Preguntas de pacientes (816)

Muy buen día.
Si tras su cirugía no hubo complicaciones y está en casa, lo más importante es movilizarse lo más normal posible, cada día más -caminando- e incorporar poco a poco más alimentos a su dieta.
Va a tardar aún unas tres a cuatro semanas hasta que su hábito intestina se normalice.
Si no hay evacuaciones en uno o dos dias más o si además tiene náusea, vomito, sensación de defecar pero sin lograrlo, acuda con su cirujano a la brevedad. Si esto no es posible, acuda con un especialista en cirugía general de su confianza.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Al menos una cuarta parte de los pacientes con reflujo lo manifiestan como usted, con síntomas que uno inicialmente no relaciona con el aparato digestivo.
Ante esa sospecha y tras lo evaluado por el otorrino, lo correcto es completar su estudio y valorar las alternativas de tratamiento. Esto es mejor llevado por un especialista en cirugía gastrointestinal quien además de guiarle en la evaluación de su condición podrá tratarla de acuerdo a los resultados y las metas que juntos planteen.
Espero haberle orientado y quedo a sus órdenes.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Después de tres años, si no lleva actualmente ningún tratamiento, considerando que tiene una ileo-recto anastomosis, cinco evacuaciones al día no es ideal pero tampoco es el peor escenario.
Si no lleva tratamiento actualmente, hay posibilidad de influenciar la consistencia y frecuencia de las evacuaciones. Eso, sin embargo debe llevar un control durante algunas semanas y siempre basado en una historia clínica.
No es tan complejo pero la solución rebasa el alcance de esta herramienta. Solicite una valoración con un especialista en cirugía del aparato digestivo de su confianza. Es joven y puede tener una mejoría. Vale la pena intentarlo.
Espero haberle orientado.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Debe acudir a valoración con su cirujano lo antes posible. El aumento de volumen puede ser alguna de varias complicaciones que requieren un diagnóstico oportuno. Por este medio y con la información disponible no es prudente hacer alguna recomendación más precisa.
Si su atención fue institucionalizada y no es posible sacar cita pronto (hoy o mañana) con un cirujano, acuda a urgencias o valore acudir con un especialista en cirugía general por su cuenta.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Un lipoma es un tumor benigno. Solo es indicado operarlos cuando causan molestias, cuando crecen y causan preocupación o si hay consideraciones estéticas.
Lo primero es estar seguros de que se trate de un lipoma. De acuerdo al tamaño y si es superficial, puede incluso operarse bajo anestesia local. Siempre valorando los riesgos.
Debe saber que incluso cirugías mayores se realizan con éxito en pacientes con antecedentes de infarto. Lo importante es ajustar técnica y anestesia a los antecedentes.
El costo dependerá de si puede hacerse bajo anestesia local o no. De cualquier forma es muy probable que sea ambulatoria (sin hospitalización), pero para afinar detalles es indispensable una valoración completa con el especialista de su elección.
Espero haberle orientado.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Sinuberase es un probiótico. Son esporas de lactobacilos que en teoría mejoran el ambiente de la microbiota en el intestino grueso. Incluso este tipo de preparados, sin embargo, es importante que se tomen bajo prescripción médica -esto le permitirá a usted tener objetivos más claros sobre su uso y no gastar innecesariamente sin obtener un beneficio claro.
Por si solo, respondiendo a su pregunta, no tiene influencia en el calibre de las heces. A su vez, el calibre de las heces es relativamente constante si la consistencia es la adecuada, lo cual se logra con una adecuada ingesta de fibra, cuyo consumo incluso con suplementos es definitivamente algo recomendable a largo plazo cuando ya se ha tenido una fisura anal crónica.
Espero haberle orientado. Ante cualquier duda, consulte con su especialista de confianza.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Existe una situación completamente normal que es la erección fisiológica nocturna. Todos los hombres la tienen, de hecho a veces varias veces en la noche. Tiene poco tiempo de operado aún, por lo que no es de extrañar que una erección a este tiempo genere un poco de tensión en la región de la herida y por lo tanto ese dolor agudo. A su vez, al despertarse por el dolor, ha notado las erecciones, las cuales como le digo son normales -y no tienen relación con la cirugía.
La recomendación es seguir el plan de tratamiento para el dolor que le indicó su cirujano y esperar un par de días. Si las molestias van a más, consulte con él nuevamente. Si no, no debe preocuparse. Tampoco, después de un par de meses, tendría molestias incluso durante un acto sexual. Si es así, consulte con su cirujano.
Espero haberle orientado.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Aunque si hay recomendaciones generales (4 semanas para ya estar haciendo su vida normal), esto dependerá de el tipo de cirugía y con qué ritmo se ha ido recuperando.
Normalmente a las 4 semanas debería haber una valoración para darle de alta.
De acuerdo a esa valoración podría decírsele hasta cuánto peso puede cargar y por cuánto tiempo debe cuidar ese aspecto.
Espero haberle orientado.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Cuando se realiza una ‘esfinterotomia lateral interna’ es un riesgo del tratamiento tener cierto grado de incontinencia que a su vez en la mayoría de los casos es temporal. Aunque el riesgo es relativamente bajo y suele tener buenos resultados para resolver la fisura, es una preocupación suficiente como para que en algunos países de Europa por ejemplo ya no se realice ese procedimiento.
Existe la alternativa de solo retirar la fisura. Es muy importante saber que cualquier cirugía en la región anal es solo parte del tratamiento; el cómo manejar la herida y la recuperación es tan importante como la cirugía en si. Por eso es fundamental tener una relación de confianza con su cirujano o coloproctólogo y estar seguro de que tiene experiencia manejando esa zona.
Espero haberle orientado.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
La cicatrización normal produce cierto endurecimiento de los tejidos de la piel. Si no tiene en este momento enrojecimiento, aumento de temperatura o volumen en la zona ni dolor, puede esperar a que le revisen hasta que toque quitar los puntos sin preocupación.
Si aparece cualquiera de los datos mencionados, entonces consulte antes con su cirujano.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
No. No es Cáncer de piel y no hay descrita evolución hacia cancer de las lesiones anulares granulomatosas.
Lo importante es que un dermatólogo conozca del diagnóstico y lo confirme. Si las lesiones no desaparecen pueden requerir tratamiento. Si hay dolor de articulaciones el dermatólogo puede ordenar otros estudios o referirlo a un internista o reumatólogo.
Suele ser temporal y desaparecer tras un par de años completamente.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Toda hernia operada puede volverse a formar; es un riesgo inherente a esa enfermedad. Puede ocurrir con o sin embarazo de por medio incluso años después. A 19 años, sin embargo, el riesgo es definitivamente menor. No hay una contraindicación por lo tanto para continuar con su plan de vida. Lleve un control de embarazo adecuado cuando sea el momento. Deseo que todo salga bien y le envío saludos cordiales.

