Preguntas de pacientes (15)

Hola. Si ya pasaron 4 días sin tomar el aciclovir, no es recomendable simplemente reiniciar el tratamiento sin valorar como ha evolucionado la varicela. El beneficio del medicamento es mayor cuando se inicia en las primeras tapas de la enfermedad.
También es importante saber su edad, desde cuando comenzaron las lesiones, si todavía aparecen nuevas , si continúa con fiebre y si tiene alguna enfermedad o condición que pueda afectar sus defensas.Si me proporciona esos datos puedo orientarle mejo. Y si actualmente continúa con lesiones nueva, fiebre o se siente mal con gusto puedo valorar su caso en consulta para determinar si todavía requiere aciclovir o algún otro manejo.

Hola. Por los síntomas que describe, podría tratarse de una neurópata o de la irritación o compresión de algún nervio, aunque también existe otras causas que deben valorarse. El hormigueo en los dedos y el dolor que se extiende desde la palma de la mano hasta la parte interna del codo pueden relacionarse por ejemplo con un nervio comprimido la muñeca, el codo o el cuello.
La gabapentin se utiliza para el dolor de los nervios, el ibuprofeno puede ayudar a disminuir la inflamación y el methocarbamol puede aliviar el espasmo muscular.Seria importante valorar si presenta debilidad en la mano , dificultad para mover los dedos, levantar objetos perdida progresiva de la sensibilidad, hinchazón o cambios de color o la temperatura de la mano.Si aparece alguno de estos sintomas, o si presenta dolor en el pecho o falta de aire seria necesario que acudiese al servicio de urgencias.
Si el hormigueo o el dolor persisten, empeoran o no mejoran con el tratamiento , le recomiéndo una valoración médica para explorar la fuerza, la sensibilidad y reflejos, y determinar si existe una neurópata o compresión de los nervios.

Si el diclofenaco de 100mg que esta tomando es de liberación prolongada o de tipo "retardado" no debe masticarse ni triturarse, ya que esta diseñado para liberar el medicamento de manera gradual.
Al masticarlo se puede modificar la forma en que se libera y absorbe el diclofenaco, lo que puede aumentar la concentración del medicamento en un periodo más corto y favorecer efectos adversos, principalmente gastrointestinales.
El hecho de haberlo masticado durante 3 días no sígnica necesariamente que haya sufrido una intoxicación, pero le recomiendo que a partir de ahora lo tome entero, con agua, y no lo mastique ni lo triture.
Ademas, 100mg cada 12 horas equivale a 200mg al dia una dosis que supera la dosis máxima habitual de diclofenac oral en adultos pro lo que seria importante revisar la presentación exacta y quién se la indico antes de continuar con ese esquema.
Si presenta dolor intenso de estomago, vómito con sangre , evacuaciones negras, dificultad para respirar, hinchazón o diminución importante de la orina, debe buscar atención médica de inmediato.

Hola. En una persona con enfermedad renal que se encuentra en diálisis peritoneal, una tos seca persistente de dos semanas debe ser valorada médicamente.
Puede tener diferentes causas, entre ellas una infección respiratoria, reflujo, algunos medicamentos, o en determinadas circunstancias sobrecarga de líquidos que puede afectar a los pulmones. Sin embargo por este medio no es posible determinar la causa.
Le recomiendo sea valorado próximamente por su medico/nefrólogo para revisar su estado de hidratación , presión arterial, saturación de oxígeno y si es necesario, realizar una exploración pulmonar y estudios como radiografía de tórax.
Si presenta falta de aire, dificultad para acostarse por lo mismo, dolor en el pecho, labios morados, confusión o empeoramiento importante de los síntomas, debe acudir a urgencias.

