Preguntas de pacientes (318)

  • Debo tomar neupax dúo-S, 1/diaria alas 9 am, olvide tomarla, son las 8 pm, que hago?

    Debo tomar neupax dúo-S, 1/diaria alas 9 am, olvide tomarla, son las 8 pm, que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Reiniciela hoy en la noche. No habría inconveniente. Aunque si estuvo bien, puede que amerite reducción para valorar retiro, pero se lo dejo a su médico tratante. Coméntele.


  • Que es el método A.B.A.? existe en México?

    Que es el método A.B.A.? existe en México?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Análisis Conductual Aplicado [por sus siglas en inglés] para el tratamiento del Autismo. Tiene sus orígenes con el conductismo de principio del siglo XX. Se ha ido puliendo la técnica y al descubrir más la psicopatología de la condición autista. En los últimos 25 años ha evolucionado a un método altamente pedagógico y efectivo que intenta construir comportamientos socialmente útiles y reducir los comportamientos problemáticos o desadaptativos. Si existe.


  • Se puede tomar talpramin y conoce juntos?

    Se puede tomar talpramin y conoce juntos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    La imipramina es un medicamento antidepresivo tricíclico, que no se recomienda su uso en conjunto con antidepresivos inhibidores de la monoaminooxidasa, sedantes ni antigripales.


  • Tengo 21 años de edad y cuento con una disfuncion psicologica, acudí al centro medico y me comentan

    Tengo 21 años de edad y cuento con una disfuncion psicologica, acudí al centro medico y me comentan que pruebe Cialis 20mg para recuperar la confianza.

    El problema es que por mas que tome la pastilla, no tengo mucho deseo sexual. Hay alguna manera de incrementar este deseo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    La disfunción sexual, manifestada como incapacidad de lograr una erección adecuada, tiene dos componentes [si es que nos podemos dividir, por motivo de estudio y atención] la física (causas como alteraciones morfológicas, vasculares, etc) y psicológicas (estres, miedo en cuanto al rendimiento, ansiedad, depresión, etc). Si se descartó contundentemente la causa física, es importante dar un tratamiento adecuado (farmaco y terapia) para encontrar la causa subyacente de la disfunción. "Tomar la confianza" no es tan sencillo puesto que implican muchos componentes que deben ser atendidos, acuda a una consulta con un psiquiatra de confianza. Cialis no lo resolverá por si solo.


  • Estoy tomando victan y mi psicóloga me recomienda cambiarlo por selective, es mejor el selective que

    Estoy tomando victan y mi psicóloga me recomienda cambiarlo por selective, es mejor el selective que el victan para transtornos de ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    SIn ofender, es una recomendación que no debe realizar, el profesional en este rubro es un médico que se especializa en el manejo de enfermedades mentales (Psiquiatra) y quien tiene facultad para prescribir. Su recomendación puede estar basada en la experiencia de atender a otras personas pero no en la de recetar.
    El Victan es un buen ansiolítico, pero es derivado de benzodiacepinas y solo constituye un tratamiento provisional [se recomienda uso de 3 meses aprox] ya que debe darse conjuntamente con antidepresivos, los cuales son medicamentos que si son el tratamiento de base de la ansiedad patoplógica. Uno de muchas opciones es el Escitalopram. No tiene un tratamiento de base para su ansiedad, solo el Victan la ha contenido pero no resuelto.


  • Puedo usar cialis junto con wobenzym, tripsina y quimotripsina..??

    Puedo usar cialis junto con wobenzym, tripsina y quimotripsina..??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    No habría ningún problema en la toma del medicamento, Wobenzym solo no se sugiere con la toma de anticoagulantes.


  • Se puede tomar acxion, tomando antidepresivos, como sertralina o victan?

    Se puede tomar acxion, tomando antidepresivos, como sertralina o victan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Con sertralina no habría gran contraindicacción, los antidepresivos contraindicados son los inhibidores de la monoaminooxidasa [Aurorex], y el victan no es antidepresivo, es un sedante hipnóitico, derivado de benzodiacepinas. No lo consideraría pertinente, Acxion AP es estimulante y el Victan sedante, habría que elegir un perfil de medicamento que cubra varias necesidades, como un ansiolítico con efecto más sedante o más estimulante.


