesados, arroz blanco, y productos lácteos en exceso.
Laxantes suaves si es necesario:
Si el estreñimiento no mejora, tu médico podría sugerir laxantes suaves o un ablandador de heces (como lactulosa o psyllium).