Preguntas de pacientes (816)
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Esofagitis
Quisiera saber si hay una solución definitiva para el reflujo gastroesofágico patológico. En la endoscopía presento una hernia hiatal pero la manometría arroja que el esófago trabaja normal y que la presión del EEI tiene buena presión, mientras que la PH metría detecta el reflujo ácido y alcalino principalmente en las noches, ya son muchos años que no me deja dormir bien ni con hipnóticos, luego esto me causa cansancio, ansiedad y la ansiedad alimenta el reflujo y es un círculo, ni los inhibidores de la bomba de protones, ni antiácidos, ni el ácido urseodoxicólico, ni dieta me hacen efecto en las NOCHES CUANDO DUERMO, me dijeron que no me recomendaban operarme esa hernia porque reincidiría y que no mejoraría, pero quiero una segunda opinión, en caso de que haya técnicas nuevas. Gracias de antemano.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Muy buen día.
Usted parece tener un estudio completo de su condición y muy presente cómo se comportan sus síntomas. Definitivamente esa es la base para que, decidiendo sobre un tratamiento, usted pueda notar mejoría.
La cirugía antireflujo, cuando está bien indicada, mejora drásticamente los síntomas, si es lo mejor para usted o no, requiere conocerlo mejor.
A pesar de lo extenso de su descripción, hay mucho más que valorar, para lo cual es necesario que acuda con un especialista que le genere confianza.
Cirugía, tratamientos Endoscopicos o manejo conservador son opciones efectivas cuando se aplican al paciente indicado, también para usted.
Saludos cordiales.
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Si tengo tres meses de cirugía laparoscopia y me retiraron 50 cm de intestino por divertículo es no
Si tengo tres meses de cirugía laparoscopia y me retiraron 50 cm de intestino por divertículo es normal seguir con dolor? ¿cuando se va el dolor?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
El dolor como síntoma debe ser evaluado considerando sus antecedentes (cirugía y lo que la hizo necesaria, por ejemplo), cómo se ha manifestado (sitio, tipo, frecuencia, intensidad) y desde luego también como se ha manejado en los tres meses desde la cirugía. Si tiene continuidad de tratamiento con su cirujano es él quien en mejor posición está de ayudarlo. Si no es posible acérquese a un especialista de confianza y déjese revisar e interrogar nuevamente para poder dar con la causa y mejorar el dolor. Saludos cordiales.
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Si hace 6 meses que me operaron de la vesícula pero ya van varias veces que me da el dolor como cuan
Si hace 6 meses que me operaron de la vesícula pero ya van varias veces que me da el dolor como cuando la tenía se encuentra me inflama mucho mi estómago y me duele, debería visitar al cirujano o es normal?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
Los síntomas aunque sean parecidos, pueden tener otras causas tratables sin cirugía, sin embargo es recomendable acuda con su cirujano original o, de no ser posible, con un cirujano de confianza que pueda ayudarle.
Saludos cordiales.
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¿Que tanto se debe esperar para hacer una reconexión de intestino?
¿Que tanto se debe esperar para hacer una reconexión de intestino?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
Como puede ver, aunque el tiempo varía de acuerdo a todos los factores mencionados, quizá lo más importante es que use ese tiempo el paciente para mantener una buena actividad física, cuidar su alimentación y dejar hábitos como el fumar.
La cirugía de reconexión es una cirugía programada. Cuando se puede realizar, se pueden controlar los riesgos y de parte del paciente llegar en mejor condición física que a la cirugía original que requirió el estoma significa una ventaja importante.
Saludos cordiales.
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¿Es cierto que la distaseis de rectos no produce síntomas para la salud?
¿Es cierto que la distaseis de rectos no produce síntomas para la salud?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Muy buen día.
Es correcto, la diástasis de rectos no causa síntomas aparte del abultamiento de la región. Si presenta síntomas en esa zona del abdomen sería necesario valorar la existencia de una hernia epigástrica (nombre dado por la region del abdomen), la cual si es una indicación para cirugía.
Saludos cordiales.
