Preguntas de pacientes (245)

Gracias por tu pregunta. Existe la creencia de que la psicoterapia psicoanalítica no está basada en el método científico porque su origen es clínico y no experimental. Sin embargo, en las últimas décadas se ha acumulado mucha evidencia sobre su eficacia, especialmente en tratamientos de larga duración y en problemas emocionales complejos.
La psicoterapia psicoanalítica se basa en la observación sistemática de procesos mentales profundos como los conflictos inconscientes, la relación con figuras significativas, la repetición de patrones, y la influencia del pasado en el presente. Si bien no utiliza un enfoque conductual ni se limita a síntomas observables, su impacto ha sido estudiado con métodos cualitativos y cuantitativos.
Como psicólogo con formación en este enfoque, puedo decirte que más allá de las etiquetas, lo importante es lo que te funciona. Y muchas personas encuentran en este tipo de trabajo una comprensión profunda y duradera de sí mismas.
Si te interesa conocer más o iniciar un proceso terapéutico desde esta mirada, con gusto puedo acompañarte.

Gracias por compartir tu experiencia. Es comprensible tu preocupación, y lo que describes es más común de lo que parece. La enuresis nocturna (mojar la cama) en niños de 7 años puede tener diversas causas, y en muchos casos está relacionada con factores emocionales o de adaptación, sobre todo cuando hay cambios como volver al colegio, separarse de mamá tras una enfermedad o enfrentar nuevas demandas.
El hecho de que tu hijo mejorara durante las semanas en casa y recaiga al volver a la escuela sugiere un componente emocional o psicológico. A veces, el estrés, el cansancio o incluso la ansiedad escolar pueden desencadenar estos episodios, aunque ya haya habido avances.
El “retroceso” que mencionas es una técnica útil y válida, pero si el síntoma persiste o se reactiva con ciertos eventos, lo ideal es continuar el seguimiento psicológico. También es recomendable descartar causas médicas (infecciones urinarias, problemas neurológicos, etc.) si no se ha hecho previamente.
Puedes apoyarte en un equipo multidisciplinario (psicólogo y pediatra o urólogo) para asegurarte de que se atienda tanto lo físico como lo emocional.

Lo que describes le pasa a muchas personas: cuando la angustia se acumula y no encuentra una vía de expresión, el cuerpo empieza a hablar con síntomas físicos. Y cuando esos síntomas nos paralizan, aparece la culpa... y se vuelve un ciclo difícil de romper.
No es que no quieras cumplir con tus responsabilidades, es que algo dentro de ti está saturado. En terapia, podemos explorar qué hay detrás de esa angustia, de dónde viene, qué la mantiene y, sobre todo, cómo empezar a desmontarla con compasión y sin exigencias desmedidas.
Como psicólogo clínico, te puedo acompañar en ese proceso para que no tengas que cargar con esto en soledad. Hay salida, y empieza por escucharte de verdad.

Gracias por compartirlo. Lo que describes es muy común en personas con ansiedad generalizada: la mente anticipa peligro incluso en lugares seguros como la universidad, y eso genera malestar sin una causa clara.
Algunos ejercicios que pueden ayudarte a calmar esa activación constante son:
Respiración diafragmática: inhala profundo por la nariz en 4 tiempos, retén el aire 2 segundos y exhala lento por la boca en 6 tiempos. Repite 5 veces.
Anclaje sensorial: enfócate en lo que ves, escuchas, tocas y hueles en este momento para regresar al presente.
Relajación muscular progresiva: tensa y relaja grupos musculares (manos, piernas, cuello) para soltar tensión acumulada.
Estos ejercicios pueden ser útiles, pero si la ansiedad persiste, lo mejor es acompañarla desde un espacio terapéutico. Como psicólogo clínico, puedo ayudarte a identificar qué hay detrás de esa angustia constante y construir estrategias más profundas para vivir con mayor tranquilidad.
Si lo deseas, podemos comenzar ese proceso juntos.

