Preguntas de pacientes (522)

  • Hace 1 año empece con disminución de la vista, vértigo hacia la luz, posteriormente mis brazos y piernas

    Hace 1 año empece con disminución de la vista, vértigo hacia la luz, posteriormente mis brazos y piernas se empezaron a sentir entumidas, sobre todo me pulsaban atras de las rodillas, ardor y un dolor intenso en columna, hasta la fecha no han podido hayar que es lo q tengo ,con quien podria acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. Varios de estos sintomas son poco especificos para poder emitir una opinion, los problemas de vision en general son tratados por oftalmologia y el dolor y trastornos de sensibilidad podria valorarlo un medico internista para iniciar el abordaje y de ser necesario referirlo a un especialista.

    Saludos


  • Buenos días, mi abuela tomo Cloisone y Sifrol ER por 6 años. Los médicos decían que era Mal de Parkinson

    Buenos días, mi abuela tomo Cloisone y Sifrol ER por 6 años. Los médicos decían que era Mal de Parkinson hace apenas 5 meses el neurólogo le quito estos medicamentos y hace un mes le diagnosticó Parálisis supranuclear progresiva. ¿Estos medicamentos le pudieron haber afectado? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. La parálisis supranuclear progresiva es un padecimiento que en su inicio se asemeja mucho a la enfermedad de parkinson y por ello se trata como tal con medicamento como cloisone y sifrol, a la larga para la paralisis supranuclear no son efectivos y habitualmente se retiran. El haberlos usados no le causa ningun mal ni le empeora su estado.
    La paralisis supranuclear requiere tiempo para el diagnóstico y tiene caracteristicas fundamentales como son la inestabilidad a la marcha con caidas hacia atrás, perdida progresiva de la movilidad ocular con un animo que se torna labil tendiente al llanto o risa facil.
    El manejo debe llevarlo su neurólogo y a veces se involucra un psiquiatra para manejo de trastorno de conducta.
    Saludos


  • Buenas tardes, mi abuela padece Parálisis supranuclear progresiva le causa debilidad, delirios y apatía.

    Buenas tardes, mi abuela padece Parálisis supranuclear progresiva le causa debilidad, delirios y apatía. ¿Qué médico especialista la puede tratar? ¿Es un padecimiento de psiquiatría o neurología? ¿Hay forma de detener el deterioro que causa esta enfermedad?.
    Gracias, les agradeceré su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. Desafortunadamente al dia de hoy no tenemos un tratamiento curativo para esta enfermedad, el pilar del diagnostico y manejo de la enfermedad lo lleva a cabo el neurólogo y dependiendo la sintomatologia que predomine se aborda con un equipo que incluye por supuesto al psiquiatria y además al neumólogo, rehabilitador. Aunque no hay tratamiento especifico hay algunas opciones para mejorar en algunos casos el dia a dia.
    Saludos


  • Es malo tomar Zunun con Sildenafil?

    Es malo tomar Zunun con Sildenafil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. Ambas medicaciones pueden combinarse sin problema, de cualquier modo hable con su medico sobre la necesidad de tomar la citicolina (zunun) a largo plazo.
    saludos


  • Mi madre tiene 4 años con dolores despues de una extraccion de tercer molar, le han realizado estudios

    Mi madre tiene 4 años con dolores despues de una extraccion de tercer molar, le han realizado estudios hasta tomografías y dicen tener un problema en el nervio trigemino, solo le dan fármacos que pierden su efecto y el dolor se intensifica. La han visto maxilofaciales y no ha mejorado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. Los problemas de nervio trigemino pueden generar dolor cronico facial y efectivamente pueden ser a consecuencia de un procedimiento dental (incluso bien realizado). La neuralgia del trigemino es realidad se refiere a otra enfermedad.
    EL tratamiento puede ser prolongado y necesariamente incluye medicamentos moduladores que se toman diariamente (con o sin dolor) acerquese a un neurólogo para que exploren las mejores opciones para usted.

    Saludos


  • Puede valer para el temblor de manos?

    Puede valer para el temblor de manos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. El mysoline contiene primidona que se utiliza con frecuencia en padecimientos con temblor, es muy util aunque a veces podria causar algo de mareo o sueño, pruebe con ella y si no se tolera hable con su neurólogo ya que existen otras opciones.

