Preguntas de pacientes (54)

Gracias por compartir tu preocupación. Entiendo perfectamente que ver una creatinina en 1.9 puede generar angustia, especialmente siendo joven y cuidando tu salud. Antes de pensar en daño renal, es muy importante evaluar todo el panorama.
Lo primero es revisar si existe proteínuria, que es uno de los indicadores más sensibles de cómo están funcionando los riñones. También necesitamos calcular tu tasa de filtración glomerular y valorar la estructura de tus riñones con un ultrasonido. Esto nos permite saber si el aumento de creatinina puede estar relacionado con tu masa muscular o el uso de suplementos, o si realmente hay un problema que atender.
Mi recomendación es realizar una evaluación integral y con calma; muchas veces estos hallazgos se pueden aclarar rápidamente. Si lo deseas, con gusto puedo orientarte paso a paso y resolver cualquier duda que tengas. Estoy para ayudarte.

Hola. Una relación BUN/creatinina alta casi siempre indica deshidratación o consumo elevado de proteína, no necesariamente un problema serio del riñón.
Las globulinas y triglicéridos bajos pueden relacionarse con tu enfermedad celíaca, sobre todo si hay malabsorción.
En general, no parece algo riesgoso, pero sí vale la pena revisar tus demás estudios y cómo está tu hidratación y tu alimentación. Si quieres, puedo orientarte con gusto.

Gracias por tu mensaje. Si tomaste la pastilla del día siguiente (Ladiades) dentro de las primeras 12 horas, el riesgo de embarazo es muy bajo, especialmente considerando que no hubo eyaculación dentro.
Sin embargo, es importante mencionar que tanto la ciclosporina como la azatioprina y la prednisona requieren una anticoncepción muy responsable, ya que estos medicamentos pueden tener implicaciones importantes en caso de un embarazo no planificado.
Mi recomendación es que, además de esta pastilla de emergencia, consideres un método anticonceptivo regular y seguro, idealmente revisado con tu médico tratante, para evitar riesgos en el futuro.
Si tienes dudas sobre qué método es más adecuado para ti mientras usas inmunosupresores, con gusto puedo orientarte. Estoy para ayudarte.

Gracias por tu pregunta. Sí, las personas con Enfermedad Renal Crónica en etapa 3 pueden consumir jengibre y cúrcuma, pero con ciertas precauciones.
Es importante que estos productos sean de origen regulado (no suplementos de procedencia dudosa), y que su consumo sea moderado. Tanto el jengibre como la cúrcuma contienen potasio, por lo que es recomendable contar con una evaluación reciente de electrolitos para asegurarnos de que tus niveles sean seguros.
Además, pueden influir en la coagulación y, en dosis altas, ocasionar molestias gastrointestinales.
Mi recomendación es que los utilices con moderación y, ante cualquier duda, lo revisemos en consulta para darte una orientación personalizada y segura. Estoy para ayudarte.

Gracias por tu pregunta. Tomar accidentalmente dos tabletas de epinastina en lugar de una usualmente no provoca complicaciones graves. Sin embargo, sí puede aumentar la probabilidad de presentar efectos secundarios, como somnolencia, boca seca, dolor de cabeza o malestar general.
Lo recomendable es no tomar más dosis hasta que hayan pasado las 24 horas habituales y estar atento(a) a cómo te sientes. Si llegaras a presentar síntomas intensos o algo fuera de lo común, es importante buscar valoración médica.
Para evitar que vuelva a ocurrir, te sugiero organizar tus medicamentos o usar un pastillero diario.
Si tienes alguna otra duda, estoy aquí para ayudarte.