Gracias por compartir una situación tan compleja y cargada emocionalmente. Perder a seres tan cercanos como su mamá y su hermano puede dejar heridas profundas, especialmente en la adolescencia, una etapa en la que ya de por sí hay mucha confusión emocional. Es muy posible que tu hijo esté expresando su dolor a través del enojo, la rebeldía o la impulsividad.
Sumar nuevos cambios —como una nueva relación o la llegada de más hermanos— puede generar en él sentimientos de desplazamiento, celos o incomprensión. Por eso es fundamental dar espacio para que pueda expresar lo que siente, incluso si al principio lo hace desde la resistencia.
La presentación de tu pareja y la noticia del embarazo deben ser cuidadosas, empáticas y progresivas. Puedes hablarle desde un lugar tranquilo y comprensivo, validando lo difícil que ha sido todo este tiempo para él y asegurándole que no está perdiendo tu amor ni tu atención.
El acompañamiento psicológico para él y también para ti, sería muy valioso para trabajar el duelo, la relación madre-hijo y preparar juntos esta nueva etapa familiar.

Sí, la terapia psicológica puede ser de gran ayuda en ambos sentidos: tanto para fortalecer un matrimonio como para comprender si la separación es lo más saludable para ambas partes.
En un proceso terapéutico se trabaja la comunicación, el entendimiento mutuo, el manejo de conflictos y las emociones que han quedado atrapadas en la relación. A veces esto permite reconectar, sanar y reconstruir la relación. Pero en otros casos, también ayuda a que la pareja pueda ver con mayor claridad que seguir juntos solo les genera más daño, y entonces la terapia facilita una separación consciente, con menos culpa y más cuidado emocional.
Si tú o alguien cercano están atravesando por una situación de pareja compleja, pueden acudir conmigo para explorar lo que está ocurriendo y tomar decisiones con mayor claridad emocional y acompañamiento profesional. Estoy para apoyarles en lo que necesiten.

Gracias por tu confianza al compartir lo que estás viviendo. Lo que describes puede tener varias causas. En algunos casos, cambios como eyaculación más rápida o dificultad para mantener la erección pueden relacionarse con factores físicos (por ejemplo, hormonales, neurológicos o vasculares), pero en la mayoría de los jóvenes de tu edad suelen estar más asociados a factores psicológicos: ansiedad, presión por el rendimiento, estrés o incluso expectativas poco realistas sobre la duración de las relaciones sexuales.
El hecho de que antes pudieras mantener la erección después de eyacular y ahora no, no significa necesariamente que tengas una “enfermedad”, pero sí es una señal importante para atender. Lo ideal sería que primero descartes cualquier causa médica con un urólogo, y en paralelo iniciar un acompañamiento psicoterapéutico para explorar la parte emocional y de confianza en tu vida íntima.
Con apoyo especializado puedes recuperar seguridad y aprender a manejar mejor tu respuesta sexual.

Hola, gracias por tu confianza.
La eyaculación precoz es una de las dificultades sexuales más comunes en hombres y puede generar ansiedad, frustración o problemas en la relación de pareja. Lo primero es entender que no se trata solo de “fuerza de voluntad” o de un defecto personal, sino de un fenómeno que puede tener distintos orígenes:
Fisiológicos: hipersensibilidad del pene, alteraciones hormonales, consumo de ciertas sustancias o medicamentos.
Psicológicos: ansiedad de desempeño, miedo al fracaso, estrés, inseguridad o experiencias sexuales previas.
Relacionales: tensiones con la pareja, falta de comunicación o presión en la intimidad.
Algunas estrategias que suelen ayudar son:
Técnicas conductuales (como el método “start-stop” o “apretar” para entrenar el control).
Ejercicios de respiración y conciencia corporal para reducir la ansiedad.
Mejorar la comunicación con la pareja.
En algunos casos, un apoyo médico para descartar causas orgánicas o valorar tratamiento farmacológico.
Lo más recomendable es un abordaje psicológico y sexológico, donde se trabajen los factores emocionales y de pareja implicados. Con acompañamiento terapéutico es posible aprender a tener mayor control y disfrutar plenamente de la sexualidad.

