Preguntas de pacientes (5)

  • ¿Si llevo varios meses con gastritis, reflujo y eructos, muchas veces biliares (ya no tengo vesícula)

    ¿Si llevo varios meses con gastritis, reflujo y eructos, muchas veces biliares (ya no tengo vesícula) y el doctor me ha dado varios tratamientos: pantoprazol 40 mg diarios, Ranisen, Dexivant, Unival y solo “mejoro” durante el tratamiento, qué debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fausto Daniel García García

    Buenas noches.
    Lo recomendable es acudir al gastroenterólogo de su confianza, ya que la recurrencia de síntomas habitualmente amerita realizar las pruebas de laboratorio o gabinete pertinentes, para de esa manera dar un tratamiento apropiada, ya que en la mayoría de las ocasiones se trata de trastornos gastrointestinales funcionales. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Existe mucha diferencia entre la manometria esofagica convencional y la de alta resolucion para descartar

    ¿Existe mucha diferencia entre la manometria esofagica convencional y la de alta resolucion para descartar trastorno motor primario? ERGE, esofagitis, disfagia Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fausto Daniel García García

    Buenas tardes, definitivamente existe diferencia en ambos estudios si se trata de diagnosticar un trastorno motor primario (no siendo ninguno de los que usted refiere en su pregunta, pero que si se utilizan ambos estudios en el abordaje de disfagia), siendo el principal y más conocido: la acalasia. La manometría de alta resolución define con mayor precisión dicho diagnóstico y esto es importante para otorgar un mejor tratamiento, por lo que dicha herramienta des considerada actualmente la mejor prueba (estándar de oro) para diagnosticar trastornos motores esofágicos. Con respecto a la ERGE, donde también se incluye la esofagitis, existen parámetros bien definidos en alta resolución que investigan mecanismos que favorecen dicha enfermedad, más no la diagnostican, ya que para ello existen otros estudios específicos. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si la carbamazepina me provoca mucho estreñimiento y a pesar de llevar una dieta rica en fibra y tomar

    ¿Si la carbamazepina me provoca mucho estreñimiento y a pesar de llevar una dieta rica en fibra y tomar mucha agua siempre voy al baño ya una o dos veces a la semana que me puede ayudar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fausto Daniel García García

    Buenos días, lo que se sugiere es valoración por su médico de confianza para saber si se trata de estreñimiento agudo o crónico y si este es un efecto secundario del medicamento, ya que la primera opción de tratamiento sería el retiro del mismo o cambio, dependiendo de la indicación para la que se este dando y de requerir algún otro tratamiento, existen múltiples opciones de acuerdo a la valoración que se realice. Saludos.


  • Me hicieron prueba de boyden con resultado de 39% por un dolor que tengo desde hace 1 y medio últimamente

    Me hicieron prueba de boyden con resultado de 39% por un dolor que tengo desde hace 1 y medio últimamente es a diario me dicen que tengo discinesia vesicular, esta indicada la cirugía para este padecimiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fausto Daniel García García

    Buenas tardes, la discinesia biliar es considerado un diagnóstico de exclusión, por lo que es necesario descartar otros trastornos sobre, otro trastorno gastrointestinal funcional e inclusive la presencia de cálculos o lodo mediante estudios más específicos como el ultrasonido endoscópico, La prueba de Boyden no es la mejor para soportar el diagnóstico de discinesia, es más útil la gammagrafía, y el porcentaje que presenta es casi normal (40%). Sugeriría que acuda antes de considerar la cirugía acudir a valoración por el gastroenterólogo de su confianza.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola, para diagnosticar la gastritis por la bactería h pylori se puede hacer con prueba de aliento o

    Hola, para diagnosticar la gastritis por la bactería h pylori se puede hacer con prueba de aliento o endoscopia? Me mandaron a hacer la endoscopia pero me dijeron que hay otras pruebas para detectarla. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fausto Daniel García García

    Buenas noches, el diagnóstico de gastritis solo puede hacerse mediante la toma de muestras (biopsias) del estómago que se realizan durante la endoscopia y que también evidencia la presencia de H. pylori. Sin embargo su realización depende de otros factores como la edad o datos de alarma. Si solo se desea saber si tiene H. pylori lo mejor es hacer pruebas no invasivas y muy efectivas como es la prueba de aliento o el examen en heces (antígeno fecal). Saludos.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.