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¿El lipoma en la cabeza lo extirpan usando alguna técnica de láser? Gracias
¿El lipoma en la cabeza lo extirpan usando alguna técnica de láser? Gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
Confirmado que es un lipoma, la cirugía es el tratamiento de elección y está indicado en caso de crecimiento, dolor, molestias o deformidad estética.
Dependiendo del tamaño y localización , puede ser con anestesia local. Acuda con un especialista de su confianza.
Saludos.
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Tuve hernia umbilical en el embarazo la cual me fue operada al hacer la cesárea. Mi hijo ya tiene 8
Tuve hernia umbilical en el embarazo la cual me fue operada al hacer la cesárea. Mi hijo ya tiene 8 meses y siento que se me ha vuelto a salir el ombligo. ¿Tendre que volver a operarme?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Muy buen día.
Tal como se ha dicho, lo recomendable es que acuda a valoración con un cirujano general. Verificar si se trata de una hernia nuevamente es lo primero. De acuerdo a ello se puede plantear el tratamiento que, de confirmarse, debe ser cirugía con una técnica que sea adecuada para su situación actual y planes (futuros embarazos, entre otros).
Saludos cordiales.
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¿Cual es la diferencia entre insuficiencia cardio-hiatal y hernia hiatal?
¿Cual es la diferencia entre insuficiencia cardio-hiatal y hernia hiatal?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Muy buen día.
El cardias es, de manera simplificada, el término para describir la zona de transición de esófago a estómago. El Hiato es en efecto el orificio por el que de manera natural pasa el esófago del tórax al abdomen; el cardias en la anatomía normal debe estar ya en el abdomen. La hernia hiatal implica que el hiato, ese orificio, es más amplio de lo necesario Y que el cardias -o incluso parte del estómago- se sube al tórax, por arriba de donde debe estar.
La insuficiencia cardio-hiatal es algo más difícil de describir. Cardias y hiato juegan un papel en el mecanismo natural para evitar el reflujo del estómago al esófago. Una insuficiencia implica que no cumplen bien su función. Lo ‘complicado’ es que ese término es muy comúnmente utilizado en las descripciones de Endoscopía, el cual es un estudio que NO PUEDE evaluar la función de esa parte. Es, por lo tanto, una descripción y no debe considerarse un diagnóstico a reserva de una historia clínica completa y estudios FUNCIONALES del esófago como uña manometría y pHmetria, los cuales tienen una indicación sólo si los síntomas lo justifican.
Hay muchos recursos en internet para leer al respecto, pero lo mejor es que su médico responda sus dudas; los pacientes que entienden sobre sus condiciones/síntomas, sobretodo en las alteraciones funcionales, tienen mejores resultados con los tratamientos existentes.
Espero haberle orientado.
Saludos cordiales
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Me tienen que sacar mi vesícula por presencia de cálculos, que me recomiendan ustedes, ¿cirugía conv
Me tienen que sacar mi vesícula por presencia de cálculos, que me recomiendan ustedes, ¿cirugía convencional o laparoscopica?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
El tratamiento adecuado es la cirugía laparoscópica y es por lo tanto el recomendado.
Si no existe posibilidad de cirugía laparoscópica por cualquier motivo, debe saber que ambas técnicas son efectivas. Por ‘dentro’ se hace lo mismo. La diferencia será la recuperación relativa a las heridas.
Saludos.
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Hernia hiatal
La operación de una hernia en el esófago es muy peligrosa y que cuidados tienen que tener el paciente cuando la operan?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
La cirugía para la hernia de hiato esofágico/reflujo, no es un procedimiento considerado peligroso.
Claro, toda cirugía tiene riesgos. En este tipo de cirugía hay riesgos asociados al acto en si y luego al resultado funcional que deben ser bien explicados. Además los riesgos dependen también de sus antecedentes y estado físico actual. Lo más importante es que esté bien indicada la cirugía para que la paciente se beneficie del tratamiento y ‘valga la pena’. Los cuidados que debe llevar un paciente al ser operado varían un poco según el protocolo que se utilice; todo va encaminado a una recuperación satisfactoria. Antes de decidir operarse, su cirujano de explicarle todos estos aspectos. Entre más claro quede todo, en manos expertas, más disfrutará la paciente de los resultados.
Espero haberla orientado. Saludos.