  • El uso de Alevian Duo causa adicción, co-dependencia?

    El uso de Alevian Duo causa adicción, co-dependencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Exiten dos garndes temas a tratar: A) la adicción se define como el consumo de sustancias psicoactivas sin indicación terapéutica, solo para fines recreacionales por sus efectos. Un medicamento, si tiene indicación médica (es decir un beneficio en la salud) no es considerara adicción, es como decir que los pacientes con diabetes o hipertensión son adictos a los medicamentos, pues no, tiene una indicación y no tienen efecto psicoactivo y no tienen efecto recreacional su mecanismo de funcionamiento. B) Simeticona y pinaverio estan indicados en el tratamiento de sindrome de intestino irritable, llegan a ser el momento de que se perciban que no funionan pero en realidad el componente de estres o emocional subyacente de este tipo de padecimientos no se resuelve. No es malo usarlo, pero hay que determinar el componente mental de su enfermedad, si no como utilizar una ferula provisional en una fractura muy grande, sirve en lo que se da un tratamiento definitivo.


  • El Lexotan causa dolor en el pecho o taquicardia?

    El Lexotan causa dolor en el pecho o taquicardia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    No es común, pero en algunos pacientes puede dar efecto paradógico de ansiedad (ansiolítico que genera ansiedad), como la taquicardia que comenta. Este efecto paradójico usualmente se presenta en menores de edad (12 años o menos) o bien adultos de la tercera edad.


  • A mi me recetó tranxene no un psiquiatra, sino un CARDIOLOGO para la taquicardia, ya que el rivotril

    A mi me recetó tranxene no un psiquiatra, sino un CARDIOLOGO para la taquicardia, ya que el rivotril ya no me hacía efecto, y resulto mas que excelente, tengo 54 años y llevaba 2 años tomándolo y ahora baje la dosis a la mitad de la capsula. pero no me siento bien,siento las taquicardias que debo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Al parecer la causa subyacente no se ha resuelto, son necesarios algunos medicamentos para el control de los sintomas de ansiedad (como la taquicardia), excluyendo comorbilidad con patología del corazón. Es pertinente evaluar su caso, no sienta que no ha avanzado, pero no ha resuelto de base un problema que se denomina ansiedad [patológica]


  • puedo tomar loarazepam y plantival juntos?

    puedo tomar loarazepam y plantival juntos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Podría ser, no habría gran problema, solo considerar que la primera toma es probable tener somnolencia, comparada con otros días.
    Sin embargo el Plantival es adyuvante de tratamiento, no es recomendable si tiene un padecimiento (depresión o ansiedad) diagnosticados por especialista en salud mental, que sea el tratamiento primario de base.


  • Estoy tomando lutoral - E 1 tab cada 6hrs por 24hrs y posteriormente c/24. Ya voy en el primer día de

    Estoy tomando lutoral - E 1 tab cada 6hrs por 24hrs y posteriormente c/24. Ya voy en el primer día de cada 24. Esto me puede afectar a que se eleve más el ácido único y cause cansancio y depresión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    En lo que respecata al cansancio y depresión, es probable, pero hay que aclarar que también es frecuente que develen un padecimiento de base que ya existía, habría que valroar su caso y determinar si requiere manejo específico del cansancio y depresión (si no está asociada al 100% con el Lutoral).


  • puedo tomar cronadyn simultaneamente con el the sensual tea?

    puedo tomar cronadyn simultaneamente con el the sensual tea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    No sería recomendable, la administración conjunta de medicamentos como el Cronadyn con hierbas "naturistas" puede potenciar efectos adversos. El Te que comenta es una combinación de diversos hierbas, esto complica más y hace más probable la presencia de efectos secundarios adversos. Sugiero que más bien por el perfil del medicamento que usa o desea usar más el te, se acerque aun especialista en el área que desea resolver.


