Preguntas de pacientes (149)

  • Tengo dos familiares que se suicidaron! Y eso afectó bastante a nosotros llegando al grado de caer en

    Tengo dos familiares que se suicidaron! Y eso afectó bastante a nosotros llegando al grado de caer en depresión y no poder superar ese duro golpe pensando que la única manera de olvidar eso es recurriendo al suicidiio es muy difícil olvidar esas malas experiencias y pensarlo me pone mal, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Son experiencias de alto impacto para una persona y el grupo familiar, es sugerible acudir a un proceso de acompañamiento terapéutico, ya sea individual o en familia si todos están pasando por este proceso traumático. Si alguien ya presenta ideaciones suicidas también es recomendable que acuda a una evaluación con un psiquiatra, quizá para llevar paralelamente tratamiento médico de soporte temporal.


  • Comencé mal con mi noviazgo, ya que nos conocimos en el relajo, y muy pronto a los 3 meses nos juntamos,

    Comencé mal con mi noviazgo, ya que nos conocimos en el relajo, y muy pronto a los 3 meses nos juntamos, después todo estaba mal por inseguridades , intente todo pero ahora soy yo quien no siente nada, pero por mi hija tomare una ultima oportunidad con terapia, esto es recomendable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Es importante que te replantees la motivación para darle otra oportunidad a tu relación de pareja, la responsabilidad de ese tema en nombre de tu hija no la beneficia. Un niño/a puede tener una buena vida y buena crianza aun cuando los padres no vivan juntos ni tengan una relación de pareja, siempre que trabajen en mantener una relación cordial y de respeto mutuo... Sugiero trabajar en terapia individual primero tus motivaciones personales para continuar en la relación, y si tu quieres continuar por ti, entonces la opción es la terapia de pareja.


  • Tengo trastorno de ansiedad muy recurrentes, taquicardias, mareos, falta de concentración, dificultad

    Tengo trastorno de ansiedad muy recurrentes, taquicardias, mareos, falta de concentración, dificultad para tragar y aveces sensación de ahogo, el dr me recomendó 1/2 tableta de adepsique por las noches, pero no he sentido nada, leo que la dosis es 1 a 4 tabletas y yo solo tomo 1/2, es poco?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    A manera de complemento, si usted no se siente con la confianza suficiente en su psiquiatra actual, pida una segunda opinión en una consulta presencial, el manejo de los tratamientos médicos deben estar supervisados por su especialista y sustentados en un adecuado diagnóstico. Coincido, en mi experiencia, el tratamiento paralelo con psicoterapia para trabajar los disparadores y estrategias de modulación emocional eleva el pronóstico de recuperación.


  • Tengo un trastorno de ansiedad, mi pregunta es: Cuando se considera necesario la ayuda psiquiatrica

    Tengo un trastorno de ansiedad, mi pregunta es:
    Cuando se considera necesario la ayuda psiquiatrica para tomar ansiolíticos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Previa adoración médica (psiquiatra), cuando los episodios de ansiedad dificultan o bloquean el desarrollo de tus actividades y relaciones cotidianas, así como al existir un aumento en la frecuencia, intensidad y duración... Al mismo tiempo es sugerible la psicoterapia (sistémica, psicodinámica, cognitivo-conductual, EMDR) para la resolución de fondo, no solo de los síntomas, sino del cuadro completo de ansiedad y sus disparadores.


  • Hace 3 años empecé con faltas de aire, taquicardia, dolor de espalda y entumecimiento. Me he realizado

    Hace 3 años empecé con faltas de aire, taquicardia, dolor de espalda y entumecimiento.
    Me he realizado electrocardiograma, radiografia y sale bien, hago ejercicio regularmente.
    Hace unas semanas empecé a no poder dormir por sentir que se me cierra la garganta y me falta la respiracion, a qué doctor debo ir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Descartado un padecimiento cardiaco, tus síntomas concuerdan con un cuadro de ansiedad aunque hay que valorar otros factores que no mencionas. Un psiquiatra para el diagnóstico es lo indicado, y de tratarse de un trastorno de ansiedad, un tratamiento combinado (medicamento y psicoterapia) es lo que eleva el pronóstico de recuperación.