Hola. Entiendo perfectamente que una "mancha" en una radiografía pueda preocuparle. Sin embargo, con lo que comenta, no necesariamente significa algo grave.En una radiografiadme pueden aparecer imágenes redondéalas que después al estudiarlas con una TAC, resultan hallazgos benignos o incluso imágenes producidas por la superposición de otras estructuras. El hecho de que no haya infiltrados, cardiomegalia y que sus análisis estén normales son datos tranquilizadores , aunque por si solo no permiten establecer un diagnóstico.
Me parece adecuado que le hayan solicitado TAC , ya que permitirá analizar con mucho mayor detalle y saber si realmente existe un nódulo o alguna otra alteración,asi como sus características.
Si cuenta con el reporte, puede compartirlo conmigo junto con su edad, si fuma o ha fumado y desde cuando presenta la bronquitis de repetición. Con esos datos puedo orientarle mejor sobre que significa ese hallazgo.

Que tal buenos días.Una presión arterial de 145/90mmHg se encuentra por encima de lo recomendado y de acuerdo con las guía AHA/AAC 2025, corresponde a una cifra en rango de hipertensión etapa 2, aunque una sola medición no es suficiente para establecer el diagnóstico.
Lo recomendable es realizar varias mediciones en reposo, con una técnica adecuada, y llevar un registro de sus cifras.
El mareo puede tener diferentes causas y no necesariamente se debe a la presión arterial por lo que seria conveniente realizar una valoración medica para identificar el origen y determinar otros factores.
Si los sintomas continuan, lo ideal es realizar una valoración medica para determinar la causa y, en caso necesario iniciar el tratamiento adecuado.

Hola. Este tipo de dolor es importante valorarlo, sobre todo cuando se extiende hacia el cuello y el brazo izquierdo , por que tanto puede tener una causa muscular o también puede ser una manifestación de un problema cardiaco.
SI el dolor es nuevo, intenso, opresivo o se acompaña de sensación de falta de aire, sudoración fria, nausea, mareo debilidad o sensación de desmayo , le recomiéndo acudir al servicio de urgencias de inmediato y no esperar una consulta.
Si en este momento se encuentra estable y el dolor no tiene esas características, con gusto puedo valorarle para identificar el origen del dolor y determinar si necesita realizarse un electrocardiograma u otros estudios. ES importante no asumir que se trata únicamente de un problema muscular sin antes descartar causas cardiovasculares.

Hola.Para poder orientarle de manera adecuada es importante saber por que le fue indicado el metoprolol, que dosis y presentación esta tomando( por ejemplo, tártaro o succinato), ademas de su presión arterial y frecuencia cardiaca actuales.
El metoprolol es un medicamento que puede utilizarse para diferentes enfermedades cardiovasculares, por lo que no es recomendable indicar una dosis adicional sin conocer el motivo por el que lo toma y su situación actual.
Si se trata de un medicamento que toma habitualmente, no debe suspenderlo ni modificar la dosis por cuenta propia.
En general el metoprolol y la bumetanida pueden utilizarse el mismo día y no es necesario separarlos varias horas por una interacción directa. Sin embargo es importante saber que dosis toma, para que fueron indicados y si actualmente presenta presión baja, mareo, debilidad o deshidratación. Si me proporciona esos datos puedo orientarle mejor.No es recomendable que modifique ni suspenda sus medicamentos sin indicación medica.

La fentermina(Termafex) puede producir efectos adversos como sed, sequedad en boca, palpitaciones , nerviosismo e insomnio, ya que es un m medicamento con efecto estimulante.
El hecho de que los síntomas hayan reaparecido reiniciarla merece comentarse con el médico que la indicó.
Por seguridad , si los efectos secundarios son importantes o el insomnio es marcado, es razonable no tomar otra dosis hasta poder comunicarse con su médico y explicarle lo ocurrido, para que valore si debe continuarla, ajustar la dosis o cambiar el tratamiento.
No seria recomendable reiniciarla nuevamente por cuenta propia.
Si presenta palpitaciones intensas, dolor en el pecho, falta de aire, desmayo, presión arterial muy elevada o cualquier alteración a nivel neurológico, debe acudir a valoración médica de manera urgente.