Gracias por tu pregunta. En general, una persona trasplantada de riñón sí puede tatuarse, pero debe hacerlo con mucha precaución.
Al estar en tratamiento con inmunosupresores, el principal riesgo no es el riñón en sí, sino las infecciones y la mala cicatrización. Por eso es importante considerar lo siguiente:
Que el trasplante esté estable y con función renal adecuada.
Que no exista infección activa ni rechazo reciente.
Realizarlo únicamente en un estudio profesional, con estrictas medidas de higiene y material estéril.
Evitar tatuajes grandes o múltiples en una sola sesión.
Avisar a tu nefrólogo o equipo de trasplante antes de hacerlo, ya que en algunos casos pueden recomendar medidas preventivas adicionales.
No es algo prohibido, pero sí debe evaluarse de forma individual para reducir riesgos.
Si lo deseas, con gusto puedo orientarte mejor según tu tiempo de trasplante y los medicamentos que utilizas.

Gracias por tu pregunta. En una persona con estreñimiento crónico, función renal del 32% y diabetes, es muy importante elegir laxantes que sean seguros para el riñón.
El macrogol (polietilenglicol) es, de hecho, uno de los laxantes más seguros en enfermedad renal crónica porque no se absorbe, no afecta los electrolitos y no sobrecarga al riñón. Si está funcionando, puede seguir utilizándose de forma regular.
Si a pesar de ello el estreñimiento persiste, existen otras opciones que también suelen ser seguras en pacientes con enfermedad renal:
Laxantes osmóticos seguros adicionales: lactulosa (útil también en diabéticos si se vigila la glucosa).
Laxantes formadores de bolo: psilio (siempre acompañado de buena hidratación).
Reguladores del tránsito intestinal: lubiprostona o linaclotida (dependiendo del caso clínico).
Lo que se debe evitar son laxantes que alteran electrolitos, especialmente aquellos que contienen sales de magnesio o fósforo, ya que pueden ser peligrosos en enfermedad renal.
Mi recomendación es una valoración integral para ajustar el manejo del estreñimiento y asegurarnos de que no exista un desequilibrio electrolítico ni efectos secundarios. Con gusto puedo orientarte sobre la mejor opción personalizada.

Gracias por tu pregunta, es muy válida tu preocupación. Histofil contiene principalmente vitamina D y 4000 UI al día se considera el límite superior seguro en adultos, por lo que no suele causar intoxicación si se usa por periodos cortos. Sin embargo, no es ideal tomarla sin estudios previos, especialmente si no se conoce tu nivel basal de vitamina D.
En tu caso es importante considerar dos puntos clave:
La vitamina D aumenta la absorción de calcio, por lo que en personas con litiasis renal de calcio puede aumentar el riesgo de nuevos cálculos si se usa sin control.
Antes de continuar, lo recomendable es medir vitamina D (25-OH), calcio en sangre, función renal y, en algunos casos, calcio en orina.
Respecto a la ansiedad, la vitamina D no es un tratamiento específico para ansiedad, y su beneficio en ese contexto es variable.
Mi recomendación es no prolongar su uso sin una evaluación de laboratorio y revisar si realmente la necesitas o si existe una alternativa más adecuada y segura para ti.
Con gusto puedo orientarte sobre qué estudios solicitar y cómo manejarlo sin poner en riesgo tus riñones.

Gracias por tu pregunta. Betapro no es exactamente una “vitamina”, aunque muchas veces se receta como si lo fuera. Es un suplemento que contiene principalmente betaína (TMAO), vitaminas del complejo B y otros compuestos que ayudan al metabolismo energético y a reducir algunos tipos de inflamación metabólica.
Por eso algunos médicos lo indican para fatiga, estrés, recuperación, problemas digestivos o metabólicos, pero no sustituye a un complejo vitamínico completo.
En general, suele ser bien tolerado, pero no todas las personas lo necesitan, y en pacientes con enfermedad renal o hepática es importante valorar su uso individualmente.
Si deseas, puedo darte una explicación más detallada o ayudarte a evaluar si es adecuado en tu caso.