  • Como reiniciar mi tratamiento con Sertralina? después de un mes sin tratamiento sigo con mucha ansiedad

    Como reiniciar mi tratamiento con Sertralina?
    después de un mes sin tratamiento sigo con mucha ansiedad y dolores musculares.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Habría que revisar su diagnóstico, y los motivos que llevaron a su psiquiatra a retirarle el tratamiento médico, lo que se sugiere es el tratamiento combinado donde a la par, se trabaje en psicoterapia las conductas, emociones o disparadores que están asociados a la ansiedad.


  • Tengo una hija de 17años y tiene de repente depresiones y le da por cortarse. Hace poco días que ya

    Tengo una hija de 17años y tiene de repente depresiones y le da por cortarse. Hace poco días que ya no es la misma, ahora dice que no me quiere dañarme ya no sé qué hacer con ella

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Lo indicado es que reciba una valoración profesional (psiquiatra o psicólogo/a clínico/a), un diagnóstico que descarte algun tema orgánico, y que precise su sintomatología. Un adecuado diagnóstico es lo primero para un buen tratamiento médico, además de psicoterapéutico individual inquina familiar.


  • Sufro de una crisis grave de ansiedad. Siento que el corazón me late muy fuerte casi todo el día, así

    Sufro de una crisis grave de ansiedad. Siento que el corazón me late muy fuerte casi todo el día, así que me tomo 20 mg de sumial diarios o hasta 4 para prevenir las taquicardias. Me las recetó un doctor pero no me dijo cada cuándo tomarlas o cómo, ¿existe algún peligro por cómo las estoy tomando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    La atención adecuada implica una valoración, prescripción clara (qué, cómo y cuándo tomar) y el respectivo seguimiento. La ansiedad es un síntoma que responde a diferentes cuadros, por lo que hay que buscar tener un diagnóstico preciso. La sugerencia es un tratamiento combinado: psicoterapéutico y médico (evaluación del psiquiatra).


  • Llevo casi 2 años pensando que posiblemente soy transgénero, nunca me he sentido bien con el sexo con

    Llevo casi 2 años pensando que posiblemente soy transgénero, nunca me he sentido bien con el sexo con el que nací (femenino) y sigo dudando ya que no es un sentimiento tan fuerte como el de las personas trans que he visto en internet. Se lo dije a mi mamá pero no me creyó, qué debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    La construcción de la identidad es algo fundamental en el desarrollo de toda persona, si en algún momento se sienten dudas al respecto es importante que acudas a un proceso de análisis personal para que descubras el origen de estas, y lo que te está impidiendo clarificarlas, ya sea para confirmarte como transgénero o no, y de ser que sí, cómo transitar por este proceso de aceptación e inclusión tanto en lo individual, familiar y social. Te sugiero terapia psicoanalítica o de corte psicodinámico.


  • He fracasado con 3 tratamientos de antidepresivos y ansioliticos, tengo ansiedad con depresión. Estoy

    He fracasado con 3 tratamientos de antidepresivos y ansioliticos, tengo ansiedad con depresión. Estoy agotado. La terapia Electro convulsiva seria una alternativa para esta patología que sufro? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Al no presentar respuesta a los tratamientos medicamentoso, lo primero es la reconsideración del diagnóstico, para ello preguntaría si ya descartaron la asociación de los síntomas a alguna otra condición médica, Alguna alteración en el funcionamiento de la tiroides por ejemplo? Sé estuvo en tratamiento combinado (medicamento + psicoterapia)? Es fundamental la consideración de estos factores por su médico psiquiatra, ya que es el único que puede sugerir con toda la información en mano, el cambio de tratamiento.


  • Buenas tardes hace dos meses tomo 150mg venlafaxina. Hace veinte dias me aumentaron a 225mg la ansiedad

    Buenas tardes hace dos meses tomo 150mg venlafaxina. Hace veinte dias me aumentaron a 225mg la ansiedad estoy mejor y de la depresion un poco mejor pero tengo poca energia y ganas de hacer las cosas, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Las sensaciones que refieres pueden estar asociados a la modificación del medicamento, como ya se te comentó antes, no obstante la reducción de las dosis deben estar monitoreadas por tu psiquiatra. En casos de ansiedad como el que describes la psicoterapia no sólo es una sugerencia, es indispensable como parte de un tratamiento combinado, para un mejor pronóstico a corto y mediano plazo.


