Preguntas de pacientes (1172)

  • Mi hija tiene epilepsia en tratamiento medico. Tenia sangrado intermenstrual y el medico le dio ergotrate,

    Mi hija tiene epilepsia en tratamiento medico. Tenia sangrado intermenstrual y el medico le dio ergotrate, lo puede tomar sin problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Los derivados de la ergotamina (como el ergotrate) sí pueden ocasionar convulsiones, aunque generalmente éstas ocurren con dosis altas de ergotamínimos. Si no hay alternativa y la ganancia clínica que se va a obtener con el ergotrate es muy grande, vale la pena correr los riesgos, si no, es preferible usar otras alternativas.


  • Sporasec se le puede administrar a personas con epilepsia? (en tratamiento)

    Sporasec se le puede administrar a personas con epilepsia? (en tratamiento)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Eso depende del antiepiléptico que esté usando, ya que el itraconazol (uno de los compuestos activos del Sporasec) se transforma (metaboliza) en hígado, al igual que muchos de los antiepilépticos (aunque no todos).


  • Puedo usar este medicamento si tengo miastenia gravis?

    Puedo usar este medicamento si tengo miastenia gravis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Sí, sin problema, ese medicamento no está contraindicado en miastenia.


  • ¿ La segunda dosis de Eutebrol es mejor tomarla en la tarde o la noche , específicamente que hora

    ¿ La segunda dosis de Eutebrol es mejor tomarla en la tarde o la noche , específicamente que hora es la óptima?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    En realidad es indistinto. Aunque en muy contadas personas la memantina puede causar trastornos del sueño. Si ocurre esto, quizá sea mejor que la segunda dosis se ingiera en la tarde, aunque eso no se puede tener por seguro.


  • Presenté un PPD positivo e iniciaré tratamiento preventivo por un año. Al mes ya puedo iniciar con

    Presenté un PPD positivo e iniciaré tratamiento preventivo por un año. Al mes ya puedo iniciar con tysabri. Soy paciente con esclerosis Múltiple, desde mi embarazo no he presentado más brotes, que beneficios me trae este medicamento biológico ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Tysabri es un excelente medicamento, el más potente que tenemos hasta el momento. Sin embargo, dado su mecanismo de acción y su potencia, lo reservamos para casos severos con brotes no controlables con otros fármacos, o con mucha actividad inflamatoria en la resonancia magnética. Platique con su neurólogo de otras opciones para Ud., ya que por el riesgo latente de tuberculosis (aún cuando sólo el PPD es positivo y tenga antibióticos profilácticos) quizá no justifique el uso de un fármaco como éste.


  • que ventajas o desventajas tiene usar ebixa una persona que tiene aneurisma cerebral y accidente vas

    que ventajas o desventajas tiene usar ebixa una persona que tiene aneurisma cerebral y accidente vascular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Ebixa no es un medicamento que cuente con evidencia de beneficio para ese fin. Se usa para la demencia tipo Alzheimer y en otras pocas indicaciones, pero quizá convenga pensar en otra medicación.


  • La capsula de nuro-b se pone de bajo de la lengua para su ingesta? Gracias

    La capsula de nuro-b se pone de bajo de la lengua para su ingesta? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    No. Se ingiere de formal normal, ya que sus ingredientes no requieren de una absorción inmediata.


  • Por què medican eutebrol a pacientes que han sufrido accidentes cerebro vascular?

    Por què medican eutebrol a pacientes que han sufrido accidentes cerebro vascular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    La memantina (compuesto activo del Eutebrol) es un medicamento para la demencia tipo Alzheimer. Aunque no se ha demostrado su eficacia en la demencia vascular (la que ocurre como consecuencia de "accidentes" cerebrovasculares), algunas personas lo indican cuando existe la duda de que la alteraciones cognitivas (mentales) también puedan ser debidas a Alzheimer y no solo vasculares.


  • Hola, hasta hace unos meses yo tomaba carbamazepina, pero me había dañado los dientes, pues desde pequeño

    Hola, hasta hace unos meses yo tomaba carbamazepina, pero me había dañado los dientes, pues desde pequeño me la prescribieron; el fenabbot también los daña?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    No. Este medicamento no tiene un efecto colateral conocido como este. Existen muchas opciones para su caso en relidad.


  • me dianosticaron esclerosis multiple. me servirá para este paresimiento?

    me dianosticaron esclerosis multiple. me servirá para este paresimiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Puede ayudarle si lo que tiene es un vértigo de origen periférico (por daño transitorio en el aparato del equilibrio), pero el problema periférico no es consecuencia de la esclerosis múltiple, la cuál por definición es un trastorno del sistema nervioso central. Es decir, puede SERC ayudarle como le ayudaría a cualquier persona con un problema del aparato del equilibrio, pero si su vértigo es consecuencia de la esclerosis múltiple, quizá SERC no le ofrezca muchos beneficios.


  • Por cuanto tiempo se recomienda Nucleo cmp forte y que dosis en pacientes con miastenia?

    Por cuanto tiempo se recomienda Nucleo cmp forte y que dosis en pacientes con miastenia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    En general no se recomienda este medicamento para miastenia. No porque la empeore, sino porque no tiene efecto positivo alguno.


