Preguntas de pacientes (45)

¡Hola! Las trombosis venosas no causan embolismos (que un coágulo o trombo se desplace de un lugar a otro dentro de la circulación) al cerebro. Un coágulo en las venas de las piernas no puede llegar directamente al cerebro porque la sangre primero pasa por los pulmones, donde el coágulo se detiene. Solo los eventos cerebrales vasculares o bien, un coágulo proveniente directamente del corazón puede causar daño al cerebro. Sería extremadamente raro que un trombo proveniente de las venas de las piernas causara daño en cerebro, tendría que haber un daño estructural dentro del corazón para que esto pasara (comunicación entre las aurículas) lo cual es raro. Ahora bien, la cirugía para remover el trombo en las trombosis venosas tiene las siguientes indicaciones: 1. trombosis venosa aguda (dentro de los primeros 7 días de inicio de los síntomas), 2 que la trombosis venosa afecte las venas profundas de la ingle hasta la pelvis (abdomen bajo) y 3 Flegmasia (una forma de trombosis venosa muy severa que requiere cirugía urgente). Creo que te dieron información errónea para apresurar una cirugía, te recomiendo solicitar una segunda opinión por otro especialista: ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR.

¡Hola! Las medias o prendas de compresión de grado médico deben ser recetadas por un especialista en Angiologia y Cirugía Vascular, ya que primero se debe hacer un análisis de los antecedentes de cada paciente, así como exploración física y realización de ultrasonido doppler. Ya que las medias de compresión están contraindicadas en algunos casos (diabetes mellitus con complicaciones tardías, enfermedad arterial periférica, etc), y en los casos de enfermedad venosa es importante identificar la localización de las várices para determinar el largo de la media o calceta (toda la pierna, o debajo de la rodilla), ya que en algunos casos las medias de compresión cortas pueden tener un efecto paradójico si la enfermedad se localiza desde el muslo. Espero haberte ayudado y recuerda que las medias de compresión graduadas no son cualquier prenda y deben estar adecuadamente recetadas por un especialista.

¡Hola! Si tienes señales de enfermedad venosa en tus piernas es muy probable que tus síntomas sean secundarios a la misma. Los síntomas más frecuentes son: pesadez, fatiga, calambres (sobre todo nocturnos), "piernas inquietas" y adormecimiento. Todos estos síntomas en las piernas empeoran al estar de pie o sentado con poca movilidad en las piernas, y mejoran con el ejercicio o al acostarse con piernas elevadas. Recomendado que acudas con especialista en Angiología y Cirugía Vascular para una revisión a detalle y tratamiento personalizado.

¡Hola!
No hay diferencias relevantes entre Daflon® y genéricos como Mutirot®. La elección puede basarse en costo, disponibilidad (el que sea más fácil de encontrar) o si eres alérgica a algún componente. Ya que, aunque la fórmula es la misma, el excipiente puede variar entre un medicamento y otro. En conclusión puedes probar Mutirot y si presentas algun efecto adverso, consultar al especialista que te lo recetó. Ahora bien, este tipo de medicamentos no curan las várices o enfermedad venosa, únicamente ayudan con los síntomas de dolor o hinchazón, por eso es de suma importancia que acudas con un especialista en Angiologia y Cirugia Vascular para que valore que tratamiento es más efectivo en tu caso. ¡Saludos!

Hola, te escribe Dra Toledo especialista en Angiología y Cirugía Vascular. Enlisto a continuación las respuestas a tus dudas:
1. Especialista adecuado: En méxico es el angiólogo/cirujano vascular certificado/a.
2. El tratamiento depende de una revisión presencial y personalizada, además de que el abordaje de la enfermedad venosa se basa en los resultados de un ultrasonido doppler, que ayuda a distinguir que tipos de venas están afectadas.
3. El tratamiento va desde la Escleroterapia hasta una intervención o cirugía de mínima invasión con ablación térmica (láser o radiofrecuencia), todo depende de la etapa de la enfermedad y el diagnostico complementado por el ultrasonido doppler.
4. Realizar escleroterapia en várices grandes está contraindicado, se prefieren otros abordajes (de acuerdo a las recomendaciones en guías de práctica clínica).
5. A veces se requiere de tratamiento cominado: Muchos casos requieren escleroterapia + láser o microfleboectomía para resultados óptimos.
6. IMPORTANTE: La escleroterapia es segura si la realiza un experto, pero evita centros estéticos no médicos.
Si tienes síntomas como dolor, calambres o hinchazón, el tratamiento no es solo cosmético, sino médico necesario.
Recomendado acudir con especialista con certificación vigente en Angiología y Cirugía Vascular, para una evaluación y manejo personalizado.
Espero haberte ayudado, ¡Saludos!