  • Tengo 39 años, masculino tengo un hijo de 4 años, hasta antes de su nacimiento tenía actividad sexual

    Tengo 39 años, masculino tengo un hijo de 4 años, hasta antes de su nacimiento tenía actividad sexual sin dificultades y con frecuencia, después del nacimiento disminuyó la frecuencia drásticamente, pero hace unos 6 meses disminuyó más una vez por mes, por falta de ganas aunque si tengo erecciones.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Siempre sugerido consultes un médico y descartes alguna condición orgánica tanto en el nivel de la función sexual como en funciones hormonales generalizadas. Descartado esto, entonces habrá que evaluar si hay un origen emocional, contextual (circunstancias detonantes o estresores) y/o anímico. Hablas de notar una diferencia a partir del nacimiento de tu hijo, lo que no sé puede saber es si en ese tema se encuentra el origen o es un disparador de algo más antiguo. Te sugiero acudas con un psicoanalista, terapeuta psicodinamico.


  • Mi mama ha tenido como un tipo de crisis tiene palpitaciones, sudoración, falta de aire, mareos, se

    Mi mama ha tenido como un tipo de crisis tiene palpitaciones, sudoración, falta de aire, mareos, se angustia mucho, ya le hemos hecho estudios y ha salido bien, pero ella sigue pensando q tiene algo malo, se estresa mucho,tiene miedo de ir a trabajar y se repita ¿Que especialista la puede tratar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Ya que presenta los síntomas de ataques de pánico, han realizado estudios y se descarta el origen orgánico, le sugiero una valoración con psicoterapeuta o con psiquiatra, con probable necesidad de tratamiento combinado (psicoterapia y psiquiatría), para lo cual es indispensable el diagnóstico preciso del grado de ansiedad además de los detonantes de estos cuadros de ansiedad.


  • tiene algo que ver que tenga un problema de ansiedad con relacionarme con la gente por lo regular en

    tiene algo que ver que tenga un problema de ansiedad con relacionarme con la gente por lo regular en especial mujeres me he querido relacionar sentimentalmente y al paso del tiempo hablando de menos de tres meses me dicen que yo soy quien las aleja y se van si es muy doloroso no me gusta ser asi

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Es importante acudas a una evaluación, ya sea con psiquiatra o psicoterapeuta, para determinar el cuadro de ansiedad que presentas, al mismo tiempo en qué grado y cómo se manifiesta a la hora de relacionarte afectivamente con mujeres. Ambas situaciones son susceptibles de ser mejoradas por medio de trabajo terapéutico, la ansiedad, dependiendo del grado, puede apoyarse en tratamiento médico temporal. Todo lo anterior necesita de un diagnóstico acertado.


  • Los ataques de pánico pueden modificar la neuroquímica al grado de que un paciente desarrolle depresión

    Los ataques de pánico pueden modificar la neuroquímica al grado de que un paciente desarrolle depresión mayor sin que exista algo en su ambiente que la precipite?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Hay que tomar en cuenta que en sí mismo, ya los ataques de pánico suceden porque existen desencadenantes en su contexto de vida, ciertamente la intensidad y la frecuencia causan modificaciones de funcionamiento a nivel cerebral, los cuales pueden derivar en indicadores para depresión, para manía o para compulsiones, depende de diversos factores asociados a la genética y a la estructura de personalidad.


  • En mi primera terapia tuve una mala experiencia la psicóloga era conductista, me dijo no trabajo así!

