Preguntas de pacientes (2866)

  • Llevo tomando lamobrigan 8 días y la verdad es que no duermo más de 3 horas y eso me desespera mucho

    Llevo tomando lamobrigan 8 días y la verdad es que no duermo más de 3 horas y eso me desespera mucho siendo que dormía hasta 9 horas claro con el clonazepam ¿estos se me va a quitar y en cuanto tiempo ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    El efecto de los medicamentos como el escitalopram (lamobrigan) llega a verse hasta los 21 a 28 días de estar tomando el medicamento.
    Ahora, si veía mejoría con el clonazepam para el sueño, es que pueden ser dos cosas.

    1.- que tenga un trastorno de ansiedad y por ello necesite tomarlo para conciliar el sueño.

    2.- que desarrollara dependencia (adicción) al clonazepam y al retirarselo, es lógico que tenga una crisis como la que manifiesta en este momento. La dependendencia se va retirando luego de 15 a 21 días y la persona empieza a sentirse mejor.


  • Hola, tengo 10 meses tomando anapsique en dosis de 1/4 a 1/2 de pastilla diaria en combinacion con topiramato

    Hola, tengo 10 meses tomando anapsique en dosis de 1/4 a 1/2 de pastilla diaria en combinacion con topiramato en recomendada por mi neurologa para el tratamiento de mis migrañas diarias, quiero enbarazarme, que daño o riesgo representan para mi y mi futuro bebe el que siga este tratamiento? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    El anapsique es considerado un medicamento de riesgo B, es decir, se ha probado que puede causar ciertos problemas en el producto, aunque en una proporción baja. En cambio, el topiramato es un medicamento de riesgo D que esta demostrado que si puede provocar malformaciones en un mucho mayor nivel.
    Si desea embarazarse, aquí la cuestión es hablar tanto con su ginecobstetra como neurólogo para que puedan trabajar en conjunto para evitar estos problemas y tenga un embarazo sin complicaciones.


  • Me recetaron el alzam 0.5 mg y pisaurit de 20 mg. Inicie el tratamiento y duermo casi 18 horas diario

    Me recetaron el alzam 0.5 mg y pisaurit de 20 mg. Inicie el tratamiento y duermo casi 18 horas diario y en las noches me ha empezado a dar ansiedad y no me hace efecto el alzam ahora para dormir. Como debo tomar el tratamiento para que haga efecto? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Aquí lo recomendable es ir con su médico si continua con molestias. No es ético ni responsable darle indicaciones por este tipo de medios ya que los medicamentos psiquiátricos son de manejo delicado y la modificación de estos sin saber su cuadro clínico (ya que es variable en cada persona, de acuerdo no solo a su peso, talla y edad, sino también a su historia de vida y de su problema) puede causarle mucho más problemas o inclusive agravar su ansiedad.
    Por ello la invitación de ir con su médico tratante al respecto.


  • El medicamento zapex, lecxitox no los puedo comprar, con que otro puedo sustituirlos que esten mas b

    El medicamento zapex, lecxitox no los puedo comprar, con que otro puedo sustituirlos que esten mas baratos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Puede utilizar los "genéricos" del lexcitox y en el caso del zapex (mirtazapina) hay otras marcas comerciales con un precio menor que le pueden ayudar. Sin embargo, esto debe consultarlo con su médico, ya que hay pacientes que no toleran el cambio de "marca" y pueden tener efectos secundarios. La razón de ir con el médico es ver si es candidato para dicho cambio al respecto.


  • Hola buenas noches, en mis 20 años nunca he tenido un orgasmo, no se que se siente ni nada y cada vez

    Hola buenas noches, en mis 20 años nunca he tenido un orgasmo, no se que se siente ni nada y cada vez que lo hago con mi esposo no siento nada y quisiera sentir placer porque cada vez que me penetra no siento absolutamente nada. No se que hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    La ausencia de placer sexual muchas veces tiene una causa psicológica de importancia, más cuando dicha ausencia se da con una cierta persona y no así con otras parejas que se ha tenido antes. Aquí lo recomendable es acudir con un sexólogo para averiguar dicha causa.
    Sin embargo, si la ausencia del deseo ha sido generalizada, es decir, se ha repetido el problema con otras parejas, también es importante acudir con su médico para la realización de estudios clínicos. En ocasiones, problemas hormonales, como los de la tiroides, que pueden causar un cierto grado de disfunción sexual.