Hola!.
Si te refieres a anticuerpos antinucleares con título de 1:180, dolor articular, ritmo cardiaco aumentado, dolor de cabeza y fatiga, es posible que tengas lupus eritematoso sistémico. Es una enfermedad autoinmune que afecta a muchos órganos y sistemas por lo que es importante que acudas a valoración con un especialista en reumatología.

Hola!
Los riñones cumplen con varias funciones, entre ellas están la del control de la presión arterial, ayudar a generar células rojas de la sangre, metabolismo mineral y óseo, eliminación de desechos, líquidos, y retención de proteínas.
Existen enfermedades que afectan a ciertas estructuras del riñón, que ocasionan que la función de retención de proteínas se vea afectada, sin afectar la función de eliminación de desechos (por lo que la creatinina en sangre, que es un desecho, resulta normal en los estudios de sangre).
Algunas enfermedades conocidas por este patrón de daño son la diabetes en etapas tempranas, enfermedad por cambios mínimos y nefropatía membranosa, entre otras.
También existen condiciones en las que el consumo de proteínas puede rebasar la capacidad de retención de proteínas del riñón y que pueden ocasionar la pérdida de proteínas en sangre, sin embargo, si esto ocurre en más de un resultado de laboratorio, puede ser deletéreo para la función renal.
Le sugiero que consulte con un especialista para su valoración integral.

Hola! Depende de la causa por la que los riñones hayan disminuido su función, en algunos casos la pérdida de la función es transitoria y puede recuperarse si la causa es tratada. El tiempo para esta recuperación es variable de acuerdo a la causa y grado del daño. Sin embargo, es importante que sepa que existen causas de pérdida de la función que no son reversibles.
Para saber esto, lo mejor es consultar con un especialista de su preferencia.

Hola. La cantidad de creatinina que se considera normal en la orína depende del sexo y composición física de la persona.
Se considera que la creatinina en orina de 24 hr normal en una mujer va de 15-20 mg/kg y en el hombre de 20-25 mg/kg. Por ejemplo, una mujer de 60 kg, excretaría de 0.9-1.2 gr al día. Mientras que un hombre de 60 kg excretaría de 1.2-1.5 gr al día. Esto también depende de su estado nutricional, dieta y otros factores a considerar, sin embargo, la medición de creatinina en orina no es un marcador muy útil para estimar la función de los riñones.
Te sugeriría consultar con tu médico de confianza o un experto en el tema. Saludos!

Gracias por tu pregunta. Hasta el momento, no se han reportado efectos dañinos de Piascledine sobre los riñones. En general, es un medicamento bien tolerado desde el punto de vista renal.
Donde sí se recomienda precaución es en personas con insuficiencia hepática, ya que el metabolismo del fármaco puede modificarse, y también en quienes tienen hipertiroidismo.
Si tienes alguna de estas condiciones, lo ideal es revisar tu caso de manera individual para asegurarnos de que su uso sea seguro.
Con gusto puedo orientarte si necesitas una valoración más específica.

Gracias por escribir. Entiendo tu preocupación por tu hermano. Cuando la creatinina sigue saliendo elevada en varios estudios, lo más importante no es sólo la dieta, sino evaluar de manera completa qué tan avanzada está la función renal y si requiere algún tratamiento específico.
Que aún no tenga catéter o fístula indica que probablemente no está en diálisis, pero sí es fundamental saber su tasa de filtración glomerular (TFG), si presenta proteínuria, su nivel de electrolitos, presión arterial y si hay cambios estructurales en los riñones.
No es recomendable iniciar suplementos o medicamentos por cuenta propia, ya que en insuficiencia renal algunos productos pueden ser peligrosos.
Lo más adecuado es que sea revisado por un nefrólogo, quien podrá decidir si requiere únicamente manejo médico, ajustes de dieta, medicamentos protectores del riñón o si es momento de planear una fístula.
Con gusto puedo orientarlos sobre qué estudios y pasos seguir para evaluar bien su función renal. Estoy a sus órdenes.