    En mi primera terapia tuve una mala experiencia la psicóloga era conductista, me dijo no trabajo así! No vengo a escuchar tus quejas y escuchar en que piensas! Esta pregunta ya la había mandado aquí pero ahora es mi segunda vez en terapia tengo miedo de que mi terapeuta reaccione igual si me expreso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    La respuesta recibida no es de un profesional de la salud, y coincido con que no tiene que ver con la especialidad que trabaja sino con su capacitación y herramientas de trabajo (o falta de). Quizá te resulte más favorable trabajar con un terapeuta psicoanalítico, sistémico o humanista (entre otras) cada una de estas garantizan una forma de atención profesional y respetuosa de tu necesidad. Para elegir terapeuta hay que encontrar con quien nos sintamos cómodos, no todos simpatizaremos con el mismo profesional para trabajar, esto depende de la personalidad del consultante. El miedo es natural, y es muy bueno que te des oportunidad de conocer a otro/a terapeuta, antes que otra cosa plantéale esta inquietud en sesión para que juntos lo trabajen, esto te mostrará su forma de trabajo con tu necesidad de expresión, y podrás ver si lo que te ofrece es lo que tu necesitas.


  • Mi hijo tuvo su segunda sesión a psicoterapia psicoanalítica la semana anterior, pero me dice que ya

    Mi hijo tuvo su segunda sesión a psicoterapia psicoanalítica la semana anterior, pero me dice que ya no quiere ir porque solo resuelven de donde provienen sus problemáticas pero no le dan ningún método para modificar esos pensamientos y cambiar su perspectiva que lo lleven a comportarse diferente, que debe hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Sé sugiere le plantee esta inquietud a su terapeuta, así como las expectativas que tiene del proceso terapéutico. De esta manera el profesional podrá reajustar el tratamiento o, en caso extremo, su hijo podrá plantear la búsqueda de trabajo con un psicoterapeuta de otra especialidad. Antes que nada lo mejor es que lo hable con su actual terapeuta.


  • Tengo problemas para aceptar la perdida de mi conejo (Mi mejor amigo) el fue una gran ayuda cuando entre

    Tengo problemas para aceptar la perdida de mi conejo (Mi mejor amigo) el fue una gran ayuda cuando entre en depresión hace 5 años y la cual casi me costo la vida y ahora que el se marcho tengo el sentmiento de dolor y vacio que sentia cuando el llego a mi vida, aunque ahora solo es por el. Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    No mencionas si mientras vivía tu conejo estuviste en tratamiento por la depresión que casi te costó la vida, es posible que los síntomas se hayan controlado o aminorado, pero la enfermedad debe ser tratada continuamente... retoma tu tratamiento por la depresión, aunque ahora solo esté focalizado en la pérdida de tu mejor amigo es un indicador de que la depresión no ha remitido.


  • Buenas tardes somos una pareja que llevamos 11 años de matrimonio y al inicio de nuestro matrimonio

    Buenas tardes somos una pareja que llevamos 11 años de matrimonio y al inicio de nuestro matrimonio hubo una infidelidad por parte de mi esposo. Me lo acaba de confesar hace 4 meses. me siento muy dolida a pesar de que fue hace mucho tiempo. Es normal esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Es totalmente normal el dolor, este tipo de confesiones generan una pérdida significativa: lo que se creía que era, ya no es... entonces ahora que va a suceder con la relación? Ciertamente se recomienda asistir a a terapia de pareja para determinar que significa la confesión en estos momentos para cada uno, y qué hacer con esto para continuar.


  • Buen día, mi hija de 7 años, hace un año hubo un incidente en casa (asalto con arma de fuego), hace

    Buen día, mi hija de 7 años, hace un año hubo un incidente en casa (asalto con arma de fuego), hace poco un compañero le dijo un comentario obsceon en la escuela (el cual tardo mucho para decirnos), no sabemos si sea todo ya que solo llora de repente y no nos dice nada mas, quiero saber sintomas de TDA. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Mtra. Iciar Rivera Medina

    Lo que describes de tu hija son más síntomas de estrés postraumático. Te sugiero la lleves a una evaluación con un profesional en este tema, lo mas efectivo es trabajar con EMDR, pues es una terapia de exposición breve, es decir no-retraumatizante. Siendo niños tienen mucha oportunidad de reprocesar los eventos traumáticos y los factores perturbadores asociados.


Preguntas populares

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.