Preguntas de pacientes (522)

  • Buenas noches, tengo un familiar recientemente operado de aneurisma cerebral, por clipaje, afortunadamente

    Buenas noches, tengo un familiar recientemente operado de aneurisma cerebral, por clipaje, afortunadamente todo salió bien de la operación, pero no puede hablar ni moverse, los médicos, comentaron que con terapias y con el tiempo podrá volver a hacerlo, cierto?? , si pronuncia frases cortas, pero

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Hola la recuperación luego de una complicación neurologica como el aneurisma cerebral dependen de la extensión del daño así como de la rehabilitación que emplee. La mejoría puede ser constante y no hay un limite para la misma, es importante que desde ahora inicie un programa de rehabilitación encaminado a los problemas de lenguaje y se mantenga por tiempo indefinido.
    Asimismo debe continuar con seguimiento posterior al clipaje ya que requerirá seguimiento de imagen cerebral.
    saludos


  • Tomo media pastilla de Cloisone cada 5 horas. Qué debo hacer si olvidé la tercera y lo descubro cuando

    Tomo media pastilla de Cloisone cada 5 horas. Qué debo hacer si olvidé la tercera y lo descubro cuando voy a tomar la 4a también tarde?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Hola. Reinicie el cloisone de acuerdo el horarios que le siga, la dosis que ya pasó no se duplica en la siguiente, recuerde que el horario es importante pues debe esta alejado la toma de los alimentos.

    Saludos


  • Mi Hija tiene crisis solo en las noches pues tiene fuertes movimientos involuntarios apenas inicia su

    Mi Hija tiene crisis solo en las noches pues tiene fuertes movimientos involuntarios apenas inicia su sueño. Estuvo internada 3 días y aparte tiene dos EEG los cuales salieron normales al momento de realizar el estudio no pasó nada incluso internada solo tuvo ligero mov de pies, que hago? Que es?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Hola.
    Cualquier movimiento anormal y de aparicion en el sueño deber ser evaluado por un neurologo para descartar la posibilidad de epilepsia pues el sueño es un periodo común de presentacion (particularmente al inicio y al final del sueño). Los EEG solo representan una foto de 30 min y a veces pueden ser efectivamente normales, lo mas importante es el interrogatorio del tipo de movimientos y como comenta mi colega decidir si requiere otro estudio complementario o incluso inicio de tratamiento. ç


  • A que horas del dia es mas recomendable tomar altruline he leido en efectos adversos que puede causar

    A que horas del dia es mas recomendable tomar altruline he leido en efectos adversos que puede causar imsomnio y orinadera durante la noche.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    La sertralina suele indicarse en el día pues se busca alivio de ansiedad y un efecto común es la activación (inhibicion del sueño).


  • La Nosipren sirve para una paralisis facial?

    La Nosipren sirve para una paralisis facial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Hola la paralisis facial periférica o parálisis de Bell es un padecimiento común que si se detecta y trata dentro de las primeras 72 horas con Prednisona (lo que contiene Nosipren) puede ayudar a disminuir el tiempo de recuperación, después de esto no tiene efecto benefico.
    Sin embargo existen otras causas de parálisis facial que deben descartarse después de una adecuada exploración (de preferencia por un neurologo) para estar seguros de su adecuado tratamiento, en este sentido no se debe automedicar. Gracias Saludos.


  • He leído que un Neurocirujano tiene estudios totalmente diferentes a un Neurólogo, En EUA no esta permitido

    He leído que un Neurocirujano tiene estudios totalmente diferentes a un Neurólogo, En EUA no esta permitido legalmente que un neurocirujano se encargue de problemas neurologicos, pero veo que en México si se permite,¿En México el Neurocirujano estudia Neurologia y luego cirugia?los 2 saben lo mismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    De acuerdo con los comentarios emitidos.
    Son especialidades diferentes y cada una de ellos tiene su campo de acción médico sobre las competencias de las enfermedades que atiende.
    Es evidente que que el neurocirujano le competen las enfermedades del sistema nervioso que ameritan una corrección o tratamiento quirúrgico. Todas aquellas enfermedades del sistema nervioso tanto en su diagnóstico, tratamiento y seguimiento son competencia de acción del Neurólogo Clínico. El resto de profesionales médicos que atiende las enfermedades neurológicas no quirúrgicas (incluyendo neurocirujanos) atienden estas enfermedades desde la competencia del médico general.


