Preguntas de pacientes (130)

Duda sobre Cirugía de la epilepsia

¿Si mi esposo tiene crisis tonico-clonicas, duro 2 meses con 1 pastilla de 500 mg c/12hrs de Levipil, aun con Levipil tubo otra convulsion y le duplicaron la dosis, y el EEG se mostro anormal por la presencia de foco epileptogeno fronto-temporal izq con tendencia la generalizacion secundaria, esto se…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Por el momento continúe con el levetiracetam a 1gr cada 12 horas sin suspender. Una crisis en dos meses con antiepiléptico no debe preocuparnos, y el ajuste ya se realizó.
El foco frontotemporal izquierdo,... Ver más

Duda sobre Espondilolistesis

Tengo 64 años, me puedo operar de una escondíolistesis de cuarto grado?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola! La edad es solo uno de los factores a considerar. Respondiendo a su pregunta: claro, puede operarse.
Vale la pena una evaluación por un neurocirujano especialista en columna. Esto se resuelve desde... Ver más

Duda sobre Astrocitoma en adultos

Astrocitoma grado ll con reseccion tumoral completa que tan favorable es?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Coincido con el Dr Eguiluz, es importante conocer mutaciones genéticas del tumor como IDH1 o deleciones cromosómicas como la 1p/19q. Con esta información, podemos analizar y ofrecer de una manera mas objetiva... Ver más

Duda sobre Blefaroespasmo

Tengo aproximadamente dos años que me apareció un blefaroespasmo en mi ojo derecho y cada vez ya es mas frecuente el parpadéo involuntario y hasta se torna molesto porque no puedo leer y se mueven las imágenes. Estoy viendo un neurocirujano y comenzamos con medicamento y no resulto, después con masajes…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Que tal buen día.
Adelante con la cirugía. Descompresión microvascular del VII nervio craneal se llama (el nervio facial). Excelente opción. Es el estándar de ORO para el tratamiento del ESPASMO HEMIFACIAL.... Ver más

Duda sobre Cirugía de la escoliosis o cifosis

¿Se puede complicar o es segura la operación de escoliosis, por lo general?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola buen día. La cirugía de escoliosis, ya sea en pacientes adultos o jóvenes NO esta exenta de complicaciones. La cirugía tiene un riesgo de complicación alto. Puede ser infección (pulmón, orina, herida),... Ver más

Me operaron con láser una hernia L5 S1, me acaban de diagnosticar una radiculopatia en la misma zona, tomo 300 mg de pregabalina y no me quita el dolor, me están tratando con celecoxib, si puede curarme el medicamento o requiero otra cirugía?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola. La nucleoplastía por laser tiene el objetivo de disminuir la hernia. A veces eso no resulta. Si tiene síntomas: repita la imagen (resonancia) y yo recomendaría cirugía.
Mis pacientes que han tenido... Ver más

Duda sobre Malformación de Arnold Chiari

Hola, estoy buscando atenderme por malformación de Arnold Chiari porque ya tengo muchos síntomas, pero tengo duda, ¿esto lo puedo ver con cualquier neurocirujano o debe ser alguno con alguna formación especial? Gracias.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La malformación de Arnold Chiari es una enfermedad común en Neurocirugía. Puede ser intervenida por cualquier Neurocirujano Certificado. Saludos!

Duda sobre Cirugía de hernia discal cervical

Mi mama tiene hernia en la 5 y 6 cervical, casi casi tienen un par de vertebras fusionadas, en centro medico no tienen para cuando la operen, ya tenemos el diagnostico y queremos evaluar el costo d la operación...no tenemos SGMM por eso queremos una opción accesible...entiendo Tienen q hacer una disectomia…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola buen día. Depende de la ciudad donde se encuentre. Una discectomía cervical de un nivel con caja aquí esta en 110mil pesos incluyendo hospital, material y honorarios médicos. Saludos

Duda sobre Consulta de valoración de columna vertebral

Siento hormigueo en la frente, cuello inflamado, ardor de cervicales, ardor de hombros y brazos, como tipo pellizcos detrás de las axilas, cansancio, me true a mi cuello, tomaron placas de columna y me dijeron que está rectificada, será por eso todos los síntomas??

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola. Definitivamente necesitas una segunda opinión. Las radiografías quizás no sean suficientes, y debas complementar los estudios. El dolor mixto es tratable en manos de un experto, saludos!