Hola, lamento mucho la situación que están atravesando. Los brotes psicóticos pueden ser experiencias muy difíciles tanto para quien los vive como para sus seres queridos. Es importante saber que sí existe posibilidad de mejoría, pero el camino puede ser largo, con recaídas, y requiere un abordaje constante y personalizado.
Cuando una persona ha tenido varios brotes psicóticos en el tiempo, como en el caso de tu novio, es fundamental asegurarse de que el diagnóstico sea claro y actualizado, y que el tratamiento psiquiátrico esté bien ajustado, incluyendo medicamentos, pero también acompañamiento psicoterapéutico.
A veces puede parecer que no hay avance, pero eso no significa que no haya esperanza. La recuperación puede requerir revisar el tratamiento, incorporar un enfoque integral (psicoterapia, estructura familiar, hábitos de vida, etc.) y mantener una red de apoyo constante.
Te animo a no perder la esperanza, pero también a buscar una segunda opinión profesional, si sientes que no están viendo progreso.

Por lo que describes, puede tratarse de eyaculación precoz, aunque es importante considerar varios factores. En general, la eyaculación precoz se define como la dificultad para retrasar la eyaculación durante la penetración sexual, de manera consistente, lo que genera malestar o frustración. Es común que al inicio de la relación sexual ocurra más rápido y que en relaciones posteriores o con más estimulación dure más.
Algunas estrategias que pueden ayudar incluyen:
Técnicas de control de la excitación (como pausa-apretón o parada-arranque).
Practicar ejercicios de relajación y respiración.
Comunicación con la pareja sobre el ritmo y las expectativas sexuales.
Si esto te genera malestar o interfiere con tu vida sexual, es recomendable acudir con un especialista en sexualidad o un psicólogo con experiencia en salud sexual para evaluar tu caso y trabajar estrategias personalizadas.

Gracias por animarte a compartirlo. Lo que describes es más común de lo que parece, pero muchas veces por pena o miedo se retrasa la búsqueda de ayuda. La buena noticia es que sí existe tratamiento y en la mayoría de los casos se logra una mejora significativa.
La eyaculación precoz puede trabajarse desde dos enfoques:
Médico (urólogo): para descartar causas físicas y, si es necesario, apoyar con tratamiento farmacológico.
Psicoterapéutico (psicólogo clínico o sexólogo): para trabajar la parte emocional, el manejo de la ansiedad y técnicas específicas para prolongar el control durante la relación.
Lo más recomendable es un abordaje combinado. Con un proceso terapéutico no solo se aprenden estrategias prácticas, sino que también se fortalece la seguridad y la confianza en la intimidad.

La eyaculación precoz puede tener tanto componentes físicos como emocionales, por eso lo ideal es un abordaje multidisciplinario.
Un urólogo es el especialista indicado para descartar o tratar causas físicas.
Un psicólogo clínico o terapeuta sexual trabaja los factores emocionales y las técnicas de control durante la relación.
Un psiquiatra solo sería necesario si hubiera un problema mayor de salud mental que acompañara la situación (no suele ser lo más común).
En la mayoría de los casos, el tratamiento psicológico y sexológico es fundamental, ya que incluso cuando hay buena salud física, la ansiedad y la tensión emocional suelen ser los factores más influyentes.

La eyaculación precoz puede tener causas tanto físicas como emocionales, por eso lo ideal es abordarla de manera integral. Generalmente se recomienda iniciar con un urólogo, para descartar factores médicos u orgánicos. Una vez hecho esto, el trabajo con un psicólogo o terapeuta sexual resulta muy útil, ya que en la mayoría de los casos el componente psicológico es determinante.
En algunos casos también puede participar un psiquiatra, sobre todo si se requiere apoyo farmacológico adicional.
Lo más efectivo suele ser un enfoque combinado, pero puedes comenzar con psicoterapia, ya que desde ahí se trabajan técnicas y estrategias que ayudan a mejorar el control y la seguridad en la vida sexual.

Gracias por compartir tu inquietud. Lo que describes puede relacionarse con eyaculación precoz, aunque es importante aclarar que no todo caso donde se eyacula en pocos minutos se considera un trastorno; depende de si esto genera malestar personal o en la relación.
La buena noticia es que sí existe tratamiento. La eyaculación precoz puede abordarse desde dos enfoques:
Médico (urólogo): para descartar causas físicas y, en algunos casos, indicar tratamiento farmacológico.
Psicoterapéutico (psicólogo clínico o sexólogo): para trabajar factores emocionales como ansiedad, control de la excitación y técnicas de manejo durante la relación.
Lo más recomendable es un abordaje combinado, ya que muchas veces la parte emocional influye más de lo que pensamos en la respuesta sexual.