    Saludos


  • Que sucede cuando terminó de comer me mareo y cuando me dan ganas de evacuar me mareo? Es un problema

    Que sucede cuando terminó de comer me mareo y cuando me dan ganas de evacuar me mareo? Es un problema de 2 años. y cada vez ha sido más frecuente. Me.hicieron una resonancia de encéfalo y un EEG y todo esta normal de acuerdo a la interpretación que dan.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. Los sintomas no parecen relacionarse a epilepsia por lo que es esperable que los estudios sean normales. Si estos sintomas se asocian ademas con vision borrosa, palpitaciones, sudoracion cara y manos deberia acudir a revaloracion, esto a menudo podria tener causas cardiologicas o sistemicas incluyendo alteraciones de regulación de la presión, glucosa etc, Un internista o neurológo clinico podrian ayudarle
    Saludos


  • Puedo tomar Nuro b ya q m duele mucho el cuello o nuca me operaron de agujero macular padesco neuri

    Puedo tomar
    Nuro b ya q m duele mucho el cuello o nuca me operaron de agujero macular padesco neuritis.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Puede tomarlo es buena medicación para dolor, la recomendación seria 5-7 dias, si persistieran los sintomas busque revisión médica.

    saludos


  • Puede tomarlo una persona diabetica?

    Puede tomarlo una persona diabetica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. Esta medicacion contiene Gabapentina que frecuentemente se utiliza en sintomas de neuropatia (ardor, sensacion de piquetes, dolor) que es frecuente en diabéticos, si esto es la razon de su prescripción tomelo sin temor. A veces puede causar algo de sueño o mareo por lo que se inicia por la noche.

    Saludos


  • Me receto 2 pastillas el doc es correcto?

    Me receto 2 pastillas el doc es correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Las presentaciónes del Benedorm (melatonina) son de 3 y 5 mg. Si bien no se sabe de efectos adversos graves por sobredosificacion no se recomienda mas de una pastilla en cualquiera de las 2 presentaciones. Tome solo una.
    Si persiste el insomnio acuda a su medico (internista, neurologo, experto en sueño)

    Saludos


  • Adormecimiento de la cara?

    Adormecimiento de la cara?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Este no es un sintoma que este habitualmente relacionado a meningitis, y solo si es persistente o se asocia a trastornos de movilidad de la cara, vision doble, mareo o vertigo requiere de valoración inmediata hiabtualmente el neurólogo es quien debe abordar este síntoma.

    Saludos


  • Mi madre tiene 86 años, presenta problemas con la lengua (mucho movimiento) y genera mucha saliva, obviamente

    Mi madre tiene 86 años, presenta problemas con la lengua (mucho movimiento) y genera mucha saliva, obviamente por la edad se supon....Le recetaron LEVETIRACETAM 500 mg (1 pastilla/dia x la mañana) y Zunun 500 mg (1 pastilla/dia al mediodia)...La receta indica Dx: EVC Isluemico Lacunar...¿qué opinan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    El EVC se refiere a la enfermedad vascular cerebral, es decir infarto o hemorragia cerebral. El termino lacunar se refiere a un infarto cerebral pequeño y que si se presentó al tiempo de los movimientos faciales, orales o de lengua puede tener relación con este evento.
    El levetiracetam es un medicamento que en generar se utiliza para convulsiones y menos frecuentemente para trastornos del movimientos como temblor.
    La dosis usada parace poca y la relación del evento y las manifestaciones clinicas son inusuales pero posibles, hable con su neurólogo para conocer mas de la indicaciones de estos fármacos.

    Saludos


  • El parche Exelon puede frenar el deterioro conductual de una enferma de demencia de 84 años ya casi

    El parche Exelon puede frenar el deterioro conductual de una enferma de demencia de 84 años ya casi no quiere caminar ni realizar sus acciones de proteccion personal. Solo come y vive en e pasado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    La Rivastigmina que es la sustancia del parche se indica en padecimiento de demencia moderada, ayuda en el retraso de progresion de sintomas de memoria, sin embargo, cuando se afecta la funcionalidad motora y de actividades de la vida diaria será insuficiente. El seguimiento debera realizarlo tanto el geriatra como el neurólogo que es el especialista en el manejo de demencias.
    Saludos


  • Tengo lupus erimatoso sistémico y artritis reumatoide, tomo prednisona, metotrexato e hidroxicloroquina.