  • Porque se me entumen las manos por la noche y no tengo el colesterol ni lostrigliseridos altos?

    Porque se me entumen las manos por la noche y no tengo el colesterol ni lostrigliseridos altos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Hola existen muchas causas para el adormecimiento de las manos, el hecho que sea por la noche hace pensar en descartar neuropatías como tunel del carpo y relacionada a otras enfermedades como diabetes, distiroidismo. Algunas otras causas tienen que ver con el consumo de medicamentos o suplementos alimenticios, si estos sintomas persisten sin duda requiere de un exámen físico para descartar una neuropatía.


  • Hola tengo 30 años me diagnostucaron TOC y TLP, me recetaron valproato de magnesio de 400 mg, me sirve

    Hola tengo 30 años me diagnostucaron TOC y TLP, me recetaron valproato de magnesio de 400 mg, me sirve para esos padecimie tos? Y en cuanto tiempo puedo ver resultados, ya que me lo mandaron, según el médico como ansiolítico. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Hola el Valproato aunque se desarrollo como un antiepileptico tiene varias aplicaciones, una de ellas es la modulación de la conducta que puede ser de utilidad en el trastorno obsesivo compulsivo y limite de personalidad.
    Estas medicaciones habitualmente puede ver algun beneficio hacia 6-8 semanas del inicio, es importante la constancia y el seguimiento médico


  • El componente entacapona, lo venden individual?

    El componente entacapona, lo venden individual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. El entacapone solo lo fabrica Novartis y se llama Comtan de 200 mg, aunque a veces es dificil conseguirlo.
    Si no lo encuentra platique con su neurólogo sobre otras opciones terapeuticas

    Saludos


  • En busca de un medico que trata a la ELA en Ciudad Acuna, Mexico. Tambien la investigacion de la disponibilidad

    En busca de un medico que trata a la ELA en Ciudad Acuna, Mexico. Tambien la investigacion de la disponibilidad de edavarona, la doga japonesa usada para tratar problemas cariovasculares, pero ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la ELA.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia.
    EL fármaco Edaravone tiene uso y aprobación para uso en ELA por ser esta una enfermedad considerada huérfana (es decir sin tratamiento establecido y de evolución progresiva y fatal) por ello medicaciones como esta se aprueban en lo que se considera uso compasivo. Con esto quiero decir que los resultados pueden no ser los esperados para observar retraso o recuperación de la enfermedad.
    Pese a ello si se consigue puede utilzarlo.
    Probablemente el sitio con expertos en ELA mas cercano a usted sea la ciudad de Monterrey donda hay neurólogos reconocidos e incluso con investigación activa en ELA.
    Debe saber que además de los tratamientos que se van desarrollando debe tener cuidado primordialmente por el neurologo clínico, neumólogo, nutriologo, rehabilitador.

    Saludos


  • Bueneas tardes el sindrome referencia olfativo tiene cura?

    Bueneas tardes el sindrome referencia olfativo tiene cura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia.
    Si por este sindrome se entiende a la sensación persistente de sobre la percepción de un mal olor asociado a angustia, vale la pena saber si esto lo ha tenido toda su vida o ha iniciado recientemente.
    En el inicio reciente deben buscarse causas secundarias que incluyen trastornos epilépticos y por ende la valoración neurológica.
    Debe saber que incluso si no existiera una causa evidente, hay tratamientos que pueden ayudar a contener estos sintomas.
    Acérquese a su neurólogo.
    Saludos


  • Un paciente operado hace 20 anos de un aneurisma y antecedents de dermatitis y alergia se le puedo suministrar

    Un paciente operado hace 20 anos de un aneurisma y antecedents de dermatitis y alergia se le puedo suministrar tentral

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. Puede usarse en general sin problema aunque su utilidad en cualquier enfermedad es limitada.

    Saludos


  • Puede usarse ,en la cefalea post puncion lumbar ,raquia.graciad

    Puede usarse ,en la cefalea post puncion lumbar ,raquia.graciad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. Si puede usarse y de hecho es uno de los medicamentos de elección en estos problemas, debe ser prescrito por su anestesiologo o neurólogo. El reposo y la adecuada hidratación le ayudarán tambien mucho.