  • le recetaron el dialgin a mi esposo y dice que se le enfrío el cerebro, todo el cuerpo y dilato como

    le recetaron el dialgin a mi esposo y dice que se le enfrío el cerebro, todo el cuerpo y dilato como tres horas en volver a su temperatura normal, pero quedo con dolor de cabeza cerca del cerebro, es normal ésto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    No es normal, pero tampoco es común que ocurra eso con el Dialgin (un antidiarreico). Si continúa con molestias o síntomas inexplicables, es muy importante que reciba una evaluación neurológica.


  • Me recetaron acetadiazol porque padezco de migraña, sobre todo cuando estoy en mi periodo, me tengo

    Me recetaron acetadiazol porque padezco de migraña, sobre todo cuando estoy en mi periodo, me tengo que tomar media pastilla durante 5 días antes de mi periodo y 5 días después de éste, el problema es que empece con el tratamiento y ya llevo 5 días de retraso del periodo, puede ser por la medicina ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Difícilmente la acetazolamida ocasiona estos retrasos, a menos que haya originado cambios muy importantes en el pH de la sangre (la acetazolamida elimina bicarbonato por la orina).
    Es un muy buen tratamiento para la migraña catamenial, aunque es importante vigilar sus efectos secundarios.


  • Si no encuentro mestinon que puedo tomar?

    Si no encuentro mestinon que puedo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Existe una alternativa, pero tanto o más escasa que el mestinon, que es la neostigmina (prostigmine), pero esta en México no es oral, sino inyectada.
    La mejor recomendación que puedo dar para el manejo de su miastenia es que tenga un directorio de farmacias para tener más de una opción siempre a la mano.
    Actualmente hay farmacias que envían por paquetería a casi cualquier parte de la república.
    Otra opción posible es estar siempre afiliado a asociaciones de pacientes con miastenia, ya que ellos a menudo tienen los contactos, reciben donaciones o pueden gestionar la provisión de medicinas.
    Es una verdadera pena que escasee este importante medicamento.


  • Hola. Tengo Miastenia Gravis diagnosticada desde hace año y medio. ¿Da igual tomar el Mestinon de 60

    Hola. Tengo Miastenia Gravis diagnosticada desde hace año y medio. ¿Da igual tomar el Mestinon de 60 mg que el de 180 mg? Yo por ahora siempre he tomado el de 60 mg. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    No da igual. Depende del objetivo que se busca en el tratamiento. TIME SPAN por lo general lo reservamos para casos en los que las altas dosis de MESTINON pueden ya causar efectos adversos. Como TIME SPAN es de liberación prolongada, con esto mantenemos dosis base durante el día que alternamos con bajas dosis de MESTININ de 60 mg, lo que nos ayuda a tener un mejor control sin tantos efectos adversos.


  • cada cuando debo tomar el tribedoce normalmente?

    cada cuando debo tomar el tribedoce normalmente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Gracias por su pregunta. Depende de la indicación de ese complejo de vitaminas, pero usualmente el tratamiento debe tomarse diario, por entre 3-6 meses (puede ser más, o menos, dependiendo de la razón por la que se indicó)


  • En que tiempo se puede ver la mejoria del paciente con este medicamento ?

    En que tiempo se puede ver la mejoria del paciente con este medicamento ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Gracias por su pregunta. La memantina es un medicamento que está penado en disminuir la velocidad de progresión de la demencia tipo Alzheimer. No se ven resultados claramente (salvo excepciones), puesto que no está diseñado para revertir los trastornos cognitivos (mentales). En realidad, por desgracia, aún no tenemos un medicamento que revierta la demencia, lo que hasta el momento podemos hacer es con estos medicamentos reducir el empeoramiento.


  • Una persona con esclerosis multiple puede tomar broncho vaxon?

    Una persona con esclerosis multiple puede tomar broncho vaxon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Sí. No existe ninguna contraindicación en esclerosis múltiple.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • tome dos pastillas y me siento un poco mareado. me puedo dormir? o como corto el efecto que tengo?

    tome dos pastillas y me siento un poco mareado. me puedo dormir? o como corto el efecto que tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    Probablemente esta respuesta te esté llegando tarde, pero si tomaste sólo 2 tabletas de Carbamazepina puedes ir a dormir sin problema. Una dosis mayor, según el caso, podría ser riesgosa.


  • Tengo 53 años Me prescriben Nootropil 800 mg a raíz de un evento de mareo agudo, y desde hace algún

    Tengo 53 años Me prescriben Nootropil 800 mg a raíz de un evento de mareo agudo, y desde hace algún tiempo adormecimiento agudo de los dedos de mis manos y hormigueo en mis pies, es un problema de circulación meramente cerebrovascular ??? gracias.....

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Erwin Chiquete

    La distribución anatómica de esos síntomas no es típica de un problema cerebrovascular, puede ser que ocurra así, pero es muy infrecuente que curse con esos síntomas. Creo que es necesario que se reborde su diagnóstico para darle una mejor explicación a sus molestias.


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