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Apendicitis
Hace un mes me quitaron el apéndice (fue una cirugía abierta), sólo que ahora conforme avanza el día mi estómago se va inflamando (llega a estar mucha la inflamación) y presento muchos gases. ¿Es normal esto?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
Algunos Pacientes pueden presentar cambios digestivos y algunas molestias durante semanas tras una apendicitis y la correspondiente cirugía; si persisten o incluso empeoran las molestias es recomendable acudir a un especialista. No es común que a tanto tiempo haya problemas con la cirugía en si, o sea que es muy poco probable que sea algo delicado, pero eso no quiere decir que usted tenga que esperar a ver si las molestias se quitan solas y aguantar sus síntomas. Tienen solución.
El especialista que lo operó, o de no ser posible, algún especialista que valore su caso considerando toda la evolución de sus síntomas desde la cirugía, le podrían ayudar.
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Si tuve un accidente en moto y penetró el abdomen una placa, el abdomen me quedó abultado, ¿se puede
Si tuve un accidente en moto y penetró el abdomen una placa, el abdomen me quedó abultado, ¿se puede regenerar o acomodar los músculos con ejercicios?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
Tal como es mencionado antes, puede ser una hernia; otra posibilidad es una debilidad por lesión de nervios si la lesión fue lateral o posterior.
Independientemente de ello, debe ser valorado por un especialista de su confianza, incluso por el mismo cirujano si es que fue operado después del accidente. Según el resultado de la valoración podría requerir tratamiento específico y considerarse consecuencia de la lesión original. Saludos cordiales.
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Si tengo sedimento biliar diagnosticado eco de vesícula por y últimamente se ha repetido 2 veces ten
Si tengo sedimento biliar diagnosticado eco de vesícula por y últimamente se ha repetido 2 veces tengo ligero dolor de la vesícula sensación de estar lleno gases, como poco y me siento lleno. estoy tomando ácido ursodesoxicolico 1 capsula cada 12h llevo 3 semanas de tratamiento, que me aconseja usted respecto al sedimento biliar?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
El sedimento biliar es considerado un tipo de litiasis, es decir. Un cirujano general debe evaluar si esos síntomas que refiere en verdad son causados por el hallazgo del ultrasonido. Si es así, el tratamiento es una cirugía, no ‘disolver’ el sedimento dentro de la vesícula lo cual en realidad no tendrá éxito. Si, por otro lado, su cirujano de confianza no ve que estén relacionados, podrá indicarle un tratamiento adecuado. Sedimento o piedras, la cirugía está indicada solo cuando son la causa de las molestias.
Espero haberle orientado. Saludos cordiales.
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¿Que riesgos trae la cirugia y postoperatorio de cierre de colostomia laparoscopica? muchas gracias
¿Que riesgos trae la cirugia y postoperatorio de cierre de colostomia laparoscopica? muchas gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
El cierre de una colostomía, o sea la reconexión del intestino grueso, es una cirugía mayor.
Como tal, los riesgos se pueden dividir en tres grupos: asociados a la anestesia, asociados a la técnica empleada (laparoscópica o abierta) y asociados a a propia reconexión del intestino. Para cada aspecto su edad, condición y antecedentes -incluidos los antecedentes de la cirugía original para la cual fue necesaria la deben ser tomados en cuenta. Antes de decidir, no deje de preguntar sobre cada uno de esos elementos mencionados a su cirujano. Saludos cordiales.
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Fistulectomía
Hace una semana me operaron una fístula simple por medio de la fistulectomia. Sin embargo sigo decretando un líquido amarillento y con un poco de sangre, mi pregunta es, que tiempo debo mantener con gasas la zona intervenida y ese liquido es normal, y en qué tiempo aproximado dejará de fluir?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
Al hacerse una fisulectomía, se deja una herida abierta que deberá sanar lentamente. Las características de la secreción que describe son, para el tiempo de hecha la cirugía, normales. El tiempo dependerá del tamaño de la herida, sus antecedentes y los cuidados que le dé. Lo habitual es llevar un seguimiento frecuente después de la cirugía a los pacientes operados así. Pregunte a su cirujano en su visita que puede esperar las siguientes semanas y cómo continuar con los cuidados.
