Si un paciente con TDAH; es tratado como Depresión Unipolar; y es refractario o no toleran ningún antidepresivo
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Si un paciente con TDAH; es tratado como Depresión Unipolar; y es refractario o no toleran ningún antidepresivo de todas las clases; durante años; experimentando síntomas somáticos; irritabilidad; disrrealizacion o depresión con anhedonia; y/o hipomanía; se puede tratar de T. Bipolar clase 1 o 2?
Debe de acudir a valoracion y determinar ampliar la información, de esta manera se puede mejorar el estado de animo del paciente,y asi reiniciar el tratamiento que en este caso acorde a la valoracion se puede dar el tratamiento mas adecuado para la sintomatología presentada.
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«Es refractario o no tolera» es una afirmación amplísima, pero asumo que se trata de falta de respuesta. Como han dicho, ante una falta de respuesta, lo mejor es replantear el diagnóstico (incluyendo el de TDAH). Hay que considerar interacciones medicamentos, sustancias de abuso, conflictos psicosociales, y en último término, si hay síntomas maniacos provocados por antidepresivos, sí podría tratarse de un tipo de TAB. Requiere ser valorado, sin duda.
Saludos.
Primero hay que ver si realmente los diagnosticos están bien hechos. Muchas veces las tolerancias a los medicamentos se deben a saber que los causan. Es decir, aunque parezcan síntomas depresivos los que comenta, muchas veces pueden ser resultado de una especie de psicosis o de episodios de hipomanía muy leves que emulan los depresivos. De allí que es importante "ampliar" el panorama en el uso de medicamentos que podrían resultar lo opuesto a lo que se diagnostica comunmente.
Primero hay que ver si realmente los diagnosticos están bien hechos. Muchas veces las tolerancias a los medicamentos se deben a saber que los causan. Es decir, aunque parezcan síntomas depresivos los que comenta, muchas veces pueden ser resultado de una especie de psicosis o de episodios de hipomanía muy leves que emulan los depresivos. De allí que es importante "ampliar" el panorama en el uso de medicamentos que podrían resultar lo opuesto a lo que se diagnostica comunmente.
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