  • Estoy embarazada, y tengo epilepsia,el neurólogo aún no sabe la razón por la cual me convulsiono,

    Estoy embarazada, y tengo epilepsia,el neurólogo aún no sabe la razón por la cual me convulsiono, el neurólogo me recetó pimiken, de 200 mg, una en la mañana y otra en la noche, tengo 19 semanas de embarazo, le afecta a mi bebe en alguna malformacion o retraso mental?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, el valproato de magnesio (pimiken) es un medicamento que se clasifica como tipo "D", es decir, tiene un riesgo importante sobre el feto, más que nada en malformaciones del tubo neural. Aquí lo recomendable es hablar con su médico y las razones del uso de medicamento, ya que en ocasiones se utiliza debido al riesgo que corre la embarazada y el producto secundario a una epilepsia de muy difícil control.


  • Ayer mi madre me preguntó si era lesbiana porque nunca he tenido novio. Le he dicho que no, que de

    Ayer mi madre me preguntó si era lesbiana porque nunca he tenido novio. Le he dicho que no, que de hecho creo que rayo un poco el espectro asexual y que no me atrae tenerlo. Ahora esta muy necia con que vaya al médico, al endocrinologo o algo... ¿Es necesario? Tengo 27 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    En cierta manera sí. En hombres y mujeres que tienen cierta apatía hacia una relación siempre se relaciona con una causa psicológica o por simple preferencia, pero a veces se puede deber a un desajuste hormonal, como de las hormonas tiroideas. De allí que es necesario visitar a un médico al respecto si esta la duda.


  • Tengo una hermana que todo lo hace bien y yo mal, salia en el mismo grupo de amigos y me ha echado de

    Tengo una hermana que todo lo hace bien y yo mal, salia en el mismo grupo de amigos y me ha echado de el, para mis padres soy la que tiene obligación de estar pero no vale nada. Todo lo hago mal y a mala fe que hago tengo amigos tan mala no soy pero hacen que me lo acabe creyendo y me mina la autoestima.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Lo recomendable es que si esta situación ya esta repercutiendo en su estado de ánimo (sea poniéndola triste o con enojo todo el tiempo), así en su desempeño académico como en su sueño y alimentación, es que debe acudir a un psicológico o psiquiatra para que valoren su caso y le proporcionen ayuda al respecto.
    Una perspectiva fuera del entorno familiar ayuda mucho a darnos cuenta de la situación y a mejorarla sin desgastarnos tanto.


  • Hace un año tomo adepsique, clonazepan y mirtazapina ninguno me ha quitqdo el cuadro de ansiedad severa

    Hace un año tomo adepsique, clonazepan y mirtazapina ninguno me ha quitqdo el cuadro de ansiedad severa que presento y he bajado diez kilos, anterormente me dieron talpramin y me lo quito por completo, ahora quiero saber si puedo cambiar el adepsique por el talpramin y si son compatibles.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Puede, pero la indicación debe darla su médico. La razón es que puede haber efectos secundarios si no sabe como ir modificando las dosis de los medicamentos de tal forma que la imipramina (talpramin) no le dé molestias. Los medicamentos psiquiátricos son de manejo delicado y cualquier cambio siempre debe ser bajo aval de su médico, esto con el fin de evitarle molestias y gastos innecesarios.


  • Soy una persona un poco antisocial y tambien tengo problemas de concentracion (me distraigo facil, soy

    Soy una persona un poco antisocial y tambien tengo problemas de concentracion (me distraigo facil, soy olvidadizo, me cuesta comprender conceptos) puede esto estar relacionado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, pueden ser datos de un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Ahora, hay que ver si lo que define como antisocial, es porque rompe las reglas constantemente o porque no le gusta estar en compañía de otros. Lo antisocial es relativo a lo primero más que a lo segundo.