Hola. Entiendo la preocupación. La inflamación de una dsola pierna depuesto de un proceso infeccioso de tipo respiratorio si amerita valoración, especialmente por que su esposo ya toma Xarelto(Rivaroxaban).
Aunque el Xarelto es un anticoagulante que disminuye el riesgo de formar coágulos, no podremos asumir que la inflamación sea necesariamente por un coágulo ni tampoco descartarlo solo por tomar el medicamento.
Lo indicado es que sea valorado y, si existe sospecha de trombosis, realizar un ultrasonido Doppler de la pierna para comprobar como esta el flujo sanguíneo.
No le recomiéndo aumentar, suspender modificar por su cuenta la dosis de Xarelto.
Si ademas llegara a presentar falta de aire repentina, dolor en el pecho, mareo, desmayo o tos con sangre, debe acudir a urgencias inmediatamente, ya que son síntomas que pueden indicar que un coágulo llego a los pulmones.
Si se encuentra estable, con gusto puedo valorar a su esposara revisar la inflamación, sus antecedentes y el motivo por el que toma Xarelto, y determinar que estudios necesita.

Hola. En principio, Xarelto (Rivaroxabán) puede tomarse a la misma hora que otros medicamentos, pero es importante conocer exactamente cuál es el medicamento que le indicaron para el insomnio, ya que algunos pueden aumentar el riesgo de sangrado modificar el efecto del rivaroxabán.
No recomiendo que suspenda ni cambie por su cuenta el Xarelto, especialmente si lo esta tomando para prevenir trombosis. Si me indica el nombre y la dosis del medicamento para dormir, puedo orientarle sobre si existe alguna interacción relevante y como suele recomendarse tomar ambos medicamentos.

Buenas noches. Si no recuerda con certeza a que hora tomóayer el telmisartan con hidróclorotiazida, y actualmente su presión esta controlada, no es recomendable tomar una dosis extra para compensar, ya que podría duplicarla.
Puede continuar con su esquema habitual a partir de la siguiente dosis programada. Mientras tanto revise su presión y registre las cifras.
Si presenta sintomas como mareo importante, desmayo, debilidad marcada o presión muy baja , debe solicitar valoración medica. Si me india la dosis que tomar y su presión actual puedo orientarle mejor.

Hola. Una presión de 163/72mmHg si esta elevada, pero no por si sola corresponde a una crsis hipertensiva.Lo importante es que no tome dosis adicionales de Telmisartan por su cuenta para intentar bajar rápidamente la presión.
LE recomiendo sentarse y descansar unos 5 minutos, medir nuevamente la presión correctamente y registrar el resultado. Conitnua el telmisartán como se lo indico su médico, salvo que éste le indique lo contrario.
Si las cifras permanecen elevadas de forma repetida, seria conveniente revisar su tratamiento, horarios y otros factores que puedan estar elevando su presión.
Si presenta una presión mayor de 180/120mmHg, repítala después de unos minutos; si continua así , requiere valoración médica. Si ademas presenta síntomas como : dolor de pecho, falta de aire , debilidad o adormecimiento, alteración en la visión o dificultad para hablar, inmediatamente debe acudir a urgencias.
Si me indica que dosis de Telmisartán toma habitualmente, a que hora la toma y cual es su presión actual, puedo orientarle mejor.

Hola. Si por error tomó dos tabletas de amlodipine de 10mg(20mg), lo principal es vigilar su presión arterial y si existe síntomas. Una dosis mayor puede ocasionar descenso brusco de la presión arterial causando mareo, debilidad o palpitaciones.Si Actualmente presenta mareo intenso, desmayo, dificultad para respirar , confusión , debilidad marcada o TA muy baja debe acudir a un servicio de urgencias.
Si no presenta alguno de estos síntomas, evite tomar una dosis adicional de amlodipino y es recomendable valorar con su medico como continuar su tratamiento.
Si me indica hace cuanto tiempo las tomó, su presión arterial y si utiliza otros medicamentos antihipertensivos puedo orientarle mejor.

Hola. Si tomo por error 2 tabletas de Losartán de 50mg, es importante que vigile su presión arterial. Si presenta síntomas como mareo intenso, desmayo , debilidad importante o presión muy baja acuda a urgencias. Si me indica a que hora las tomo puedo orientarle mejor.