Preguntas de pacientes (43)

Sí, si un médico se lo prescribió.
No hay interacción importante entre estos fármacos.

Este es un medicamento ansiolítico, es decir, combate la ansiedad. Sí se usa apropiadamente (duración, dosis, uso de otros fármacos) suele mejorar el sueño.
Debe tomar en cuenta que el insomnio es un síntoma, y el tratamiento debe ir dirigido a tratar la causa principal (depresión, ansiedad, adicción, etc), para lo cual el Victan no es suficiente.

De hecho los productos herbolarios, aunque sean «naturales», tienen principios activos que son sustancias químicas, como las que componen toda la materia.
El problema con esto es que es muy difícil calcular la concentración y dosis de estas sustancias, que a veces interfieren con otros fármaco o pueden llegar a ser tóxicos.

Los efectos secundarios de este tipo de fármacos (antidepresivos) suelen aminorarse y ser tolerables después de la primera semana, pero le recomiendo que platique con su médico de estos efectos (incluyendo visón borrosa, mareo o dificultad para orinar) si le resultan muy molestos.
Sí es mayor de 50 años o padece del corazón o glaucoma, hay mejores opciones.

La dependencia a un medicamento se da cuando se toman dosis demasiado altas, demasiado tiempo, por uso recreativo o sin supervisión médica. Puede hacerlo como lo indica su médico.
Si le preocupan las dependencias (y aunque no fuera así), la recomendación es no consumir alcohol, que tiene muchos más riesgos. Empeoraría su evolución.

Por ambos, pero el psiquiatra tiene mucha más experiencia en su manejo. Le recomiendo que sólo consuma o deje de consumir medicamentos por indicación de sus médicos. Interrumpir medicación antes de tiempo puede hacer que, a la larga, los síntomas sean más difíciles de resolver.

El tratamiento con alprazolam es eficaz para controlar justamente los síntomas agudos (de aparición rápida) de la ansiedad, por lo tanto, aunque pueda darle algo de temor (y con esto, leve ansiedad), es altamente probable que NO le dará un ataque de pánico.
Para que sea eficaz a largo plazo, su tratamiento debe ser basado en un antidepresivo (aún cuando usted no tuviera depresión). Hable con su médico.

No, no hay evidencia de que el implante hormonal interfiera con el uso de clobazam (frisium). Puede tomarlo como se lo indicaron, con confianza.

Buenos días.
El grado de afectación de la enfermedad llamada esquizofrenia es sumamente variable, y el principal factor que impacta es un tratamiento oportuno. Un tratamiento adecuado puede hacer que una persona con esquizofrenia se adapte a las situaciones diversas de la vida.
Ni la falta de higiene ni la violencia son características necesariamente propias de la esquizofrenia.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
El alcohol (especialmente consumo frecuente o intenso) va a afectar su tratamiento, ya que puede disminuir las concentraciones de fármaco, pero también puede empeorar por sí mismo los síntomas de depresión o ansiedad. Si le cuesta mucho esfuerzo evitar su consumo, considere que puede tener un problema con él.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La pipotiazina (piportil) era un fármaco con notables ventajas para muchos pacientes. Al salir del mercado, muchos quedaron en las condiciones de su madre. Comente con su médico alternativas de antipsicóticos típicos, como zuclopentixol, clorpromazina o flupentixol. Todos deben ser evaluados por su médico, porque también tienen posibles efectos secundarios importantes, especialmente en ancianos.

Puede, aunque sólo su médico debería indicarlo, habiendo valorado el riesgo-beneficio. Uno de ellos (Nocte) es principalmente hipnótico (para inducir sueño) y el otro (Diocam - clonazepam) es para quitar la ansiedad. Su combinación puede aumentar la posibilidad de efectos secundarios. Probablemente deba hablar con su médico psiquiatra para establecer un tratamiento que le resuelva el trastorno que padece.

La Brospina (buprenorfina) es un potente analgésico (contra el dolor) de la clase de los opioides que sí, sí puede generar adicción, especialmente si se usa sin supervisión, por largas temporadas y a altas dosis.

El efecto del disulfiram (Etabus) suele prolongarse unas dos semanas (hasta 3 en algunas personas).
Si se lo recetaron es porque tiene un problema con el consumo de alcohol, así que no le recomiendo que consuma alcohol. Si no le ha funcionado este tratamiento, acérquese a su psiquiatra para buscar otras opciones.

No, sólo contiene flunarizina, que, al contrario de la cafeína, es más probable que dé sueño a que lo quite.

«Es refractario o no tolera» es una afirmación amplísima, pero asumo que se trata de falta de respuesta. Como han dicho, ante una falta de respuesta, lo mejor es replantear el diagnóstico (incluyendo el de TDAH). Hay que considerar interacciones medicamentos, sustancias de abuso, conflictos psicosociales, y en último término, si hay síntomas maniacos provocados por antidepresivos, sí podría tratarse de un tipo de TAB. Requiere ser valorado, sin duda.

Su esquema de tratamiento es mejorable, especialmente si considera que los síntomas siguen siendo incapacitantes. Hay opciones farmacológicas más eficaces, y debe hablarlo con su psiquiatra tratante. La psicoterapia puede ayudar, pero su trastorno (si es TOC) requiere fármacos.

Su problema de ansiedad está siendo bien tratado. El problema con medicamentos como frisium (llamados benzodiacepinas) es que son mal usados CUANDO SE UTILIZAN SÓLOS, SIN SUPERVISION O POR LARGOS PERIODOS. Su médico seguramente lo retirará cuando considere necesario y la base de su tratamiento será lexapro.

Ante una situación como la de ustedes, que es común, puede ser útil acercarlo al tratamiento a través de los síntomas físicos que le molestan (no poder dormir, cambios en el apetito, cansancio, etc) sin que sus ideas sean planteadas como algo que hay que combatir.
Puede ser complicado, pero también útil trabajar con el médico familiar o internista de su confianza, siempre supervisado por un médico psiquiatra (que lo haya valorado previamente).

Si tiene razones claras para sospechar, o sabe que un niño está sufriendo abuso sexual, sin duda debe buscar una valoración profesional, independientemente de su cuadro clínico.