    Tengo lupus erimatoso sistémico y artritis reumatoide, tomo prednisona, metotrexato e hidroxicloroquina. Me recetaron tebonin OD por problema de zumbidos en el oído, es seguro que lo tomé? Hace poco me midieron la presión y me dijeron que estaba baja pero dentro se lo normal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    No hay problema por la administración en conjunto con los medicamentos que utiliza, sin embargo, si el problema persiste hagase nuevamente revisar para la busqueda de la causa.
    Saludos


  • Si los mareos o vertigos no se deben al oido, a que otra cosa se puede deber? Hay alguna enfermedad grave

    Si los mareos o vertigos no se deben al oido, a que otra cosa se puede deber? Hay alguna enfermedad grave que los ocasione? No siento ningun otro sintoma mas que esos ligeros mareos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. La sensación de mareo, inestabilidad puede deberse a multiples condiciones (algunas de ellas enfermedad), si bien puede haber causas referentes al oido, sistema nervioso, o reflejos posturales, existen otras condiciones "generales" que las pueden ocasionar como alteraciones de la presión, glucosa, hormonas etc, a veces cambios de adaptación por desvelo, ayuno lo pueden provocar. Es importante que si los sintomas persisten se haga revisar por un médico de su confianza y el determinará si requiere algún estudio adicional o valoración por un especialista.

    Saludos


  • A mi familiar le administramos el medicamento por medio de la sonda nasogastrica,primero se le pone 10

    A mi familiar le administramos el medicamento por medio de la sonda nasogastrica,primero se le pone 10 ml de agua y minutos despues el medicamento. ¿Pasará algo si en alguna ocasión se llegaran a mezclar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. No pasa nada en absoluto por mezclarlo con agua e incluso lo podria administrar junto a su dieta.
    Saludos


  • Mi esposa sufrió un n traumatismo cráneo cefálico y aveces se pone muy roja de su cara y muy dura

    Mi esposa sufrió un n traumatismo cráneo cefálico y aveces se pone muy roja de su cara y muy dura de su cuerpo, su corazón empieza a palpitar muy rápido. Ella aún no habla y tiene traqueotomía. Aveces pasa mucho tiempo despierta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. Si estos eventos son repetitivos y claramente afectan al estado basal que tiene su esposa si es factible que se trataran de crisis convulsivas en cuyo caso es adecuado la realización de un electroencefalograma. Sin embargo la indicación, interpretación y ajuste de tratamiento es deseable que la haga un neurólogo que es el especialista en este campo.

    Saludos


  • Hola. Mi papa tuvo un infarto y lo declararon con muerte cerebral hace tres meses pero cada dia se le

    Hola. Mi papa tuvo un infarto y lo declararon con muerte cerebral hace tres meses pero cada dia se le ha visto mas reactivo con algunos movimientos . El medico sugirio que se le haga un estudio de nuevo. Un encefalograma. Quisiera saber el costo, si se hace a domicilio y que procede si ha mejorado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Sin lugar a dudas debe evaluarlo un neurologo clinico que es la unica persona capacitada en el diagnostico de muerte cerebral, que dicho sea de paso no parece probable si su papa se encuentra reactivo. Vale la pena esta valoración neurologica antes de la realización del electroencefalograma aunque si hay varios sitios donde se puede realizar a domicilio. pregunte a su neurólogo por ellos.


  • Existe el Deprectal rx que no puedo conseguirlo.

    Existe el Deprectal rx que no puedo conseguirlo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    La sustancia activa del Deprectal es Oxcarbazepina y existen varias marcas que la comercializan, pregunte a su medico si es adecuado el cambio de marca para usted.
    saludos


  • Busco un hospital donde me puedan realizar una biopsia de piel en busca de cadasil enfermedad neurol

    Busco un hospital donde me puedan realizar una biopsia de piel en busca de cadasil enfermedad neurologica.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    El diagnóstico de confirmación CADASIL se realiza por el estudio genético que se llama determinación de Notch 3, este estudio si bien no está disponible en México se puede enviar a traves de hospitales privados grandes (Medica Sur, Grupo Angeles) o instituciones publicas como los institutos nacionales de saludos (Nutrición, Neurología). Si bien la biopsia de piel se considera útil no es el metodo de confirmación definitivo.
    Saludos


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