Duda sobre Neuralgia del trigémino

Tengo neuralgia de trigemino mi medico me recetó Pregabalina y Carbamazepina los dos juntos...pero no lo entiendo ya que los dos son antiepilépticos... no es demasiado dos antiepilépticos?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola. La combinación de antiepilépticos está descrita como una terapia de segunda línea para el manejo de la Neuralgia del Trigémino, principalmente para casos refractarios.
La CARBAMAZEPINA funciona controlando la transmisión neuronal ectópica al bloquear canales de sodio.
La PREGABALINA interactúan con la subunidad alfa-2-delta en los canales de calcio incrementando la concentración y síntesis del ácido gamma aminobutírico.
Entonces no, no funcionan igual. Y no hay problema con tomarlos juntos.
Tu médico identificó que no estás respondiendo a tratamiento, y ahora está intentando una segunda opción.
Saludos!!

Duda sobre Infiltraciones articulares o periarticulares

Costo bloqueo lumbar. Paciente de 84 años. Sería en Querétaro.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola buen día.
Desconozco el costo de los hospitales en Querétaro.
Pero en Star Médica Aguascalientes, el costo en paquete de bloqueo lumbar (incluyendo honorarios médicos) es de 20mil pesos.
Saludos y... Ver más

Duda sobre Hidrocefalia

Como sabes si una válvula ventroculoperitoneal deja de funcionar? Mi hija lleva una desde hace 9 años, en la última resonancia se observa que los ventrículos le han aumentado un poco. Pero ella está bien no tiene síntomas de nada, ni dolores de cabeza, ni vómitos ni nada

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola buen día.
Los sistema de derivación (válvulas) usualmente tienen un reservorio en la cabeza, se observa un aumento de volumen en la zona. Si al comprimirlo, reexpande, la válvula funciona.
Es normal... Ver más

Hola tengo 28 años y me detectaron un pequeño aracnoidocele selar pero estoy botando un líquido por los oídos que tan grave es y si requiero cirugía?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola buen día. La relación entre tu aracnoidocele selar y tu probable otorraquia (salida de líquido cefalorraquídeo por el oído) es posible. Sin embargo no es lo común.
Requieres de una tomografía da... Ver más

Buenos días. Estoy con un tic terrible en la cara por un Neurinoma. Es posible evitar parálisis facial? Gracias

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola buen día. Es posible que su tic se deba a la compresión del nervio facial por el neurinoma. La cirugía para remover el tumor y solucionar el tic es posible, y puede evitarse la parálisis facial.
Saludos!!... Ver más

Hace 3 meses Me realice una cirugía de descompresión microvascular del lado zquierdo de la cara , para eliminar un espasmo hemifacial, sin embargo presento parálisis facial y sordera , mi pregunta es puedo quedar con parálisis permanente y sordera?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola buen día. El presentar parálisis facial y sordera en el postoperatorio es un riesgo quirúrgico esperado, ya que la manipulación realizada es justamente en esa zona. El tiempo y la fisioterapia son... Ver más

Duda sobre SBRT ( Radiocirugía robotizada estereotáxica extracraneal Cyberknife)

Me hicieron una radiocirugia con cyberknife, lado izquierdo cerebro por meningiona.. puedo viajar en avion el mismo dia saliendo de mi sesion de radiocirugia?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola buen día. Aunque el transporte en avión no conlleva riesgo agregado, no recomiendo viajar el mismo día.
Debe ser vigilado por al menos 24 horas por su RadioNeurocirujano para tratar los posibles... Ver más

Me operaron de laas Cevicales C3.C4,C5 y C6 hace tres semanas y aun batallo para pasar la comida, cuanto tardara en sesinflamarse esa parte

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola buen día
Esta reportada la disfagia (dificultad para pasar líquidos o sólidos al comer) hasta en el 6.6% de los pacientes operados de “cervicales” de manera permanente.
Este es un riesgo quirúrgico... Ver más

Duda sobre Neuralgia del trigémino

Cuánto cuesta una cirugía del trigemino con la arteria cerebelosa?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola buen día.
Usualmente está en 170mil pesos incluyendo:
*Hospital (Star Médica Aguascalientes)
*Material (de Neurocirugía) para realizar su cirugía
*Honorarios del equipo quirúrgico (dos Neurcirujanos,... Ver más

Duda sobre Quiste aracnoideo

Mi hija 16 años le diagnosticaron aracnoidocele selar, los análisis dan los androgenos altos, sindrome de ovario poliquistico y se le despertó la diabetes, y tiene problemas en la visión y tiene toc
Es necesario la cirugía??

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Buen día,

Trate sus enfermedades en el siguiente orden:
Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
Síndrome de ovario poliquístico (se controlará glucosa, insulina y andrógenos)

El 95% de las ocasiones, el... Ver más

Duda sobre PET (Tomografia de Emisión de Positrones)

Qué PET se debe realizar para detectar hernia discal?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hola. En realidad el estándar de oro para diagnosticar una hernia discal es una “Resonancia Magnética de columna vertebral sin contraste”.
Respondiendo a tu pregunta: se ha descrito anecdóticamente el... Ver más

Autor

Dr. Felipe Eduardo Nares López

Neurocirujano

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