Te escribes Dra Toledo, especialista en angiología y cirugía vascular, resuelvo tu duda a continuación.
No hay evidencia de que el sexo aumente el riesgo de embolia pulmonar (EP) o progresión de trombosis venosa profunda en pacientes anticoagulados correctamente. Te recomiendo evitar posiciones que compriman extremidades afectadas (ej: piernas flexionadas por tiempo prolongado). Ahora bien, los anticoagulantes orales no contraindican el sexo, pero puede haber mayor riesgo de sangrado menor (moretones) por trauma físico, aunque no se reportan casos de hemorragias graves relacionadas con el sexo.
El sexo se contraindica temporalmente si: la trombosis es aguda sintomática (primeras 72 h), o el paciente tiene embolia pulmonar reciente no estabilizada.
En tu caso no encuentro contraindicación para la actividad sexual, siempre y cuando tomes en cuenta las recomendaciones previas. En todo caso, te recomiendo consultar a tu médico tratante.

Sí puedes tomar péptidos de colágeno si tienes arteriosclerosis leve en las carótidas, ya que no empeoran la condición ni interactúan con medicamentos cardiovasculares comunes, consulta a tu especialista antes de empezar, sobre todo si estás tomando otros medicamentos.
Recuerda que los suplementos tienen beneficios limitados y el colágeno ayuda a piel y articulaciones, pero no hay evidencia sólida de que mejore la salud arterial. Si buscas proteger tus arterias, enfócate en: dieta mediterránea (rica en omega-3, fibra y antioxidantes), control de presión, colesterol y evitar tabaco.
En resumen: no es riesgoso, pero tampoco la solución para tus arterias.

¡Hola! Sí es posible que el Daflón te cause molestias abdominales por lo siguiente:

1. Irritación gástrica por la diosmina (aumenta ácido estomacal).
2. Ligera ralentización intestinal (alenta el tránsito intestinal).
3. Sensibilidad a excipientes, el daflón tiene un recubrimiento de lactosa.
Para disminuír las molestias puedes probar lo siguiente:
1. Tomarlo con comida (nunca en ayunas).
2. Beber más agua.
3. Probar dividir la dosis (500 mg + 500 mg), si el médico lo aprueba.
Con el tiempo el cuerpo suele adaptarse, pero si continuas con las molestias o son muy intensas, suspende el medicamento y consulta a tu angiólogo tratante.
Saludos, espero haberte ayudado!

¡Hola! No pusiste el nombre del medicamento, pero te contesto con seguridad:
No hay pastillas que curen várices. Los fármacos actuales (como diosmina o castaño de Indias) solo alivian síntomas (dolor, hinchazón), pero no eliminan las venas dañadas. Las várices requieren procedimientos o intervenciones para desaparecer: Escleroterapia (inyecciones). Láser/Radiofrecuencia (mínima invasión), flebectomía (extracción).
Razón científica: Las várices son por daño irreversible en válvulas venosas. Ningún medicamento puede repararlas, solo sirven para aliviar temporalmente algunos síntomas. Conclusión: Consulta a un especialista certificado en Angiología y Cirugía Vascular para una evaluación y tratamiento efectivo.

Hola, ¡qué tal! Te contesta Isabel Toledo, especialista en Angioligía y Cirugía Vascular.
Sí, puedes tomarlos pero con precauciones:
Aunque no hay interacción directa, el paracetamol (en dosis altas) y Venalot se metabolizan en el hígado: no superes 3 g/día de paracetamol ( o 2 gramos si ya hay problemas hepáticos).
Vigila lo siguiente -sobre todo por el tramadol-: Somnolencia/mareos (evita conducir).
Recomendaciones clave:
Usa la dosis mínima efectiva y por el menor tiempo posible.
Evita consumir alcohol.
Consulta antes a tu especialista si: Tomas adelgazantes de sangre (ej. warfarina rivaroxabán, aspirina).
En resumen: Combinación aceptable para dolor ocasional, pero con precaución y recuerda no automedicarte!