Gracias por compartir tu historia. Entiendo la preocupación, especialmente después de haber tenido un cálculo renal y seguir con molestias en la misma zona.
Aunque los estudios previos no muestran nuevos cálculos y tu orina está normal, el dolor tipo cólico en el mismo sitio no debe considerarse “normal”, sobre todo si ha persistido tanto tiempo o si aumentó después de COVID.
Hay varias causas posibles además de los cálculos, como:
Pequeños microlitos que no siempre se ven en ultrasonido.
Dilatación leve del sistema urinario.
Inflamación residual del uréter o riñón.
Causas musculoesqueléticas profundas, que a veces se sienten como cólicos renales.
Alteraciones metabólicas, pese a que tus estudios están mayormente normales.
Mi recomendación es realizar una revisión actualizada, que incluya:
Ultrasonido renal y de vías urinarias reciente
Análisis de orina actualizado
Electrolitos, creatinina y función renal
En algunos casos, tomografía sin contraste, que es el mejor estudio para descartar cálculos pequeños
Con esa información podemos saber si existe algo que esté generando el dolor o si es un proceso benigno.
Lo más importante es que no ignores la molestia; aunque no sea grave, sí merece una valoración completa para darte tranquilidad y evitar complicaciones.
Con gusto puedo ayudarte a orientarte sobre los estudios o a evaluar tus resultados cuando los tengas.

Llévenlo de inmediato a urgencias.

Lo que describes (no orina, dolor fuerte, hipotensión y niveles muy altos en laboratorio) es una emergencia médica.
No es algo que pueda tratarse en casa y podría necesitar estabilización e incluso diálisis.
No esperen a que mejore solo. En urgencias podrán valorar qué está causando esto y actuar rápido.
Si necesitas, puedo ayudarte a entender los estudios o los siguientes pasos.

Sí, un paciente con insuficiencia renal puede tomar Glucerna, especialmente si tiene diabetes, pero idealmente no debe hacerlo mientras está en ayunas para estudios de laboratorio, porque rompería el ayuno y puede alterar los resultados.
Mi Recomendación es:
Si ya le hicieron los análisis y ya terminó el ayuno, puede tomar Glucerna sin problema, siempre y cuando su nefrólogo o nutriólogo no haya indicado otra dieta especial.
Si aún no le toman las muestras, debe esperar a que terminen los estudios antes de consumir cualquier alimento o bebida calórica.
Si quieres, puedo darte una explicación más detallada o recomendaciones de nutrición para pacientes renales

Hola. Sí puedes usar Bedoyecta Tri aun teniendo insuficiencia renal.
Este tipo de vitaminas (B1, B6 y B12) no dañan el riñón y son seguras incluso en personas con enfermedad renal crónica.
Lo único importante es no usarla en exceso si ya tomas otros suplementos con altas dosis de vitamina B6 o B12, para evitar acumulación. Pero en dosis habituales, no representa riesgo para tu función renal.
Si quieres, puedo revisar tus estudios para orientarte mejor según tu caso.

Hola. Miccil (bumetanida) es un diurético de asa, es decir, un medicamento diseñado para que elimines más agua y sal por la orina. Por eso es normal que orines más seguido cuando lo tomas.
La bumetanida no daña el riñón; simplemente le indica que excrete más líquido. No significa que el riñón se esté “forzando” ni “exprimiendo”.
¿Cómo saber que está funcionando?
Aumenta la cantidad de orina.
Disminuye la hinchazón en piernas, manos o pies.
Te sientes menos “retenido(a)” de líquidos.
¿Cuándo preocuparse?
Si la orina disminuye a pesar del medicamento.
Si hay mareo, presión baja, calambres o mucha sed.
Si tienes enfermedad renal y notas cambios importantes en tu estado general.
Si quieres, puedo orientarte sobre la dosis adecuada y revisar tu función renal para asegurarnos de que todo esté bien.