Muy buen día.
A cuatro años de la cirugía lo correcto es hacer una valoración integral de sus síntomas. Estos pueden no tener nada que ver con la cirugía pero definitivamente tener solución.
No es normal si le genera tantas molestias. No es para preocuparse pero si es tiempo de que se busque atención. Un especialista en cirugía general que le genere confianza es una buena opción para ello.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
La reparación de una hernia umbilical debe hacerse con una de diversas técnicas disponibles, escogiendo junto con el paciente la mejor opción considerando el tamaño de la hernia, su constitución física y su historia clínica.
En ese sentido si, se puede hacer con anestesia local pero habría que ver si eso es lo mejor y más seguro para usted. Casi nunca se necesita una sonda para la orina, independientemente del método.
Le sugiero acudir a una valoración con un especialista en cirugía general que le genere confianza.
Espero haberle orientado.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Lo que describe (el antecedente de absceso anal y a dos años salida de líquido en la zona) es con muy alta probabilidad una fístula anal.
La fístula anal es una consecuencia de un absceso anal. Significa que la zona que dio origen al absceso no ha sanado por dentro.
Requiere una valoración por un cirujano general con experiencia en enfermedades anorectales o con un coloproctólogo. Si se confirma el diagnostico el tratamiento es con una de diversas técnicas quirúrgicas qué hay disponibles de acuerdo al paciente y fístula.
No deje de acudir a valoración. La salida intermitente de líquido significa básicamente que se forman abscesos y se drenan por el mismo sitio de manera cíclica. Entre más tiempo pase puede ser más complicado el tratamiento.
No porque no tenga fiebre o dolor, significa que no debe atenderlo cuanto antes.
Espero haberle orientado.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Entiendo su preocupación. Lo primero a considerar es si ya está dada de alta (ya regresó a su actividad habitual) tras la cirugía del apéndice. Si no es así o si tiene dolor o abultamiento en la herida, consulte con su cirujano o un especialista en cirugía de confianza que le pueda orientar mejor.
Si ya está haciendo su vida normal y NO tiene molestias:
No tema. Aunque durante el embarazo se estirarán los tejidos, para el tiempo en que eso ocurra ya habrán pasado cinco meses de la cirugía y no habrá diferencia entre eso y que hayan pasado el doble o más de tiempo. El riesgo es que se forme una hernia, pero ese riesgo existe y no lo puede usted influir. Puede pasar incluso si no se embaraza y por lo tanto no debe detener su plan de vida por ese riesgo.
Si tiene reservas o requiere una explicación más a fondo, eso siempre será posible con una valoración completa. De nuevo, su cirujano o un especialista en cirugía general que le genere confianza le podrán orientar mejor.
Espero haberle dado tranquilidad sobre el tema.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
La respuesta sería si, junto con baños de asiento tibios y analgésico pero solo mientras acude a la valoración. No deje de ir. Si el dolor aumenta o hay abultamiento acuda de urgencia.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Solo puedo deducir que quizá la liga/bandita es parte del tratamiento de la fístula. Eso significaría que falta una segunda cirugía para terminar de reparar -lo cual es en ocasiones lo mejor para el paciente. Eso se puede dejar, de acuerdo a las circunstancias, semanas o un par de meses. Le sugiero acuda con su cirujano a revisión y pregunte todo acerca del tratamiento y que puede esperar. Si esto no es posible, consulte con un cirujano con experiencia en enfermedades anorectales o con un coloproctólogo.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
Dependiendo del método empleado en la cirugía, puede ser normal. Si son gotas y no huele mal, no hay dolor-enrojecimiento-calor en la herida o aumento de volumen, no debe preocuparse.
Si aparece cualquiera de lo anterior, hágase revisar por su cirujano o un especialista.
No manipule la herida con fuerza usted misma.
Espero haberla orientado.
Saludos cordiales.

Muy buen día.
A cinco días, las molestias pueden ser normales y deben ir desapareciendo. En realidad es tan pronto después de la cirugía que lo mejor es seguir en comunicación con su cirujano y preguntar todo; la confianza es parte importante en la relación médico-paciente y le ayudará a estar tranquilo aunque las molestias estén presentes.
Saludos cordiales.