Hola qué tal, te escribe Dra Toledo especialista en angiología y cirugía vascular!
Supongo que lo usarás en crema, ya que no especificas, pero te doy algunas recomendaciones a continuación.
Iniciar 7-14 días después de la cirugía.
Se aplica 2 veces al día (mañana y noche), masajeando suavemente hasta la absorción completa.
Se puede usar 2-3 meses incluso hasta 6 meses para cicatrices gruesas.
Importante lavar y secar bien antes de aplicar y no exponer al sol el área sin protección.
Suspende si notas efectos adversos como irritación o manchas.
Siempre consulta a tu cirujano!

La escleroterapia es un tratamiento mínimamente invasivo para eliminar várices pequeñas y arañitas (telangiectasias). Consiste en inyectar una solución especial (esclerosante) directamente en la vena afectada, lo que hace que se cierre y el cuerpo la reabsorba con el tiempo. Generalmente es bastante segura si la realiza un experto, el especialista más recomendado es el especialista en Angiología y Cirugía Vascular, EVITA acudir a centros o CLINICAS ESTETICAS.

Hola, te escribe Dra Toledo especialista en angiología y cirugía vascular.
Acude con un neurólogo o neurocirujano. Los angiologos y cirujanos vasculares nos enfocamos en el tratamiento de enfermedades vasculares periféricas, (excepto los vasos intracraneales o en el tórax).
Espero haberte ayudado.

¡Hola qué tal! ¡Te Escribe Dra Isabel Toledo especialista en Angiología y Cirugía Vascular!
Ésta es una pregunta interesante y no tan fácil de responder por lo siguiente:
Hay diversos tratamientos disponibles para la obstrucción de la aorta y las arterias iliacas y el costo es MUY variable. Te lo resumo a continuación.
1. Cirugía tradicional (bypass)
Cómo funciona: El cirujano vascular crea un "puente" con un tubo artificial para saltar la obstrucción.
Ventajas: Resultados duraderos (funciona bien por muchos años).
Desventajas: Es una operación grande, requiere recuperación más larga y puede requerir terapia intensiva lo que incrementaría los costos.

2. Tratamiento con catéter (angioplastia + stent)
Cómo funciona: Se infla un globo para abrir la arteria y se coloca una o más mallas tubulares (stents) para mantenerla abierta. (Este material es costoso)
Ventajas: Menos invasivo, recuperación rápida.
Desventajas: En algunos casos puede necesitar reintervenciones.
¿Cuál es mejor?
Si la obstrucción es larga/compleja: Suele recomendarse cirugía abierta (bypass).
Si la obstrucción es corta o el paciente es adulto mayor/frágil: Angioplastia con stent.
Todos los casos: Necesitan medicamentos y vida saludable para proteger las arterias.
El costo es muy variable, de acuerdo a lo complejo de la enfermedad, ya que si se trata con stents puede requerir varios lo que incrementaría el costo, si se realiza cirugía abierta, la estancia hospitalaria podría alargarse y esto incrementar los costos.
En resumen es una cirugía grande que suele ser costosa (no menos de 150-200 mil pesos) y si es con angioplastía y stent podría elevarse por los materiales a 300 mil o incluso más.
Espero haberte ayudado, aunque sin conocer las caracteristicas del paciente y la enfermedad es un poco difícil!

¡Hola, qué tal! La "retención de líquidos" es una forma muy inespecífica de llamarle al edema o "hinchazón" de las piernas o de todo el cuerpo. Te recomiendo primero acudir con un médico para que te realice exploración física y determine la posible causa de ese edema. Te comento, el edema puede tener muchas causas, que van desde la insuficiencia venosa, hasta problemas cardíacos, del riñón o incluso hormonales (hipotiroidismo). De inicio te recomiendo acudir con especialista en Angiología y Cirugía Vascular para descartar algún problema circulatorio y complementar con un especialista en Medicina Interna. ¡Saludos!