Hola. Es muy común que se relacione la psicosis con la violencia, pero en realidad la mayoría de las personas que experimentan un episodio psicótico no son violentas.
La psicosis implica una pérdida del contacto con la realidad, lo que puede incluir alucinaciones, delirios o pensamiento desorganizado. Si bien en algunos casos puede haber comportamientos impulsivos o desorganizados, no implica necesariamente un riesgo de daño hacia otros.
De hecho, las personas con psicosis suelen ser más vulnerables a sufrir violencia que a ejercerla. La clave está en detectar los síntomas a tiempo, ofrecer contención y tratamiento adecuado, y evitar el estigma que muchas veces impide que estas personas reciban el apoyo que necesitan.

Hola. A tu edad es completamente normal tener dudas o inquietudes sobre la sexualidad, y es positivo que busques orientación.
La eyaculación precoz en la adolescencia suele estar relacionada con la ansiedad, la autoexploración apresurada o hábitos masturbatorios rápidos, como mencionas. No necesariamente implica un trastorno, pero sí es importante observar si ocurre de forma constante y te genera malestar.
Acudir con un sexólogo o psicólogo especializado puede ayudarte a comprender mejor tu cuerpo, reducir la ansiedad y adquirir herramientas para tener una sexualidad más plena y tranquila. El acompañamiento adecuado puede marcar una gran diferencia.

La duración del tratamiento depende de cada persona, ya que influyen tanto los factores físicos como los emocionales. En muchos casos, con un proceso psicoterapéutico y entrenamiento en técnicas específicas, se logran avances significativos en pocas semanas o meses.
En cuanto al costo, puede variar según el especialista y la frecuencia de las sesiones. Lo importante es verlo como una inversión en tu bienestar y en tu vida sexual, ya que con el abordaje adecuado los resultados suelen ser muy positivos y duraderos.

La despersonalización es una experiencia psicológica en la que la persona siente una desconexión de sí misma, como si estuviera observándose desde fuera o como si su cuerpo, pensamientos o emociones no le pertenecieran. Puede presentarse de forma aislada en momentos de estrés intenso, ansiedad o cansancio extremo, pero también ser un síntoma de trastornos como la depresión, los ataques de pánico o el trastorno de despersonalización-derealización. Aunque puede resultar angustiante, es tratable; el abordaje psicológico permite comprender sus causas, aprender a regular la ansiedad y recuperar la sensación de conexión con uno mismo.

La eyaculación precoz es una disfunción sexual masculina que se caracteriza por la dificultad para controlar el momento de la eyaculación, lo que provoca que esta ocurra antes de lo deseado, ya sea justo antes o poco después de la penetración, generando malestar en la persona o en la pareja.
No se trata solo de “acabar rápido”, sino de una pérdida de control que puede estar influida por factores psicológicos (ansiedad, estrés, experiencias previas, inseguridad) y en algunos casos también por factores biológicos.
Lo importante es que tiene tratamiento. Desde la psicoterapia trabajamos en técnicas de control, manejo de ansiedad y fortalecimiento de la confianza sexual. En algunos casos, también puede ser útil una valoración médica para descartar causas físicas o complementar con tratamiento farmacológico.

El término “psicosis impulsiva” no es un diagnóstico reconocido en los manuales clínicos como el DSM-5 o la CIE-11. Lo más probable es que se trate de una confusión o de una forma coloquial de nombrar ciertos síntomas.
La psicosis hace referencia a un conjunto de trastornos en los que la persona pierde, en mayor o menor grado, el contacto con la realidad (por ejemplo, delirios, alucinaciones, desorganización del pensamiento).
Por otro lado, los impulsos se relacionan más con la dificultad para controlar conductas, emociones o reacciones.
En algunos cuadros psicóticos pueden aparecer conductas impulsivas (como agresividad repentina, irritabilidad o descontrol en los actos), pero no constituyen un subtipo llamado “psicosis impulsiva”.
Lo más recomendable es que, si existe duda sobre un diagnóstico de este tipo, se busque una evaluación clínica especializada para precisar qué está ocurriendo y definir un tratamiento adecuado.