  • puedo tomar hiperikan si estoy tomando ampicilina cada 8 horas y daflon 500 cada 12 horas?

    puedo tomar hiperikan si estoy tomando ampicilina cada 8 horas y daflon 500 cada 12 horas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Si no habría una contra-indicación absoluta.


  • Poner un parche Exelon de 4.6 y uno de 9mgs es la misma dosis? me dijo un dr del isssste

    Poner un parche Exelon de 4.6 y uno de 9mgs es la misma dosis? me dijo un dr del isssste

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    El parche de exelon de 4.6mg equivale a dosis iniciales orales de 3mg/d, mientras que en dosis de mantenimiento se requiere de parche de 9.5mg que equivale aproximadamente entre 9 o 12 mg/d de presentación oral. De acuerdo al uso del laboratorio que lo comercializa.


  • seguiran produciendo tranxene en mexico? o lo descontinuaran? porque tengo 15 años tomando este medicamento,

    seguiran produciendo tranxene en mexico? o lo descontinuaran? porque tengo 15 años tomando este medicamento, y he probado con otros ansioliticos pero no los tolero, con tranxene tenia una calidad de vida de 8 creo q mi calidad de vida bajara a 3 ojala y alguien sepa algo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    En si no he encontrado información al respecto, se comenta que esta en el mercado, pero en ocasiones los medicamentos llegan a tener algunos problemas de producción, o de importación o de comercialización. Sugiere que además es un medicamento que no se recomienda para el tratamiento de la ansiedad a largo plazo, es un adyuvante. Sugiero que reciba una valoración con su psiquiatra de elección.


  • Que puedo tomar para el insomnio? Tengo lo de la menopausia

    Que puedo tomar para el insomnio? Tengo lo de la menopausia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Habrian que considerar dos puntos: Higiene de sueño y/o medicamentos. Existe una amplia gama de medicamentos, tanto no controlados como controlados (desde la melatonina a las benzodiacepinas). Pero amerita determinar la causa subyacente del insomnio. Acuda a una valoración.


  • Deje el kriadex por una noche. Tomaba dos gotas. El kriadex lo he tomado por tres años. Creo q hubo

    Deje el kriadex por una noche. Tomaba dos gotas. El kriadex lo he tomado por tres años. Creo q hubo rebote. Pues al día siguiente sentí ansiedad. Lo tome de noche 3 gotas. Me sentí mejor pero ahora me siento borracha. Y luego bien. Cuando pasará el efecto de rebote?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Sugiero, a expensas de lo que le dijo su Psiquiatra, que tome la dosis habitual; 2gtas. Es común que este medicamento debe ser suspendido gradual. Esto gradual depende de cada paciente, se puede estimar en un tercio de la dosis cada semana o dos semanas, pero en algunas personas puede ser aun más gradual. Esta en una dosis "pequeña" pero habría que valorar que este medicamento no debe usarse solo, ya que el motivo de su ansiedad (si solo es Kriadex su tratamiento) debe ser tratado con antidepresivos más benzodaicepinas.


  • las tabletas de kriadex vienen ranuradas ? ó birranuradas?

    las tabletas de kriadex vienen ranuradas ? ó birranuradas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Las tabletas de clonazepam 2mg habitualmente vienen Birranuradas en todas las marcas de genericos.


  • Tengo colitis aguda y m recetaron Setralina x seis meses, para encapsular la serotonina de mi cerebro

    Tengo colitis aguda y m recetaron Setralina x seis meses, para encapsular la serotonina de mi cerebro y no sea nerviosa. es normal esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    La sertralina mejora la función de la serotonina en el sistema nervioso, en si no "encapsula", mejora el funcionamiento de un neurotransmisor que esta funcionando mal (perdón la redundancia).
    El manejo de la colitis aguda en en si investigar una causa mental subyacente (diagnóstico psiquiátrico como ansiedad y depresión) y de ahi deriva la utilidad del medicamento. Existen otros tambien indicados como la imipraminam etc. Además funciona a nivel de receptores o neuronas en el sistema digestivo.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.