  • Se puede administrar clopixol con una aguja intramuscular corta si el paciente esta muy delgado?

    Se puede administrar clopixol con una aguja intramuscular corta si el paciente esta muy delgado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No es lo más recomendable, ya que la sustancia o vehículo del clopixol llega a ser un tanto más viscoso y al momento de aplicar dicha inyección podría atorar el paso del clopixol por la aguja.


  • Que solucion puedo tener si en mi caso no tengo deseo sexual, si tengo lubricacion mas no exitacion,

    Que solucion puedo tener si en mi caso no tengo deseo sexual, si tengo lubricacion mas no exitacion, y aveces me llega a doler un poco. No es intencional el no tener deseo sexual.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Generalmente las causas de lo que menciona son de tipo psicológico. Es decir, puede haber un problema tanto familiar o de pareja, así propio, que puede manifestarlo de dicha manera. Aquí lo recomendable es acudir con un sexólogo para averiguar el origen de dicha aversión.


  • Hola! Llevo hace dos días tomando lexapro de 10 Mg comenze con 1/4 de pastilla los 6 primeros días..hoy

    Hola! Llevo hace dos días tomando lexapro de 10 Mg comenze con 1/4 de pastilla los 6 primeros días..hoy es mi segundo dia y me salieron salpullidos como alergia, me pican un poco...será normal ? Espero q me pasen o voy al dr ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Es normal. En algunas personas, al tomar antidepresivos como el lexapro llegan a presentar un pequeño rash en brazos o piernas, esto debido a que el medicamento puede en ocasiones resecar la piel. Este efecto termina cediendo luego de una a dos semanas.
    Sin embargo, si debe acudir con su médico cuando dicho "rash" es generalizado y la comezón es incontrolable.


  • Se puede tomar al mismo tiempo un antidepresivo (escitalopram) y un anorexigenico (neobes)?

    Se puede tomar al mismo tiempo un antidepresivo (escitalopram) y un anorexigenico (neobes)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No es recomendable. La razón es que ambos tienden a elevar una sustancia llamada serotonina y en algunos casos, puede provocar ansiedad, irritabilidad así elevar la temperatura y elevar la frecuencia cardíaca.


  • El neugeron es recomendable para la mala circulacion?

    El neugeron es recomendable para la mala circulacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No, el neugeron es un anticonvulsivo llamado carbamazepina y no se utiliza para la mala circulación.


  • Estoy tomando omeprazol debido a la gastritis y el psiquiatra me receto sertralina hay alguna interacion

    Estoy tomando omeprazol debido a la gastritis y el psiquiatra me receto sertralina hay alguna interacion entre estos dos medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, pero es más relacionado con el efecto que causa el omeprazol con la sertralina. Si trata de tomar ambos al mismo tiempo, el efecto de la sertralina puede ser menor. Por lo tanto, lo recomendable es tomarlos con una hora de diferencia uno del otro.


  • Me mandaron sertex de 50 mgs, una cada 12 hrs, pero tomo una pastilla de rivotril de 2 mgs, para dormir,

    Me mandaron sertex de 50 mgs, una cada 12 hrs, pero tomo una pastilla de rivotril de 2 mgs, para dormir, se contraindican?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    En absoluto, al contrario, ambas llegan a utilizarse de manera conjunta para tratar la ansiedad y algunos casos de depresión que se acompañan de cuadros de ansiedad.


  • Es normal que duela la cabeza con los antidepresivos Serolux los primeros dias?

    Es normal que duela la cabeza con los antidepresivos Serolux los primeros dias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, es normal la primera quincena de estar tomando el medicamento. Pero si se continua con esta molestia o va en aumento, lo recomendable es acudir con su médico para revalorar el tratamiento.


  • tradea necesita receta medica?

    tradea necesita receta medica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, es un medicamento controlado.


  • Hola podre tomar benedorm ya que estoy amamantan, a mi bebe le hara daño?

    Hola podre tomar benedorm ya que estoy amamantan, a mi bebe le hara daño?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    En la actualidad no hay estudios que demuestren una afectación entre el uso de melatonina (benedorm) en leche materna, así que se puede considerar un medicamento relativamente seguro.


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