El mejor resultado en estas condiciones lo tienen los pacientes que más activamente se involucran en sus cuidados. Mucho ánimo.
Saludos cordiales.
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Cálculos biliares
Hola a mi mamá le salió una piedra en la vesícula de 2 cm y quiero saber si es grave una operación ya que tiene 59 años y parece de presion alta?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
Coincido, la cirugía laparoscópica de vesícula tiene un perfil muy seguro. Cuando uno piensa en cirugía desde luego debe considerar los riesgos. Por otro lado, dependiendo de las molestias que presente su mamá y todos sus antecedentes, la cirugía bien puede ser la opción de menor riesgo. Quiero decir que no hacer nada, cuando la cirugía la puede ayudar, también implica riesgos. Actualmente la edad o condiciones tan comunes como la presión alta no significan un aumento significativo del riesgo siempre que la cirugía esté bien indicada. Acuda a valoración con un especialista que le inspire confianza y no dude en plantear todas las preguntas que tenga antes de tomar una decisión. Saludos cordiales.
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¿Cuanto cuesta aprox una cirugia para hernia inginal? ¿pudo ser producida por cargar peso?
¿Cuanto cuesta aprox una cirugia para hernia inginal? ¿pudo ser producida por cargar peso?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Muy buen día.
La hernia inguinal aparece por varios factores y el cargar peso es solo uno de ellos. Ocurre que muy comúnmente las molestias empiezan después de un esfuerzo, pero por lo general la debilidad de la pared del abdomen en la ingle ya estaba ahí.
Es muy importante que si tiene molestias en la ingle o la sospecha de una hernia acuda a valoración con un especialista. De confirmarse una hernia puede planearse un procedimiento quirúrgico para repararla. Hay distintas técnicas y el precio varía de la que sea utilizada y el sitio donde se realice. Cualquier especialista le podrá orientar sobre costos de manera específica ajustándose a su caso, sus características y preferencias.
Quedo a sus órdenes. Saludos.
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¿Si me acaban de operar de una hernia inguinal, ya llevo 3 día de reposo pero al pararme se baja la
¿Si me acaban de operar de una hernia inguinal, ya llevo 3 día de reposo pero al pararme se baja la hernia, es normal?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día. Dependiendo del tamaño de la hernia operada y la técnica empleada, una sensación de masa o incluso una protuberancia pueden ser resultado de la misma operación. Si es ‘normal’ o algo que requiera más cuidados de los que se indican tras una cirugía de hernia lo debe decidir su cirujano o un especialista calificado. Le recomiendo que acuda a revisión de control cuanto antes.
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¿Puede una hernia inguinal afectar las erecciones? Como tratar una hernia que ha vivido años así y a
¿Puede una hernia inguinal afectar las erecciones? Como tratar una hernia que ha vivido años así y ahora ha crecido una en la parte baja del pensé o sea los testículos
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
La hernia inguinal no va a causar directamente problemas con la erección, pero puede causar molestias o distracción suficiente durante el acto sexual como para provocar pérdida de erección.
El tratamiento de la hernia inguinal tal como lo presenta usted en su pregunta es una cirugía; ésta se debe indicar una vez que haya sido valorado integralmente. Existen distintos métodos para realizarla y es una cirugía realizada muy frecuentemente. Acérquese a un especialista en cirugía general de su confianza para que le oriente y decidan en conjunto qué es lo mejor en su caso.
Saludos cordiales.
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Colostomía
Mi marido esta operado de una colostomia por unos diverticulos y fuma me gustaria saber si eso afecta a la regeneración?
GraciasRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
Hay dos beneficios tangibles que podría disfrutar su esposo al dejar de fumar que la evidencia científica demuestra: la cicatrización es afectada por el tabaquismo, habiendo más complicaciones de heridas en Pacientes que fuman. El segundo beneficio es que dejando de fumar tendrá mejor capacidad en sus pulmones -entre otros sistemas-, beneficio que es evidente desde las dos semanas de dejarlo. Esto último es aún más importante considerando que, si el caso así lo permite, su esposo tendrá una segunda cirugía en puerta para reconectar el colon y seguramente estará interesado en disminuir los riesgos lo más posible para esa cirugía.
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