Hola cómo estás!
Te escribe Dra Toledo, especialista en angiologia y cirugía vascular.
No sé que es el darlon, pero puedo inferir que quisiste escribir Daflón.
¡Te cuento! No, el Daflon (diosmina/hesperidina) no provoca edema o hinchazón. Al contrario, se usa justamente para reducirlo en casos de:
Insuficiencia venosa
Hemorroides.
¿Para qué sirve? Mejora la circulación venosa y reduce la hinchazón y fortalece las paredes de los vasos sanguíneos.
Si notas más hinchazón puede deberse a tu enfermedad de base (ej. varices avanzadas).
Otras causas: problemas cardíacos, renales, etc. Continúa visitando a tu especialista para un estudio más profundo de la causa.
Puedes complementar tu tratamiento con medias de compresión y eleva las piernas un par de veces al día.
Acude con tu especialista si no ves mejoría o notas que empeora.
Importante: El Daflon es seguro, pero si sospechas de alergia (picazón, enrojecimiento), suspéndelo y avisa a tu doctor.

Hola, el dobesilato de calcio es un medicamento que ha probado ser efectivo como terapia adyuvante (en conjunto con soporte compresivo y otros medicamentos) en insuficiencia venosa etapa 6 (con úlcera activa). En realidad, sí puedes tomar el genético que mencionas a menos que seas alérgico o tengas hipersensibilidad a los componentes. Es importante que revises que el resto de los componentes del fármaco se encuentren en forma PURIFICADA Y MICRONIZADA, ya que algunos genéricos no cuentan con estas características y son menos efectivos. Por otra parte, lo más importante es llevar una evaluación y seguimiento por un especialista en Angiologia y cirugía vascular ya que cada caso se trata de manera individualizada de acuerdo a las características de cada paciente y su enfermedad.

¡Hola! Es importante que si tienes una trombosis en el sector que mencionas, tomes adecuadamente tu medicamento tal como te lo recetó tu especialista para prevenir la propagación o la formación repetida de trombos. Una vez lo anterior y de acuerdo a los estudios realizados, los pacientes que realizan actividad física vigorosa en caminadora, al menos 30 minutos diarios mejoran la recanalización de las venas (aclaramiento del trombo) y previenen el desarrollo de secuelas. Dicho lo anterior, lo mejor es realizar caminata diaria en caminadora y evitar los ejercicios de alto impacto o que pudieran provocar caídas.

Hola cómo estás! Te escibe Dra Toledo, especialista en angiología y cirugía vascular.
Te cuento:
Sí, la combinación de (adiro) ácido acetilsalicílico (AAS) y rosuvastatina puede aumentar levemente el riesgo de sangrado (manifestándose con moretones o manchitas en la piel), pero el efecto no es grave en la mayoría de los casos.
Detalles importantes:
Ácido acetilsalicílico (AAS/aspirina/adiro): Es un antiagregante plaquetario (dificulta la coagulación).
Rosuvastatina (estatina/crestor): No afecta directamente la coagulación, pero algunos estudios sugieren que las estatinas podrían potenciar levemente el efecto anticoagulante del AAS (mecanismo no del todo claro).

En resumen: El aumento del sangrado es bajo y depende más del AAS (adiro) que de la rosuvastatina.
Precaución si padeces úñceras gástricas o en uso simultáneo de otros anticoagulantes (ej. warfarina, clopidogrel, rivaroxabán).
Es recomendable evitar tomar alcohol e irritantes al estómago.
Conclusión: La combinación es segura en la mayoría de los casos, pero requiere supervisión estrecha del especialista que te los recetó. ¡Coméntale! y el determinará si necesitas algún cambio en tu medicación.

¡Hola!
Si como comentas, has tenido trombosis de repetición, lo mejor es no suspender el uso de tus medias de compresión. La recomendación es su uso diario durante el día, el cual se puede interrumpir en los periodos de descanso (en la noche, al dormir o al acostarse en una cama), aunque no necesariamente. Generalmente las medias de compresión suelen ser muy cómodas cuando se usan correctamente, pregunta a tu especialista o a tu proveedor de medias si hay algo que pudieras estar haciendo incorrectamente al colocarlas, seguramente pueden ayudarte. ¡Saludos!