    Saludos


  • un joven de 19 años le recetaron el Hipokinon, padece de distonia focal(del cuello), al mismo tiempo

    un joven de 19 años le recetaron el Hipokinon, padece de distonia focal(del cuello), al mismo tiempo le van a administrar el BOTOX, esto es efectivo? ,podra sanar ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Si se puede administrar la toxina botulinica y habitualmente esto mejora la sintomatologia aunque es transitoria y dependiendo del caso se repiten las aplicaciones cada 3-6 meses. Esta medida siempre debe ser acompañada de rehabilitacion.

    Saludos


  • Estoy en terapia por parálisis facial me mandaron núcleo mfp forté y gabapentina , está bien tomar

    Estoy en terapia por parálisis facial me mandaron núcleo mfp forté y gabapentina , está bien tomar las dos juntas ? para que sirven?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen día. Se pueden tomar juntas y en teoria ayudan en la mejoria de sintomas tras una neuropatía (afección de un nervio), sin embargo, en el caso de la parálisis facial no tienen un beneficio.
    Si como resultado de su padecimiento existe dolor facial debe revalorarse pues esto no es habitual en estos cuadros.

    saludos


  • Tuve parálisis facial pero tengo el oído izquierdo tapado, sobre todo cuando hay ruido o hago algunos

    Tuve parálisis facial pero tengo el oído izquierdo tapado, sobre todo cuando hay ruido o hago algunos movimientos del lado de la parálisis, me mandaron sermion y benerva, ¿está bien ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. La sensación de plenitud en el oido asi como la hipersensibilidad a los sonidos son habituales después de una parálisis facial y tenderán a mejorar espontaneamente. Si bien las medicaciones indicadas no le afectarán, es tambien improbable que tenga un beneficio por su uso.

    Saludos


  • De qué depende que algún efecto secundario pueda presentarse o no? hablo de la enfermedad de Peyronie

    De qué depende que algún efecto secundario pueda presentarse o no?
    hablo de la enfermedad de Peyronie y el engrosamiento de los labios
    Si tengo buena salud
    es menos probable que pueda presentarse algo de lo anterior?
    O depende de esa interacción del medicamento con el organismo?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia;
    Los efectos secundarios de los fármacos habitualmente depender primordialmente de la susceptibilidad de el paciente, la dosis y tiempo de uso del mismo.
    En el caso de la fenitoina (epamin) es mucho mas frecuente la sensacion de somnolencia que las complicaciones mencionadas, sin embargo, hoy en dia existen tambien varias alternativas que son muy seguras y pueden sustituir al epamin.
    Hable con su médico de estas alternativas.

    saludos


  • mi pap de 87 años le dio el sábado un evc y se convulsiono le mandaron epamin una pastilla en la mañana

    mi pap de 87 años le dio el sábado un evc y se convulsiono le mandaron epamin una pastilla en la mañana y otra en la noche, pero todo el día duerme no puede mantenerse despierto, es normal? tiende a la baja de azucar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    El epamin puede dar como efecto adverso somnolencia que y los adultos mayores pueden ser mas susceptibles a este efecto. Habitualmente tomamos niveles del fármaco en sangre para correlacionar estos con el estado clinico del paciente, si los niveles son altos definitivamente puede ser la causa de la somnolencia.
    De cualquier modo requiere de mantener una comunicacion estrecha con su neurologo puesto que existes otras causas que pueden causar la somnolencia, inlcuyendo la localizacion y tiempo de evolucion del EVC.
    Saludos


  • estoy tomando tegretol lc tres veces al dia ,yo puedo cambiar por tegretol simple las mismas tres veces,

    estoy tomando tegretol lc tres veces al dia ,yo puedo cambiar por tegretol simple las mismas tres veces, mi problema es epilepsia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. Es preferible que acuda con su neurologo para el ajusto de la dosis, habitualmente la liberacion prolongada permite una menor dosis respecto al tegretol simple. Si no tiene el farmaco hagalo pero avisele a su medico que lo controla.
    Saludos


  • Mi hijo sufre de epilepsia,toma acido valproico,podria tomar epamin? Tiene 22 años.

    Mi hijo sufre de epilepsia,toma acido valproico,podria tomar epamin? Tiene 22 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. Si podria tomarlo pero el cambio de un antiepileptico no es poca cosa y debe hacerlo con apoyo de un neurologo, si la decisión es por efectos adversos del valproato hable con su neurologo pues existen varias medicaciones que pueden utilizarse.
    Saludos


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